Η διάχυτη ιδιοπαθής σκελετική υπερόστωση (DISH) είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει κυρίως τη σπονδυλική στήλη.
Η ασθένεια DISH χαρακτηρίζεται από τις οστικές αυξήσεις που προκαλεί να αναπτυχθούν κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ή άλλων προσβεβλημένων οστών. Αυτές οι αναπτύξεις, που ονομάζονται οστικά σπιρούνια, είναι συχνά ορατές στις ακτίνες Χ.
Μερικοί άνθρωποι με νόσο DISH δεν έχουν καθόλου συμπτώματα και δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση μέχρι να εμφανιστούν τα σπιρούνια σε μια ακτινογραφία. Άλλοι άνθρωποι θα βιώσουν πόνο, δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με αρθρίτιδα.
Αν και δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για τη νόσο DISH, υπάρχουν θεραπείες που βοηθούν στη διαχείριση του πόνου σας και στον έλεγχο της εξέλιξης αυτής της πάθησης. Σε αυτό το άρθρο, θα καλύψουμε τι είναι η ασθένεια DISH, τι την προκαλεί, πώς αντιμετωπίζεται και πολλά άλλα.
Τι είναι η ασθένεια DISH;
Η ασθένεια DISH είναι ένας τύπος αρθρίτιδας. Μερικές φορές ονομάζεται επίσης νόσος του Forestier.
Σε αντίθεση με τη φλεγμονή που είναι κοινή στους περισσότερους τύπους αρθρίτιδας, η νόσος DISH προκαλεί τη σκλήρυνση των τενόντων και των συνδέσμων σας. Αυτή η σκλήρυνση ονομάζεται ασβεστοποίηση. Μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό ανώμαλων οστικών αναπτύξεων που ονομάζονται οστικά σπιρούνια.
Η ασβεστοποίηση και τα οστικά σπιρούνια προκαλούν πόνο και δυσκαμψία στις πληγείσες περιοχές. Η πιο συχνά επηρεασμένη περιοχή είναι η σπονδυλική στήλη, αλλά η ασθένεια DISH μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα σας.
Τι προκαλεί τη νόσο DISH;
Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες στο σώμα σας ασβεστοποιούνται όταν υπάρχει συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στο σώμα σας. Δεν είναι σαφές τι προκαλεί αυτή τη συσσώρευση. Ένας συνδυασμός γενετικών, περιβαλλοντικών και μεταβολικών παραγόντων είναι πιθανό να εμπλέκεται, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
Μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες να έχετε ασθένεια DISH, όπως:
- είναι άνω των 50 ετών
- ορίζεται αρσενικό κατά τη γέννηση
- έχοντας διαβήτη τύπου 2
- έχοντας παχυσαρκία
- χρησιμοποιώντας ρετινοειδή για πολλά χρόνια
- λήψη ενός φαρμάκου που περιέχει βιταμίνη Α για πολλά χρόνια
- λήψη υψηλών ποσοτήτων βιταμίνης Α από τη διατροφή σας
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου DISH;
Η ασθένεια DISH δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από ασθένεια DISH έως ότου ένας επαγγελματίας υγείας εντοπίσει τους μη φυσιολογικούς σχηματισμούς οστών σε μια άσχετη ακτινογραφία. Όταν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα, είναι πολύ πιθανό να υπάρχουν στο άνω μέρος της πλάτης σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στο πάνω μέρος της πλάτης
- πόνος που ακτινοβολεί στον ώμο ή στον αγκώνα
-
δυσκαμψία της πλάτης που είναι χειρότερη το πρωί
-
δυσκολία στο τέντωμα από πλευρά σε πλευρά
- πονόλαιμος
Αν και η ασθένεια DISH μπορεί να προκαλέσει ήπια συμπτώματα (ή καθόλου), είναι επίσης πιθανό να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα σε σπάνιες περιπτώσεις. Επιπλέον, η μη διαχειριζόμενη νόσος DISH μπορεί να εξελιχθεί και να προκαλέσει νέα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρά ή ασυνήθιστα συμπτώματα. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
-
μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια σας
- κατάγματα της σπονδυλικής στήλης
- πόνος στα γόνατα και τις φτέρνες σας
- συμπιεσμένα ή τσιμπημένα νεύρα
- συμπίεση του νωτιαίου μυελού
- δυσκολία στην κατάποση
- δυσκολία στην ομιλία
- άπνοια ύπνου
- μειωμένη χωρητικότητα των πνευμόνων
- βραχνή φωνή
Η μη θεραπευμένη νόσος DISH μπορεί να εξελιχθεί σε σημαντικά συμπτώματα και ανησυχίες με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, η συμπίεση των νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο και απώλεια λειτουργικότητας στο προσβεβλημένο άκρο. Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη παράλυση των χεριών ή των ποδιών.
Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας.
Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου DISH;
Η κύρια εξέταση για τη διάγνωση της νόσου DISH είναι η ακτινογραφία. Οι οστικές αυξήσεις που προκαλούνται από το DISH είναι συνήθως ορατές σε μια ακτινογραφία και επιβεβαιώνουν αυτή τη διάγνωση. Στην πραγματικότητα, δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι με DISH δεν έχουν συμπτώματα στην αρχή, η ακτινογραφία είναι συχνά η μόνη εξέταση που χρησιμοποιείται.
Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις για να εξετάσει πιο προσεκτικά τις αναπτύξεις και να αποκλείσει παρόμοιες καταστάσεις, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε πόνο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν οποιαδήποτε φλεγμονή, εκφυλισμό, κατάγματα και άλλες πιθανές πηγές πόνου.
Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια DISH;
Αν και δεν υπάρχει καμία θεραπεία για τη νόσο DISH, οι θεραπείες μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά σας και να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου. Το σωστό σχέδιο θεραπείας για εσάς θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την εξέλιξη της νόσου DISH. Ορισμένες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Φυσικοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ακαμψίας και στην αύξηση της κινητικότητάς σας.
- Φάρμακο για τον πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας γράψει μια συνταγή για ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας. Οι κοινές επιλογές περιλαμβάνουν αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και μυοχαλαρωτικά.
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του έντονου πόνου.
- Χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν οι οστικές αναπτύξεις πιέζουν τα νεύρα ή τους αεραγωγούς σας.
Μπορείτε επίσης να λάβετε μέτρα για τη διαχείριση της νόσου DISH στο σπίτι. Για παράδειγμα, η εφαρμογή ζεστών κομπρέσων ή το μούλιασμα σε ένα ζεστό μπάνιο είναι ένας πολύ καλός τρόπος για τη διαχείριση της δυσκαμψίας και του πόνου.
Η διαχείριση του βάρους και της διατροφής σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην άμβλυνση των συμπτωμάτων σας. Η διατήρηση ενός μέτριου βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση στις αρθρώσεις σας και να ανακουφίσει τον πόνο.
Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας για άλλους τρόπους ανακούφισης των συμπτωμάτων στο σπίτι. Μπορούν να παρέχουν συμβουλές που είναι συγκεκριμένες για τα συμπτώματα και την υγεία σας.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με νόσο DISH;
Η ασθένεια DISH είναι μια χρόνια πάθηση, αλλά οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές στο να βοηθήσουν τους ανθρώπους να ζήσουν πλήρη και υγιή ζωή. Πολλοί άνθρωποι με νόσο DISH μπορούν να συνεχίσουν τη δουλειά, τα χόμπι και τον τρόπο ζωής τους με λίγες αλλαγές.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι χωρίς καμία θεραπεία, η ασθένεια DISH μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι αυξήσεις των οστών από αυτή την πάθηση μπορεί να οδηγήσουν σε συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένας συμπιεσμένος νωτιαίος μυελός μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση.
Η συζήτηση με το γιατρό σας θα σας βοηθήσει να ξέρετε τι να περιμένετε ακόμα κι αν δεν έχετε ακόμη συμπτώματα. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να επεξεργαστείτε ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί για εσάς.
Discussion about this post