Θα καλύψει το Medicare το τεστ μου για ΣΜΝ;

Πότε καλύπτει το Medicare τον έλεγχο ΣΜΝ;

Μπορείτε να λάβετε κάλυψη για τον έλεγχο ΣΜΝ μέσω του Medicare, αλλά θα πρέπει να πληροίτε τις απαιτήσεις του Medicare. Το Medicare έχει ελαφρώς διαφορετικούς κανόνες ανάλογα με τον τύπο της εξέτασης που χρειάζεστε.

Εάν χρειάζεστε ένα τεστ HIV, το Medicare θα το καλύψει εάν:

• Είστε μεταξύ 15 και 65 ετών.
• Είστε κάτω των 15 ετών αλλά διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο.
• Είστε άνω των 65 ετών αλλά διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο.
• Είσαι έγκυος.

Το Medicare θα καλύψει τις δοκιμές έως και τρεις φορές όσο είστε έγκυος. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, θα καλύπτει τον έλεγχο HIV μία φορά το χρόνο.

Για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, το Medicare θα καλύπτει τον έλεγχο μία φορά το χρόνο εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο ή καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Άλλες εξετάσεις ΣΜΝ που καλύπτει το Medicare περιλαμβάνουν εξετάσεις για:

• χλαμύδια
• βλεννόρροια
• σύφιλη
• ηπατίτιδα Β

Τι θεωρεί η Medicare αυξημένο κίνδυνο για ΣΜΝ;

Η Medicare μπορεί να σας θεωρήσει αυξημένο κίνδυνο για ΣΜΝ για πολλούς λόγους. Μπορείτε να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο εάν έχετε εμπλακεί σε οποιαδήποτε από αυτές που η Medicare θεωρεί σεξουαλικές πρακτικές «υψηλού κινδύνου».

Αυτό περιλαμβάνει εάν:

• Είχατε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
• Έχετε κάνει σεξ χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού.
• Έχετε κάνει σεξ υπό την επήρεια ναρκωτικών ή αλκοόλ.
• Έχετε κάνει σεξ με αντάλλαγμα χρήματα ή ναρκωτικά.

Η Medicare θα σας θεωρήσει επίσης αυξημένο κίνδυνο εάν:

• Είχατε ΣΜΝ τον περασμένο χρόνο.
• Ζείτε σε μια κοινότητα που έχει υψηλό επιπολασμό οποιουδήποτε ΣΜΝ.
• Είστε ένας άνδρας που έκανε σεξ με άλλον άνδρα και συμμετείχε σε μία από τις παραπάνω πρακτικές.

Επιπλέον, η Medicare θεωρεί ότι διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για χλαμύδια και γονόρροια εάν είστε σεξουαλικά ενεργή γυναίκα κάτω των 24 ετών.

Τέλος, η Medicare σας θεωρεί ότι διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για ηπατίτιδα Β εάν χρησιμοποιείτε ενδοφλέβια φάρμακα.

Εάν οποιοδήποτε από αυτά τα προσόντα ισχύει για εσάς ή εάν έχετε οποιονδήποτε άλλο λόγο να πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εκτεθεί σε ΣΜΝ, μιλήστε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας γράψει μια εντολή για μια εξέταση ΣΜΝ.

Το Medicare θα καλύψει την εξέταση σας εφόσον το ζητήσει ο γιατρός σας και διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο.

Καλύπτει το Medicare τον έλεγχο ΣΜΝ για άτομα LBGTQIA;

Το Medicare καλύπτει τεστ ΣΜΝ για την κοινότητα LGBTQIA.

Όπως αναφέρθηκε, το Medicare θα καλύψει τον έλεγχο ΣΜΝ για έναν άνδρα που είχε σεξουαλική επαφή με άλλον άνδρα, ανεξάρτητα από το πώς ταυτίζεται.

