Θεραπεία και ανάρρωση από κάταγμα οπίσθιου σφυρού

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι όπου ενώνονται τρία οστά: η περόνη, η κνήμη και ο αστραγάλος. Όταν οι άνθρωποι μιλούν για κάταγμα στον αστράγαλο, μπορεί να σημαίνουν διάλειμμα σε οποιοδήποτε ή συνδυασμό αυτών.

Ένα μέρος όπου μπορεί να συμβεί ένα κάταγμα είναι τα βολβώδη άκρα αυτών των οστών, τα οποία είναι γνωστά ως σφυροί. Αυτό περιλαμβάνει τον οπίσθιο σφυρό, ο οποίος βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης της κνήμης (αλλιώς γνωστό ως κόκκαλο).

Λόγω της θέσης του, ο οπίσθιος σφυρός είναι απίθανο να σπάσει μόνος του. Ωστόσο, εάν συμβεί ένα μεμονωμένο σπάσιμο του οπίσθιου σφυρού, είναι δύσκολο να το επαναφέρετε στη σωστή θέση και να σταθεροποιηθεί για επούλωση.

Το κάταγμα τρίμαλλου είναι ένας πιο συνηθισμένος τρόπος εμφάνισης κατάγματος οπίσθιου σφυρού. Αυτό σημαίνει ότι τραυματίζονται και ο έσω και πλάγιος σφυρός. Ένας σοβαρός τραυματισμός στον αστράγαλο, οι σύνδεσμοι και οι ιστοί μπορεί επίσης να τραυματιστούν όταν συμβεί αυτό.

Μερικοί πιθανές αιτίες ενός κατάγματος αστραγάλου περιλαμβάνουν:

• στρίβοντας ή κυλώντας έναν αστράγαλο
• παραπάτημα ή πτώση
• τροχαίο ατύχημα
• αθλητικό τραυματισμό
• κατάχρηση

Μπορεί να έχετε κάταγμα οπίσθιου σφυρού εάν έχετε πρησμένο και επώδυνο αστράγαλο. Η περιοχή είναι συχνά μελανιασμένη ή επώδυνη στην αφή. Οι θόρυβοι από ρωγμές και τρίψιμο μπορεί επίσης να υποδεικνύουν ότι έχει συμβεί κάταγμα.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε κάταγμα στον αστράγαλο, μπορεί να κάνει μια φυσική εξέταση και να προτείνει ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για να έχει καλύτερη ιδέα για τα οστά που έχουν τραυματιστεί. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση πιθανής βλάβης συνδέσμων ή χόνδρου.

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη για τη θεραπεία ενός κατάγματος οπίσθιου σφυρού.

Υπήρξε κάποια συζήτηση όλα αυτά τα χρόνια σχετικά με το πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση στον οπίσθιο σφυρό, αλλά πολλοί γιατροί συμφωνούν τώρα ότι πρέπει να ζυγίζονται περισσότερα από το μέγεθος ή τη θέση του κατάγματος. Για παράδειγμα, η σταθερότητα του αστραγάλου θα λαμβάνεται συχνά υπόψη.

Οι γιατροί θα κάνουν συνήθως μια τομή στο πίσω μέρος του αστραγάλου για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Από αυτό το σημείο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν βίδες και πλάκες για να στερεώσουν τυχόν θραύσματα.

Πολλές φορές απαιτείται μόνο η αρχική χειρουργική επέμβαση και οι βίδες και οι πλάκες μπορούν να μείνουν μόνιμα μέσα στο άτομο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση αργότερα για να αφαιρέσει τις βίδες και τις πλάκες.

Η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση για κάταγμα οπίσθιου σφυρού θα μοιάζει με την αποκατάσταση από άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων στον αστράγαλο.

Μπορείτε να περιμένετε ότι ο γιατρός σας θα ακινητοποιήσει τον αστράγαλο και θα σας ζητηθεί να αποφύγετε να περπατήσετε πάνω του για περίπου 6 εβδομάδες. Οι πατερίτσες, ένα σκούτερ για τα γόνατα ή ένα αναπηρικό καροτσάκι μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε κάπως ευκίνητοι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Μετά από αυτό, η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικότητας και μπορεί να συνιστώνται ασκήσεις που φέρουν βάρος για να βοηθήσουν στην επούλωση.

Μπορεί να περάσουν σχεδόν 6 μήνες μετά την επέμβαση πριν επουλωθεί πλήρως ο αστράγαλός σας. Ωστόσο, μπορεί να διαρκέσει ακόμη περισσότερο, ανάλογα με την ποσότητα των απαραίτητων εργασιών επισκευής.

Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν καπνίζετε ή αναπτύξετε λοίμωξη. Ορισμένες καταστάσεις όπως ο διαβήτης μπορούν επίσης να παρατείνουν τη διάρκεια της επούλωσης. Μπορεί επίσης να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για:

• χρόνιος πόνος στον αστράγαλο
• τραυματική αρθρίτιδα
• αστάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου
• μειωμένο εύρος κίνησης

Ένα κάταγμα οπίσθιου σφυρού σημαίνει ότι υπήρξε σπάσιμο στο κάτω μέρος της πλάτης του οστού της κνήμης ή της κνήμης. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι σπάνιος μεμονωμένα, επομένως είναι πιθανό ότι εάν έχετε κάταγμα οπίσθιου σφυρού, έχετε και άλλα κατάγματα οστών ή σχισμένους συνδέσμους στον αστράγαλο σας.

Ένα κάταγμα οπίσθιου σφυρού συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να επουλωθεί σωστά, επομένως είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε κάταγμα οπίσθιου σφυρού. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ακτινογραφίες και αξονικές τομογραφίες για να κατανοήσουν καλύτερα το κάταγμα.