ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Για σχεδόν 50 χρόνια, οι κλίμακες αξιολόγησης ΔΕΠΥ έχουν χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσουν στην εξέταση, αξιολόγηση και παρακολούθηση των συμπτωμάτων της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) σε παιδιά και ενήλικες. Οι κλίμακες αξιολόγησης θεωρούνται απαραίτητες για τη διάγνωση της ΔΕΠΥ στα παιδιά. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ζυγαριών. Στην ιδανική περίπτωση, εσείς ή ένα από τα παρακάτω άτομα θα συμπληρώσετε τις φόρμες:
- το παιδί σου
- γονείς
- φροντιστές
- δασκάλους
- γιατρούς
Μια τυπική κλίμακα αξιολόγησης θα έχει 18 έως 90 ερωτήσεις σχετικά με τη συχνότητα των συμπεριφορών που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ. Οι ερωτήσεις βασίζονται στον ορισμό της ΔΕΠΥ που παρέχεται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5). Μερικά παραδείγματα αυτών των συμπεριφορών περιλαμβάνουν:
- δυσκολεύεται να εστιάσει, να οργανώσει και να δώσει προσοχή
- με δυσκολία να μείνει ακίνητος
- στριφογυρίζοντας
- ταραχή
- δυσκολεύεται να κάνει υπομονή
- να μην μπορείς να περιμένεις τη σειρά σου
- διακόπτοντας τους άλλους
- δυσκολεύονται να ακολουθήσουν οδηγίες ή εργασίες
Συμπεριφορές όπως το τσούξιμο ή η απροσεξία είναι κοινές σε υγιή παιδιά, επομένως η ζυγαριά συνήθως ρωτά για συμπεριφορές τους τελευταίους έξι μήνες. Επειδή οι ζυγαριές είναι υποκειμενικές, είναι καλύτερο να τις συμπληρώνουν περισσότερα από ένα άτομα. Να θυμάστε ότι αυτές οι κλίμακες αξιολόγησης ΔΕΠΥ δεν αποτελούν επίσημη διάγνωση. Αλλά βοηθούν τους γιατρούς να παρέχουν ένα.
Τι περιλαμβάνει μια τυπική κλίμακα αξιολόγησης ΔΕΠΥ;
Οι κλίμακες αξιολόγησης ADHD είναι διαθέσιμες για παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Η συμπλήρωση των ερωτηματολογίων μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 20 λεπτά. Μπορείτε να τα βρείτε στο διαδίκτυο δωρεάν ή να πωληθούν έως και 140 $. Ενώ οποιοσδήποτε μπορεί να συμπληρώσει μια κλίμακα αξιολόγησης, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει ακριβή διάγνωση της ΔΕΠΥ.
Οι κοινές κλίμακες αξιολόγησης ΔΕΠΥ για παιδιά περιλαμβάνουν:
- Child Behavior Checklist (CBCL), που απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 18 ετών
- Κλίμακα αυτοαναφοράς εφήβων Conners-Wells, η οποία είναι για εφήβους
- Ερωτηματολόγιο Swanson, Nolan και Pelham-IV (SNAP-IV), το οποίο απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 18 ετών
- Κλίμακα αξιολόγησης Vanderbilt του Εθνικού Ινστιτούτου για την Ποιότητα Υγείας των Παιδιών (NICHQ), η οποία απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών
-
Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), η οποία απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 18 ετών
Ορισμένες φόρμες μπορεί να διαχωρίζουν τις ερωτήσεις με βάση το φύλο. Τα αγόρια και τα κορίτσια με ΔΕΠΥ τείνουν να εμφανίζουν διαφορετικές συμπεριφορές όπως το να είναι υπερ ή να είναι ντροπαλά, αντίστοιχα.
Τα έντυπα για ενήλικες περιλαμβάνουν:
- Κλίμακα αυτοαναφοράς ADHD ενηλίκων (ASRS v1.1)
- Κλινική διαγνωστική κλίμακα ADHD ενηλίκων (ACDS) v1.2
- Brown Κλίμακα Αξιολόγησης Συμπτωμάτων Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής (BADDS) για ενήλικες
- Κλίμακα αξιολόγησης ADHD-IV (ADHD-RS-IV)
Τυπικές ερωτήσεις και σύστημα βαθμολόγησης
Μια ερώτηση μπορεί να διερευνήσει την έκταση της υπερβολικής ομιλίας ή ταραχής για να μετρήσει την υπερκινητικότητα. Ερωτήσεις σχετικά με την παρορμητικότητα μπορεί να ρωτήσουν σχετικά με τη διακοπή. Η αξιολόγηση αυτών των συμπεριφορών μπορεί να βοηθήσει στη μέτρηση της απροσεξίας, της υπερκινητικότητας και της παρορμητικότητας. Ορισμένες κλίμακες αξιολόγησης, όπως το SNAP-IV, θα ρωτήσουν επίσης για την απόδοση στην τάξη. Συνολικά, τα τεστ έχουν σχεδιαστεί για να αναζητούν ισχυρές ενδείξεις συμπεριφορών ΔΕΠΥ.