Η κάλυψη και οι προστασίες έχουν επίσης επεκταθεί βάσει του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA). Ορισμένες νέες προστασίες που μπορούν να βοηθήσουν με τον έλεγχο ΣΜΝ περιλαμβάνουν:

• Το φύλο που αναγράφεται στην κάρτα Medicare δεν καθορίζει τις υπηρεσίες που μπορείτε να έχετε καλύψει. Αυτό βοηθά τα διεμφυλικά άτομα που δεν έχουν αλλάξει νομικά το φύλο τους να έχουν πρόσβαση στην κατάλληλη φροντίδα για αυτά, συμπεριλαμβανομένου του τεστ ΣΜΝ.
• Μπορείτε να λάβετε κάλυψη για συζύγους του ίδιου φύλου μέσω του Medicare. Μπορείτε πλέον να πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicare μέσω των πιστώσεων εργασίας του συζύγου σας ανεξάρτητα από το φύλο του συζύγου σας ή το δικό σας φύλο.
• Έχετε το δικαίωμα προστασίας από διακρίσεις κατά τη λήψη φροντίδας. Οι πάροχοι Medicare υποχρεούνται να παρέχουν την ίδια ποιότητα υπηρεσιών σε όλους τους ασθενείς. Μπορείτε να υποβάλετε καταγγελία στο Medicare εάν ο πάροχος σας δεν το κάνει.

Είναι εμπιστευτικό το τεστ σεξουαλικώς μεταδιδόμενων παθήσεων εάν βρίσκομαι στο Medicare;

Ο έλεγχος ΣΜΝ είναι πάντα εμπιστευτικός.

Ο νόμος περί φορητότητας και λογοδοσίας ασφάλισης υγείας (HIPAA) διασφαλίζει το απόρρητό σας όταν λαμβάνετε οποιαδήποτε υγειονομική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένου του τεστ ΣΜΝ.

Επιπλέον, η ACA ενίσχυσε τους νόμους περί απορρήτου της HIPPA. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματά σας θα είναι εμπιστευτικά και δεν θα συζητηθούν με κανέναν χωρίς την άδειά σας.

Πού αλλού μπορώ να κάνω τεστ ΣΜΝ αν δεν θέλω να χρησιμοποιήσω το Medicare μου;

Μπορείτε να κάνετε ένα τεστ ΣΜΝ σε διάφορες άλλες τοποθεσίες εάν δεν θέλετε να χρησιμοποιήσετε το Medicare. Πολλές από αυτές τις επιλογές είναι χαμηλού κόστους ή δωρεάν, ακόμη και χωρίς Medicare ή άλλη ασφάλιση. Οι επιλογές χαμηλού κόστους περιλαμβάνουν:

• κέντρα δημόσιας υγείας
• Προγραμματισμένη γονεϊκότητα
• μη κερδοσκοπικά κέντρα σεξουαλικής υγείας
• κέντρα υγείας κολεγίου ή πανεπιστημιούπολης
• Κέντρα LGBTQIA
• κινητές κλινικές υγείας

Μπορεί να μην έχετε όλες αυτές τις επιλογές στην κοινότητά σας, αλλά πιθανότατα έχετε τουλάχιστον μία ή δύο από αυτές. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Google για να αναζητήσετε δοκιμές ΣΜΝ κοντά σας.

Λάβετε υπόψη ότι ορισμένα από αυτά τα κέντρα εξυπηρετούν μόνο συγκεκριμένους πληθυσμούς.

Για παράδειγμα, ένα κέντρο υγείας κολεγίου πιθανότατα θα κάνει μόνο τεστ ΣΜΝ για μαθητές. Είναι επίσης καλή ιδέα να ελέγξετε online ή να τηλεφωνήσετε πριν κλείσετε ραντεβού για να βεβαιωθείτε ότι προσφέρεται το συγκεκριμένο τεστ που αναζητάτε.

Εκτός από αυτές τις επιλογές χαμηλού κόστους, έχετε μερικές άλλες επιλογές εάν δεν σας πειράζει να πληρώσετε λίγο παραπάνω. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• κέντρα επείγουσας φροντίδας
• κιτ δοκιμών στο σπίτι

Θα πρέπει να πληρώσετε για να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από αυτές τις επιλογές. Ωστόσο, μπορεί να είναι πιο βολικά. Τελικά, μπορείτε να επιλέξετε οποιονδήποτε πάροχο εξετάσεων ΣΜΝ με τον οποίο αισθάνεστε άνετα και που ταιριάζει στον προϋπολογισμό σας.

Πόσο κοστίζει η μέση εξέταση ΣΜΝ;

Η δοκιμή STI μπορεί να κοστίσει οπουδήποτε από $0 έως $300. Το κόστος σας για μια εξέταση ΣΜΝ θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του τεστ και του τόπου που θα πάτε για εξέταση. Το εισόδημά σας μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας, καθώς πολλοί πάροχοι προσφέρουν κόστος ολίσθησης για τεστ ΣΜΝ.

Δεν θα πληρώσετε τίποτα για ανάπαυση όταν χρησιμοποιείτε το Medicare.

