Κατανόηση επεισοδίων στη διπολική διαταραχή με μικτά χαρακτηριστικά

Τι είναι ένα επεισόδιο με μικτά χαρακτηριστικά στη διπολική διαταραχή;

Το Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5η έκδοση (DSM-5), παρέχει στους γιατρούς κριτήρια για τον προσδιορισμό ενός διπολικού επεισοδίου με μικτά χαρακτηριστικά. Αυτό κριτήρια περιγράφεται παρακάτω.

Πώς συγκρίνεται ένα διπολικό επεισόδιο μικτών χαρακτηριστικών με ένα διπολικό μανιακό επεισόδιο;

Σε ένα μανιακό επεισόδιο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ανεβασμένη διάθεση
• κάνοντας ευχάριστες δραστηριότητες
• γρήγορη ομιλία
• επικίνδυνες συμπεριφορές
• λιγότερο ύπνο
• αγωνιστικές σκέψεις
• διαταράσσεται το φαγητό

• υπομανιακά επεισόδια που διαρκούν περίπου 4 ημέρες

Τα μανιακά επεισόδια μπορεί να διαρκέσουν έως και 7 ημέρες. Για άτομα που δυσκολεύονται να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους ή συμπεριφέρονται με τρόπους που μπορεί να είναι επιβλαβείς, η νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να είναι ευεργετική.

Αντίθετα, ένα επεισόδιο με μικτά χαρακτηριστικά μπορεί να περιλαμβάνει:

• ένα μείγμα ανυψωμένης και καταθλιπτικής διάθεσης
• ασυμβίβαστος λόγος και σκέψεις, όπως γρήγορη ομιλία αλλά καταθλιπτική διάθεση
• αυξημένη διάθεση αλλά βιώνουν σκέψεις αυτοκτονίας
• διαταραγμένος ύπνος
• αλλαγές στην όρεξη

Τα επεισόδια με μικτά χαρακτηριστικά μπορεί να διαφέρουν σε διάρκεια.

Υπάρχουν στοιχεία καταθλιπτικών επεισοδίων μαζί με συμπτώματα μανιακού επεισοδίου.

Πώς συγκρίνεται η διπολική διαταραχή με ένα μεικτό καταθλιπτικό επεισόδιο;

Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• καταθλιπτική διάθεση
• αδυναμία να αισθανθεί ευχαρίστηση
• αισθήματα ενοχής ή αναξιότητας
• αργό ρυθμό ομιλίας ή απαλή ομιλία
• αυτοκτονικές συμπεριφορές
• συνήθως ξυπνάει νωρίς το πρωί
• δυσκολία στη σκέψη ή τη συγκέντρωση
• ελάχιστη όρεξη

Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό και τυπικά διαρκεί περίπου 14 ημέρες.

Τι είναι η διπολική διαταραχή;

Η διπολική διαταραχή, παλαιότερα γνωστή ως μανιοκατάθλιψη, είναι μια χρόνια πάθηση ψυχικής υγείας. Προκαλεί αλλαγές στη διάθεση, την ενέργεια, τα επίπεδα δραστηριότητας και την ικανότητα να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες.

Οι διαθέσεις μπορεί να περιλαμβάνουν περιόδους που νιώθουμε πολύ κουρασμένοι ή γεμάτοι ενέργεια (μανιακές περίοδοι), περιόδους θλίψης ή κατάθλιψης και περιόδους ανάμεικτων συναισθημάτων.

Τρία κύρια συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι η μανία, η υπομανία και η κατάθλιψη. Τα συμπτώματα και οι συμπεριφορές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μανία, η οποία μπορεί να παρουσιαστεί ως:
  • περιόδους ευφορίας ή πολύ υψηλών επιπέδων ενέργειας
  • η έλλειψη ύπνου
  • εμπλοκή σε δραστηριότητες με παρόρμηση, όπως:
    • υπερβολικές δαπάνες
    • υπερβολική χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
    • σεξ χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού

• υπομανία, μια ηπιότερη μορφή μανίας που μπορεί να παρουσιαστεί με λιγότερο ακραίες συμπεριφορές

• κατάθλιψη
  • απώλεια ενέργειας
  • θλίψη ή απελπισία
  • Διαταραχή ύπνου
  • αυτοκτονικές σκέψεις

Πώς γίνεται η διάγνωση ενός διπολικού επεισοδίου με μικτά χαρακτηριστικά;

Η διάγνωση της διπολικής διαταραχής μπορεί να είναι δύσκολη. Δεν υπάρχει ένα τεστ. Αντίθετα, χρησιμοποιούνται διάφορα εργαλεία. Μόλις επιβεβαιωθεί η διπολική διαταραχή, θα προσδιοριστεί και ο τύπος της διπολικής διαταραχής (διπολική διαταραχή Ι ή διπολική διαταραχή II).