Ορισμένες ερωτήσεις έρευνας θα περιλαμβάνουν αξιολόγηση πόσο συχνά το άτομο:
- αποφεύγει τις αναθέσεις ή δυσκολεύεται να ολοκληρώσει τις λεπτομέρειες ενός έργου
- διακόπτει
- αποσπάται η προσοχή από άλλα πράγματα ή άτομα
- δυσκολεύεται να θυμηθεί ραντεβού ή υποχρεώσεις
Για τα παιδιά, θα αξιολογήσει πόσο συχνά ενεργούν εν κινήσει. Για τους ενήλικες, θα αξιολογήσει πόση δυσκολία έχουν να χαλαρώσουν ή να χαλαρώσουν.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αξιολόγηση των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ εδώ »
Η κλίμακα αξιολόγησης ενηλίκων μπορεί επίσης να περιλαμβάνει λίστες ελέγχου, προτροπές και ερωτήσεις σχετικά με το κλινικό ιστορικό.
Οι κλίμακες αξιολόγησης θα σας ζητήσουν να βαθμολογήσετε συμπεριφορές, συνήθως σε κλίμακα βαθμών 0-3 ή 4. Συνήθως, το 0 σημαίνει ποτέ, και το 3 ή το 4 σημαίνει πολύ συχνά και όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο σοβαρό είναι το σύμπτωμα.
Κάθε τεστ έχει διαφορετικό τρόπο άθροισης των βαθμολογιών για τον προσδιορισμό της πιθανότητας ΔΕΠΥ. Μερικοί λένε ότι χρειάζεστε έξι καταμετρημένες συμπεριφορές για να υποδείξετε τη ΔΕΠΥ, ενώ άλλοι σας ζητούν να προσθέσετε βαθμολογίες. Διαβάστε παρακάτω για να δείτε πώς ορισμένες κοινές δοκιμές καθορίζουν τα αποτελέσματά τους.
Λίστες ελέγχου για ενήλικες και παιδιά
Για τα παιδιά, υπάρχει το CBCL. Αυτή η λίστα ελέγχου ελέγχει συναισθηματικά, συμπεριφορικά και κοινωνικά προβλήματα. Καλύπτει πολλές καταστάσεις από τον αυτισμό μέχρι την κατάθλιψη. ο
Εάν κάποιος εμφανίζει έξι ή περισσότερα συμπτώματα απροσεξίας ή υπερκινητικότητας και παρορμητικότητας, μπορεί να έχει ΔΕΠΥ. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να θεωρούνται ακατάλληλα για την ηλικία και να είναι παρόντα για περισσότερο από έξι μήνες. Εάν το παιδί σας έχει σκοράρει 6 ή περισσότερο, φέρτε τη λίστα σε έναν γιατρό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπληρώσει τη λίστα ελέγχου και από άλλο γονέα, δάσκαλο ή φροντιστή.
Οι ενήλικες έχουν τη λίστα ελέγχου συμπτωμάτων ASRS v1.1, η οποία έχει 18 ερωτήσεις. Η βαθμολόγηση βασίζεται στη συχνότητα. Οι οδηγίες ζητούν να λάβετε υπόψη την εργασία, την οικογένεια και άλλες κοινωνικές ρυθμίσεις κατά τη συμπλήρωση της έρευνας.
Βαθμολόγηση της κλίμακας διαγνωστικής αξιολόγησης ADHD Vanderbilt
Πολλοί επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν την κλίμακα διαγνωστικής αξιολόγησης NICHQ Vanderbilt Assessment Scale για να βοηθήσουν στη διάγνωση της ΔΕΠΥ. Η κλίμακα προορίζεται για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, αλλά άτομα σε άλλες ηλικιακές ομάδες μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν, εάν υπάρχει. Διατίθενται διαφορετικά έντυπα για γονείς και δασκάλους. Και οι δύο μορφές εξετάζουν συμπτώματα ΔΕΠΥ και απροσεξίας. Η κλίμακα αξιολόγησης των γονέων έχει μια ξεχωριστή ενότητα για τη διαταραχή συμπεριφοράς ή την αντικοινωνική συμπεριφορά ενώ η κλίμακα αξιολόγησης των δασκάλων έχει μια επιπλέον ενότητα για τις μαθησιακές δυσκολίες.
Πρέπει να υπάρχουν έξι καταμετρημένες συμπεριφορές με βαθμολογία 2 ή 3 από τις εννέα ερωτήσεις για απροσεξία ή υπερκινητικότητα για να πληρούνται τα κριτήρια του DSM-5 για ΔΕΠΥ. Για τις ερωτήσεις απόδοσης, πρέπει να υπάρχει βαθμολογία 4 υψηλότερη σε δύο ερωτήσεις ή βαθμολογία 5 σε μία ερώτηση, προκειμένου τα αποτελέσματα να υποδεικνύουν ΔΕΠΥ.