Το Medicare καλύπτει τις δοκιμές χωρίς συνπληρωμή ή συνασφάλιση. Εφόσον η εξέταση σας ζητηθεί από γιατρό και είστε επιλέξιμοι, η Medicare θα πληρώσει ολόκληρο το κόστος.

Ποια προγράμματα Medicare μπορεί να είναι τα καλύτερα για εσάς εάν γνωρίζετε ότι μπορεί να χρειαστείτε μια εξέταση ΣΜΝ;

Δεν καλύπτουν όλα τα μέρη του Medicare τον έλεγχο ΣΜΝ. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε ένα πρόγραμμα Medicare που καλύπτει ό,τι χρειάζεστε προτού υποβληθείτε σε εξέταση για να αποφύγετε αιφνιδιαστικά έξοδα.

Medicare Μέρος Α

Το Μέρος Α είναι η νοσοκομειακή ασφάλιση. Καλύπτει την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη που λαμβάνετε σε εγκαταστάσεις όπως νοσοκομεία και εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις.

Δεν χρησιμοποιείται για πράγματα όπως τεστ ΣΜΝ. Η μόνη εξαίρεση θα ήταν εάν κάνατε μια εξέταση ΣΜΝ ενώ ήσασταν ασθενής σε νοσοκομείο ή εγκατάσταση.

Medicare Μέρος Β

Το μέρος Β είναι η ιατρική ασφάλιση. Μαζί με το Μέρος Α, αποτελεί αυτό που ονομάζεται πρωτότυπο Medicare.

Η κάλυψη του Μέρους Β περιλαμβάνει τη δοκιμή ΣΜΝ. Οποιαδήποτε εξέταση διατάξει ο γιατρός σας θα καλύπτεται από το Μέρος Β.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες του Μέρους Β για να λάβετε δωρεάν, εμπιστευτικές πληροφορίες και συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να κάνετε ασφαλέστερο σεξ και να μειώσετε τον κίνδυνο ΣΜΝ.

Medicare Μέρος Γ

Τα προγράμματα του Μέρους Γ είναι επίσης γνωστά ως προγράμματα Medicare Advantage. Τα προγράμματα πλεονεκτημάτων αντικαθιστούν το αρχικό Medicare και απαιτείται να καλύπτουν όλα όσα κάνει το αρχικό Medicare.

Έτσι, δεδομένου ότι το Μέρος Β του Medicare καλύπτει τις δοκιμές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων παθήσεων χωρίς κόστος, όλα τα προγράμματα Advantage απαιτούνται επίσης για την κάλυψη τους.

Medicare Μέρος Δ

Το Μέρος Δ είναι η κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Δεν καλύπτει πράγματα όπως ο έλεγχος ΣΜΝ. Ωστόσο, μπορεί να καλύψει τυχόν συνταγές που χρειάζεστε για θεραπεία εάν το τεστ σας βγει θετικό.

Medigap

Τα προγράμματα Medigap πληρώνουν τα έξοδα χρήσης του Medicare, όπως οι συνπληρωμές και τα ποσά συνασφάλισης.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει συμπληρωματική πληρωμή για τεστ STI, ένα πρόγραμμα Medigap δεν θα επηρεάσει το κόστος σας. Εάν χρειάζεστε θεραπείες, ωστόσο, ένα σχέδιο Medigap θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση αυτών των δαπανών.

Τι είναι ένα ΣΜΝ;

Τα ΣΜΝ μπορεί να προκληθούν από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα. Ένα ΣΜΝ μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο μέσω της ανταλλαγής σωματικών υγρών κατά τη διάρκεια σεξουαλικών πράξεων.

Μπορεί επίσης να δείτε ΣΜΝ που αναφέρονται ως σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Οι δύο όροι αναφέρονται στην ίδια ομάδα λοιμώξεων, η οποία περιλαμβάνει:

• χλαμύδια
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων
• κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων
• βλεννόρροια
• ηπατίτιδα Β
• HIV
• HSV-2
• Ιός των Ανθρώπινων Θηλωμάτων (HPV)
• σύφιλη

Τα ΣΜΝ είναι πολύ κοινά. Μερικοί άνθρωποι φέρουν ΣΜΝ αλλά δεν έχουν συμπτώματα. Ωστόσο, τα άτομα χωρίς συμπτώματα μπορούν να μεταδώσουν το ΣΜΝ σε άλλους. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εξέταση εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εκτεθεί, ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα.