Η διπολική διαταραχή διαγιγνώσκεται από ψυχίατρο ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας. Θα πάρουν ένα ιατρικό ιστορικό και θα συζητήσουν τα συμπτώματα. Μπορούν να συνεργαστούν με έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης για να αποκλείσουν οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που θα μπορούσε να εξηγήσει τη συμπεριφορά.

Ένα διπολικό επεισόδιο με μικτά χαρακτηριστικά μπορεί να διαγνωστεί, σύμφωνα με το DSM-5, εάν:

• υπάρχουν τρία ή περισσότερα μανιακά ή υπομανιακά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ενός μείζονος καταθλιπτικού επεισοδίου
• υπάρχουν τρία ή περισσότερα καταθλιπτικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ενός μανιακού ή υπομανιακού επεισοδίου

Ποιοι είναι οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου για διπολική διαταραχή με μικτά χαρακτηριστικά;

Ενώ υπάρχουν σημειωμένοι παράγοντες κινδύνου για διπολική διαταραχή και διπολικά επεισόδια, οι παράγοντες κινδύνου για επεισόδια με μικτά χαρακτηριστικά είναι λιγότερο σαφείς.

ο διαδικασία αλλαγής, ή οι μηχανισμοί που πυροδοτούν τις αλλαγές στη διάθεση, πρέπει να ανακαλυφθούν σε κάθε άτομο. Τα ερεθίσματα μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως διαταραχές των κύκλων ύπνου-αφύπνισης, ακανόνιστα προγράμματα ή λήψη αντικαταθλιπτικών. Γενετικοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.

Πώς αντιμετωπίζεται η διπολική διαταραχή;

Η διπολική διαταραχή συνήθως αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους, όπως φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φαρμακευτική αγωγή

  • σταθεροποιητές διάθεσης
  • αντιψυχωσικά φάρμακα
  • αντικαταθλιπτικά φάρμακα
  • βενζοδιαζεπίνες
• θεραπεία
  • γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
  • ψυχοεκπαίδευση
  • διαπροσωπική και κοινωνική θεραπεία ρυθμού
• αλλαγές στον τρόπο ζωής
  • μαθαίνει να αναγνωρίζει τις αλλαγές στη διάθεση
  • βρίσκοντας υποστήριξη μεταξύ φίλων και οικογένειας
  • ακολουθώντας μια ρουτίνα για φαγητό και ύπνο

Για τη διπολική διαταραχή με μικτά χαρακτηριστικά, συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί δουλεύουν καλύτερα από ένα μόνο φάρμακο. Σε περιπτώσεις όπου αυτές οι επιλογές θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικές, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο ηλεκτροσπασμοθεραπείας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον που έχει διπολική διαταραχή με μικτά χαρακτηριστικά;

Τα επεισόδια με ανάμεικτα χαρακτηριστικά στη διπολική διαταραχή μπορεί να είναι σοβαρά. Άνθρωποι που τα βιώνουν έχουν συχνά συννοσηρό άγχος ή/και διαταραχές χρήσης ουσιών.

Τα ψυχωτικά χαρακτηριστικά μπορεί επίσης να είναι πιο κοινά σε επεισόδια με μικτά χαρακτηριστικά, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα αυτών των επεισοδίων και να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη διαχείριση της διπολικής διαταραχής.

Η παρακολούθηση ενός σχεδίου θεραπείας και η υποστήριξη όταν χρειάζεται μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της διπολικής διαταραχής, στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επεισοδίων και στη βελτίωση της καθημερινής ζωής.

Η κατώτατη γραμμή

Αν και μερικοί άνθρωποι έχουν διακριτά μανιακά, υπομανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια στη διπολική διαταραχή, μερικοί άνθρωποι βιώνουν επεισόδια με μικτά χαρακτηριστικά. Αυτά περιέχουν συμπτώματα μανίας ή υπομανίας και κατάθλιψης. Η κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη μείωση του αντίκτυπου που έχει το επεισόδιο στη ζωή σας.

Διατίθενται θεραπείες για τη διπολική διαταραχή με μικτά χαρακτηριστικά. Ενημερώστε την ομάδα θεραπείας σας ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε, ώστε να συνεργαστεί μαζί σας για να διαχειριστεί τα συμπτώματά σας, να ελαχιστοποιήσει τον αντίκτυπο του επεισοδίου και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τη διπολική διαταραχή.