Εάν χρησιμοποιείτε αυτό το τεστ για να παρακολουθείτε τα συμπτώματα, προσθέστε όλους τους αριθμούς από τις απαντήσεις και, στη συνέχεια, διαιρέστε το με τον αριθμό των απαντήσεων. Συγκρίνετε τους αριθμούς από κάθε αξιολόγηση για να παρακολουθείτε τη βελτίωση.
Βαθμολογία του Conners CBRS
Το Conners CBRS προορίζεται για την αξιολόγηση παιδιών ηλικίας 6 έως 18 ετών. Είναι ειδικά διαμορφωμένο για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν:
- ο μαθητής πληροί τις προϋποθέσεις για ένταξη ή αποκλεισμό στην ειδική αγωγή
- η θεραπεία ή η παρέμβαση είναι αποτελεσματική
- Η ΔΕΠΥ είναι μια ανησυχία
- η ανταπόκριση στη θεραπεία είναι θετική
- ποια σχέδια θεραπείας μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα
Διατίθενται ξεχωριστά έντυπα για γονείς, δασκάλους και το παιδί. Η σύντομη έκδοση είναι 25 ερωτήσεις και μπορεί να διαρκέσει 5 λεπτά έως μία ώρα για να ολοκληρωθεί. Η μακρά έκδοση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ΔΕΠΥ και την παρακολούθηση της προόδου με την πάροδο του χρόνου. Οι βαθμολογίες άνω του 60 υποδηλώνουν ΔΕΠΥ. Ο γιατρός σας θα μετατρέψει επίσης αυτές τις βαθμολογίες σε ποσοστιαίες βαθμολογίες για σύγκριση.
Ενδιαφέρεστε για την Κλίμακα Conners; Διαβάστε την ανάλυση μας εδώ »
Βαθμολόγηση της κλίμακας αξιολόγησης SNAP-IV
Η κλίμακα αξιολόγησης SNAP-IV περιέχει εννέα ερωτήσεις σχετικά με την απροσεξία και εννέα σχετικά με την υπερκινητικότητα και την παρορμητικότητα. Για κάθε στοιχείο ή συμπεριφορά, σημειώνετε τη συχνότητα από καθόλου έως πολύ. Αυτές οι απαντήσεις ταξινομούνται σε μια κλίμακα από το 0 έως το 3. Αφού αθροίσετε τις βαθμολογίες για κάθε ενότητα, διαιρείτε τον αριθμό με το 9 για να προσδιορίσετε έναν μέσο όρο.
Στην κλίμακα Snap-IV, οι δάσκαλοι μπορούν να βαθμολογήσουν ένα παιδί που έχει σκορ πάνω από 2,56 ως απρόσεκτο. Για τους γονείς, ο αριθμός είναι 1,78. Μια βαθμολογία στις υπερκινητικές και παρορμητικές ερωτήσεις 1,78 για τους δασκάλους και 1,44 για τους γονείς υποδηλώνει την ανάγκη περαιτέρω έρευνας για τη ΔΕΠΥ.
Τι συμβαίνει μετά?
Η ΔΕΠΥ μπορεί να διαρκέσει για το υπόλοιπο της ζωής του παιδιού σας, αν και οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν ότι τα συμπτώματα βελτιώνονται καθώς μεγαλώνει. Ωστόσο, η κατάσταση είναι διαχειρίσιμη. Οι τυπικές θεραπείες ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- φαρμακευτική αγωγή
- εκπαίδευση
- θεραπεία
- συμβουλευτική
Τα άτομα με ΔΕΠΥ συχνά λαμβάνουν διεγερτικά φάρμακα όπως το Adderall ή το Ritalin για να εξισορροπήσουν τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλό τους. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας ρωτήσει εάν έχετε καρδιακές παθήσεις ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων πριν σας συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν πιθανές παρενέργειες.
Για θεραπείες που δεν σχετίζονται με φάρμακα, η ADHD & You προτείνει την ανάπτυξη ενός σχεδίου διαχείρισης που:
- περιλαμβάνει συμπεριφορική θεραπεία, εκπαίδευση ή καθοδήγηση
- βασίζεται στο άτομο και τις ανάγκες του
- έχει στόχους και μπορεί να παρακολουθείται
- περιλαμβάνει οικογένεια, φίλους και επαγγελματίες υγείας
Έχετε κάποια ερώτηση σχετικά με τη ΔΕΠΥ; Ρωτήστε την κοινότητά μας στο Facebook »
Πάρε μακριά
Πολλοί επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν κλίμακες αξιολόγησης ADHD για να βοηθήσουν στη διαμόρφωση μιας διάγνωσης. Δεδομένου ότι οι κλίμακες αξιολόγησης είναι υποκειμενικές, είναι καλύτερο να συμπληρώσουν τα τεστ άτομα από διαφορετικά περιβάλλοντα, όπως ένας δάσκαλος ή ένας γιατρός. Φέρτε την κλίμακα βαθμολογίας σας σε έναν επαγγελματία υγείας για σωστή διάγνωση εάν οι βαθμολογίες υποδεικνύουν την πιθανότητα ΔΕΠΥ.
Discussion about this post