Κατανόηση της ασθένειας ορού

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η ασθένεια του ορού αναπτύσσεται συνήθως μέσα σε αρκετές ημέρες έως τρεις εβδομάδες από την έκθεση στο φάρμακο ή στον αντιορό, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί μόλις μία ώρα μετά την έκθεση σε μερικούς ανθρώπους.

Τα τρία κύρια συμπτώματα της ασθένειας ορού περιλαμβάνουν πυρετό, εξάνθημα και επώδυνες πρησμένες αρθρώσεις.

Άλλα πιθανά συμπτώματα της νόσου του ορού περιλαμβάνουν:

• κνίδωση
• μυϊκός πόνος και αδυναμία
• οίδημα μαλακών ιστών
• κοκκινισμένο δέρμα
• ναυτία
• διάρροια
• κράμπες στο στομάχι
• φαγούρα
• πονοκέφαλο
• πρήξιμο του προσώπου
• θολή όραση
• δυσκολία στην αναπνοή
• διογκωμένοι λεμφαδένες

Τι είναι μια αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια ορού;

Μια αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια ορού είναι πολύ παρόμοια με την ασθένεια ορού, αλλά περιλαμβάνει διαφορετικό τύπο ανοσοαπόκρισης. Είναι πολύ πιο συχνή από την πραγματική ασθένεια ορού και μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση στην κεφακλόρη (ένα αντιβιοτικό), στα αντισπασμωδικά φάρμακα και σε άλλα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της πενικιλίνης.

Τα συμπτώματα μιας αντίδρασης παρόμοια με την ασθένεια του ορού ξεκινούν επίσης συνήθως μέσα σε μία έως τρεις εβδομάδες από την έκθεση σε ένα νέο φάρμακο και περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα
• φαγούρα
• πυρετός
• πόνος στις αρθρώσεις
• αίσθημα αδιαθεσίας
• πρήξιμο του προσώπου

Για να διακρίνει μεταξύ των δύο καταστάσεων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει εξετάζοντας το εξάνθημά σας. Ένα εξάνθημα που προκαλείται από μια αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια ορού είναι συνήθως πολύ φαγούρα και αναπτύσσει ένα χρώμα που μοιάζει με μώλωπες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει το αίμα σας για την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων. Εάν έχετε αυτό το είδος μορίου στο αίμα σας, πιθανότατα έχετε ασθένεια ορού, όχι αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια ορού.

Τι το προκαλεί;

Η ασθένεια του ορού προκαλείται από μη ανθρώπινες πρωτεΐνες σε ορισμένα φάρμακα και θεραπείες που το σώμα σας εκλαμβάνει λανθασμένα ως επιβλαβείς, προκαλώντας μια ανοσολογική αντίδραση.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φαρμάκων που προκαλούν ασθένεια ορού είναι το αντιδηλωτικό. Αυτό δίνεται σε άτομα που έχουν δαγκωθεί από ένα δηλητηριώδες φίδι. Σε ένα ανασκόπηση από πέντε μελέτες στις ΗΠΑ, το αναφερόμενο εύρος ασθένειας ορού μετά από θεραπεία με αντιδηλητήριο είναι μεταξύ 5 και 23 τοις εκατό.

Άλλες πιθανές αιτίες ασθένειας ορού περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία μονοκλωνικών αντισωμάτων. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί συχνά αντισώματα από ποντίκια και άλλα τρωκτικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτοάνοσων καταστάσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ψωρίαση. Χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο.
• Αντι-θυμοκυτταρική σφαιρίνη. Αυτό συνήθως περιέχει αντισώματα από κουνέλια ή άλογα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων σε άτομα που έχουν κάνει πρόσφατα μεταμόσχευση νεφρού.
• Έγχυση δηλητηρίου μέλισσας. Αυτή είναι μια εναλλακτική και συμπληρωματική θεραπεία για φλεγμονώδεις καταστάσεις και χρόνιο πόνο.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για τη διάγνωση της νόσου του ορού, ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει ποια συμπτώματα έχετε και πότε ξεκίνησαν. Φροντίστε να τους ενημερώσετε για τυχόν νέα φάρμακα που παίρνετε.

Εάν έχετε εξάνθημα, μπορεί να ξεκινήσουν κάνοντας βιοψία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος ιστού από το εξάνθημα και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο. Αυτό τους βοηθά να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες του εξανθήματος σας.

Μπορεί επίσης να συλλέξουν ένα δείγμα αίματος και ένα δείγμα ούρων για να ελέγξουν για σημάδια μιας υποκείμενης πάθησης που μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η ασθένεια του ορού συνήθως υποχωρεί από μόνη της όταν δεν εκτίθεστε πλέον στο φάρμακο που προκάλεσε την αντίδραση.

Εν τω μεταξύ, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μερικά από αυτά τα φάρμακα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), για τη μείωση του πυρετού, του πόνου στις αρθρώσεις και της φλεγμονής

• αντιισταμινικά που βοηθούν στη μείωση του εξανθήματος και του κνησμού
• στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, για πιο σοβαρά συμπτώματα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ανταλλαγή πλάσματος.

Ποια είναι η προοπτική;

Ενώ μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, η ασθένεια ορού συνήθως υποχωρεί από μόνη της μέσα σε μια εβδομάδα έως έξι εβδομάδες. Εάν έχετε πάρει πρόσφατα φάρμακα που περιέχουν μη ανθρώπινες πρωτεΐνες και έχετε συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μπορούν να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε εάν έχετε ασθένεια ορού και να ξεκινήσετε τη λήψη φαρμάκων για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.