Είναι ένας κοινός μύθος ότι μπορείτε να κολλήσετε ένα ΣΜΝ μόνο από ένα συγκεκριμένο είδος σεξ ή σεξουαλικές πράξεις — αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Ενώ ορισμένες λοιμώξεις μεταδίδονται πιο εύκολα μέσω απροστάτευτου κολπικού και πρωκτικού σεξ, μπορείτε να κολλήσετε ένα ΣΜΝ μέσω του στοματικού σεξ και της επαφής δέρμα με δέρμα επίσης.

Η θεραπεία για ΣΜΝ εξαρτάται από το συγκεκριμένο ΣΜΝ που έχετε. Για παράδειγμα, πολλά ΣΜΝ που προκαλούνται από βακτήρια μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, ενώ τα ΣΜΝ που προκαλούνται από ιούς απαιτούν πιο περίπλοκη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία μόλις μάθετε ότι έχετε ΣΜΝ. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τις επιπλοκές από το ΣΜΝ και να διατηρήσετε ασφαλείς τους μελλοντικούς σεξουαλικούς σας συντρόφους

Αποφυγή ΣΜΝ

ο Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρει ότι υπάρχουν 20 εκατομμύρια νέες λοιμώξεις από ΣΜΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Ωστόσο, τα ΣΜΝ θεωρείται ότι μπορούν να προληφθούν σε μεγάλο βαθμό εάν ληφθούν τα σωστά μέτρα.

Ενώ κάθε σεξ ενέχει κάποιο κίνδυνο μετάδοσης, μπορείτε να λάβετε πολλές προφυλάξεις για να κρατήσετε τον εαυτό σας ασφαλή:

• Σωστή χρήση προφυλακτικού. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε προφυλακτικά που δεν είναι ληγμένα, ελαττωματικά ή επαναχρησιμοποιημένα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει τα προφυλακτικά με ασφάλεια και ότι χρησιμοποιείτε τον σωστό τύπο και μέγεθος προφυλακτικών.
• Επικοινωνία με τον σεξουαλικό σας σύντροφο. Ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για ΣΜΝ είναι να έχετε ειλικρινή επικοινωνία με οποιονδήποτε κάνετε σεξ. Μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι εσείς και ο σύντροφός σας βρίσκεστε στην ίδια σελίδα σχετικά με το ασφαλές σεξ, ρωτώντας τους εάν έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε εξετάσεις για ΣΜΝ και εάν έχουν χρησιμοποιήσει προφυλακτικά με όλους τους προηγούμενους και τους σημερινούς σεξουαλικούς συντρόφους.
• Καλή υγιεινή. Βήματα όπως το ντους πριν και μετά το σεξ, το να μην μοιράζεστε εσώρουχα και να φροντίζετε να καθαρίζετε τυχόν σεξουαλικά παιχνίδια μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τις πιθανότητές σας να μεταδώσετε ή να προσβληθείτε από ΣΜΝ.
• Προστασία πέρα ​​από τα προφυλακτικά. Δεδομένου ότι τα ΣΜΝ μπορούν να μεταδοθούν από όλους τους τύπους σεξ, είναι σημαντικό να παραμείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια όλων των σεξουαλικών πράξεων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οδοντιατρικά φράγματα ή στοματικά προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ και γάντια κατά τη χειροκίνητη διείσδυση.
• Τακτικές δοκιμές. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, είναι σημαντικό να κάνετε συχνά τεστ για ΣΜΝ. Βεβαιωθείτε ότι τυχόν νέοι συνεργάτες έχουν δοκιμαστεί επίσης.
• Νηφάλια σεξουαλικές συναντήσεις. Το να βρίσκεστε υπό την επήρεια ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μη ασφαλούς σεξουαλικής επαφής και ΣΜΝ.
• Εμβολιασμοί. Μπορείτε να εμβολιαστείτε τόσο κατά της ηπατίτιδας Β όσο και κατά του HPV.

Η Medicare θα πληρώνει για τον έλεγχο ΣΜΝ/ΣΜΝ μία φορά το χρόνο, εάν πληροίτε τα κριτήρια. Οποιοσδήποτε διατρέχει αυξημένο κίνδυνο μπορεί να υποβληθεί σε εξέταση χωρίς συμπληρωματική πληρωμή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις πιο συχνά.

Το Μέρος Β του Medicare ή το πρόγραμμα Medicare Advantage θα πληρώσει για τις δοκιμές. Η δοκιμή σας θα είναι απολύτως εμπιστευτική.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εκτεθεί σε ΣΜΝ/ΣΜΝ, ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα.