Η διάγνωση της μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες είναι επίσης γνωστή ως μυοκαρδιοπάθεια takotsubo και σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς. Σημαίνει ότι η καρδιά έχει αποδυναμωθεί από μια οξεία περίοδο συναισθηματικού ή σωματικού στρες.
Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως καρδιακή προσβολή. Η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες μπορεί δυνητικά να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες αναρρώνουν με λίγη ή καθόλου θεραπεία πέρα από τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση του φόρτου εργασίας της καρδιάς. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες επιπλοκές, που απαιτούν πιο επεμβατικές θεραπείες για την υποστήριξη της καρδιακής λειτουργίας.
Τι είναι η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες;
Όταν εμφανίζεται μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από στρες, το κάτω μέρος της αριστερής κοιλίας – ο κύριος θάλαμος άντλησης της καρδιάς – διαστέλλεται. Αυτή η αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της αριστερής κοιλίας μπορεί να αναγκάσει την καρδιά να εργαστεί σκληρότερα για να αντλεί αποτελεσματικά το αίμα σε όλο το σώμα.
Η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες είναι συνήθως μια αναστρέψιμη κατάσταση. Η πλήρης ανάκαμψη είναι πιθανή στις περισσότερες περιπτώσεις.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Ο λόγος που η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες αναφέρεται επίσης ως «σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς» είναι ότι συνήθως εμφανίζεται αμέσως μετά από ένα στρεσογόνο γεγονός, όπως η απώλεια ενός συζύγου ή συντρόφου.
Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό για τις Σπάνιες Διαταραχές, περίπου το 90% των ατόμων που αναπτύσσουν μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες είναι γυναίκες. Περίπου 8 στους 10 από αυτούς είναι ηλικίας 50 ετών και άνω.
Αν και η πάθηση συνδέεται συχνά με την ξαφνική απώλεια ενός συζύγου, οποιαδήποτε αγχωτική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες.
Συχνά, τα ερεθίσματα εμπίπτουν σε μία από τις δύο κατηγορίες: συναισθηματικό ή σωματικό στρες. Μερικοί συνήθεις παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:
- κρίση άσθματος
- διάγνωση μιας χρόνιας ασθένειας
- πένθος
- μόλυνση
- οικονομικά προβλήματα
- νευρολογικά συμβάντα, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
- εγκυμοσύνη
- σήψη
- χειρουργική επέμβαση
Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που θεραπεύουν σοβαρές αλλεργίες, διαταραχές του νευρικού συστήματος, κατάθλιψη και νόσο του θυρεοειδούς, μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου.
Μια ερευνητική εργασία του 2018 προτείνει ότι περίπου
ΕΝΑ
Ένα οξύ επεισόδιο στρες μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο ορμονών του στρες να πλημμυρίσει το σώμα. Κανονικά, αυτές οι ορμόνες σας βοηθούν να ξεπεράσετε μια αγχωτική κατάσταση.
Αλλά αν αρχίσει να κυκλοφορεί υπερβολική αδρεναλίνη και άλλες χημικές ουσίες, όπως οι κατεχολαμίνες, μπορεί να προκύψουν αρκετές δυνητικά επιβλαβείς αλλαγές.
Οι μικρές αρτηρίες μέσα στην καρδιά μπορεί να στενέψουν, περιορίζοντας τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Οι ορμόνες μπορεί να δεσμεύονται στα κύτταρα της καρδιάς, επιτρέποντας στο ασβέστιο να συσσωρεύεται γρήγορα και μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της δράσης άντλησης της καρδιάς.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα της μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες μπορεί να ξεκινήσουν μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες από ένα στρεσογόνο γεγονός. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αργότερα – ιδιαίτερα σε σχέση με συναισθηματικά ερεθίσματα – καθώς επεξεργάζεστε τους στρεσογόνους παράγοντες στη ζωή σας.
Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος που μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και σοβαρά
- ζάλη ή ζαλάδα
- μια καρδιά που τρέχει
- δυσκολία στην αναπνοή
- εφίδρωση χωρίς λόγο (μπορεί να αισθάνεται σαν κρύος ιδρώτας)
Πώς διαγιγνώσκετε την μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες;
Η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από στρες μοιάζει συχνά με το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS). Το ACS αναφέρεται στην ξαφνική μείωση της ροής του αίματος στον καρδιακό μυ. Το ACS μπορεί να περιλαμβάνει καρδιακή προσβολή ή στηθάγχη (πόνος στο στήθος).
Για τη διάκριση της μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες από το ACS, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να πραγματοποιήσει πολλές εξετάσεις και να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις. Μεταξύ αυτών είναι:
- εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της χοληστερόλης, της γλυκόζης και ορισμένων επιπέδων πρωτεΐνης που μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακή προσβολή ή άλλο καρδιακό πρόβλημα
- ακτινογραφια θωρακος
-
στεφανιογραφία, η οποία χρησιμοποιεί καρδιακό καθετηριασμό για τη μέτρηση της ροής του αίματος μέσω της καρδιάς
- υπερηχοκαρδιογράφημα
- ηλεκτροκαρδιογράφημα
- MRI
Ένας γιατρός θα εξετάσει επίσης το ιατρικό ιστορικό σας και τυχόν άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχετε, συμπεριλαμβανομένου του συναισθηματικού στρες και των συναισθημάτων κατάθλιψης και άγχους.
Εάν υπάρχει μια πιθανή σωματική ή συναισθηματική ενεργοποίηση, φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τον επαγγελματία υγείας που κάνει τη διάγνωση.
Μπορεί η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες να αντιστραφεί ή να θεραπευτεί;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες μπορεί να αντιστραφεί χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.
Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενα συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως καρδιακή ανεπάρκεια.
Πώς αντιμετωπίζετε αυτήν την κατάσταση;
Η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες θεωρούνταν μια αρκετά καλοήθης κατάσταση, αλλά τα τελευταία χρόνια, οι επαγγελματίες υγείας έχουν αρχίσει να την παίρνουν πιο σοβαρά.
Σήμερα, οι επαγγελματίες υγείας θέτουν ως μεγαλύτερη προτεραιότητα την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και
Δεν υπάρχει επίσημη θεραπεία για μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από στρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για να ελαφρύνουν το φορτίο στην καρδιά και να μειώσουν την αρτηριακή πίεση.
Μερικά φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως περιλαμβάνουν:
- αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ).
- Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ (ARBs)
- β-αναστολείς
- διουρητικά
Μπορεί να χρειαστεί σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο, ειδικά εάν τα συμπτώματα και η δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας είναι σοβαρά.
Μετά το εξιτήριο, η συμμετοχή στην καρδιακή αποκατάσταση μπορεί να είναι χρήσιμη. Κατά τη διάρκεια της καρδιακής αποκατάστασης, μαθαίνετε περισσότερα σχετικά με τη διατήρηση της βέλτιστης υγείας της καρδιάς μέσω:
- άσκηση
- διατροφή
- αλλαγές στον τρόπο ζωής
- φάρμακα
- τακτικά ραντεβού γιατρών
Εάν ένα συναισθηματικό έναυσμα πυροδότησε μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από στρες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμβουλευτική ψυχικής υγείας για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τη θλίψη, το άγχος ή άλλες προκλήσεις.
Πώς μοιάζει η ανάκαμψη;
Σε πολλές περιπτώσεις, η ανάκτηση εξαρτάται από το έναυσμα.
ΕΝΑ
Όσο πιο αποτελεσματικά και διεξοδικά διαχειρίζεστε την υποκείμενη φυσική αιτία της μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να βιώσετε μια πλήρη ανάκαμψη.
Ομοίως, η θεραπεία ή άλλα μέσα διαχείρισης της συναισθηματικής και ψυχολογικής σας υγείας μπορούν επίσης να βελτιώσουν τις πιθανότητες ανάρρωσής σας.
ΕΝΑ
Οι συγγραφείς της κριτικής σημείωσαν επίσης ότι περίπου το 11% των ατόμων που διαγνώστηκαν με την πάθηση και βγήκαν από νοσοκομείο έχουν υποτροπή της μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες κατά τη διάρκεια των 4 ετών μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Επειδή η μυοκαρδιοπάθεια που προκαλείται από το στρες και το έμφραγμα έχουν παρόμοια συμπτώματα, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τον ξαφνικό και έντονο πόνο στο στήθος και τα σχετικά συμπτώματα ως επείγουσα ιατρική ανάγκη.
Εάν λάβετε διάγνωση μυοκαρδιοπάθειας που προκαλείται από το στρες, μιλήστε με το γιατρό σας για το τι πρέπει να προσέξετε εάν ενδέχεται να αναπτυχθούν επιπλοκές. Μπορείτε επίσης να θέσετε ως προτεραιότητα τη διαχείριση της σωματικής και ψυχικής σας υγείας για να μειώσετε τις πιθανότητες υποτροπής.
Discussion about this post