Ηχοκαρδιογράφημα

Τι είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα;

Η ηχοκαρδιογραφία είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει ζωντανές εικόνες της καρδιάς σας. Η εικόνα ονομάζεται υπερηχοκαρδιογράφημα. Αυτή η εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να παρακολουθεί πώς λειτουργεί η καρδιά σας και οι βαλβίδες της.

Οι εικόνες μπορούν να τους βοηθήσουν να λάβουν πληροφορίες σχετικά με:

• το μέγεθος της καρδιάς, για παράδειγμα, εάν υπάρχει οποιαδήποτε αλλαγή στο μέγεθος του θαλάμου, διαστολή ή πάχυνση
• θρόμβους αίματος στους θαλάμους της καρδιάς
• υγρό στον σάκο γύρω από την καρδιά
• προβλήματα με την αορτή, η οποία είναι η κύρια αρτηρία που συνδέεται με την καρδιά
• προβλήματα με τη λειτουργία άντλησης ή τη χαλαρωτική λειτουργία της καρδιάς
• προβλήματα με τη λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων
• πίεση στην καρδιά

Το ηχοκαρδιογράφημα είναι το κλειδί για τον προσδιορισμό της υγείας του καρδιακού μυός, ειδικά μετά από καρδιακή προσβολή. Μπορεί επίσης να αποκαλύψει καρδιακά ελαττώματα, ή ανωμαλίες, σε αγέννητα μωρά.

Η λήψη υπερηχοκαρδιογραφήματος είναι ανώδυνη. Υπάρχουν κίνδυνοι μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με ορισμένους τύπους υπερηχοκαρδιογραφημάτων ή εάν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό για το ηχοκαρδιογράφημα.

Γιατί εκτελείται;

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ηχοκαρδιογράφημα για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, μπορεί να έχουν ανακαλύψει κάτι ασυνήθιστο σε άλλες δοκιμές ή ακούγοντας τον καρδιακό σας παλμό μέσω ενός στηθοσκοπίου.

Εάν έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να επιθεωρήσει τις καρδιακές βαλβίδες ή τους θαλάμους ή να ελέγξει την ικανότητα της καρδιάς σας να αντλεί. Μπορεί επίσης να παραγγείλουν ένα εάν εμφανίζετε σημάδια καρδιακών προβλημάτων, όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια ή εάν έχετε μη φυσιολογικό ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα).

Τύποι

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερηχοκαρδιογραφημάτων.

Διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος υπερηχοκαρδιογραφίας.

Μια συσκευή που ονομάζεται μετατροπέας θα τοποθετηθεί στο στήθος σας πάνω από την καρδιά σας. Ο ηχοβολέας στέλνει κύματα υπερήχων μέσω του στήθους σας προς την καρδιά σας. Ένας υπολογιστής ερμηνεύει τα ηχητικά κύματα καθώς αυτά αναπηδούν πίσω στον μορφοτροπέα. Αυτό παράγει τις ζωντανές εικόνες που εμφανίζονται σε μια οθόνη.

Ένας ειδικός υγείας θα ακολουθήσει οδηγίες για τη συλλογή διαφορετικών τύπων εικόνων και πληροφοριών.

Τι να περιμένεις

Το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα είναι ανώδυνο και μη επεμβατικό. Δεν χρειάζεται να κάνετε κάποια ειδική προετοιμασία πριν κάνετε αυτήν την εξέταση και δεν θα χρειαστεί χρόνος αποθεραπείας.

Στο κέντρο δοκιμών, πιθανότατα θα συμβούν τα εξής:

• Θα χρειαστεί να βγάλετε τα ρούχα σας από τη μέση και να φορέσετε ένα φόρεμα.
• Εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί σκιαγραφικό ή αλατούχο διάλυμα, θα κάνει την ένεση ή την έγχυση του διαλύματος.
• Θα ξαπλώσετε ανάσκελα ή στο πλάι σε ένα τραπέζι ή φορείο.
• Ο τεχνικός θα εφαρμόσει τζελ στο στήθος και θα μετακινήσει ένα ραβδί στο στήθος για να συλλέξει εικόνες.
• Μπορεί να σας ζητήσουν να αλλάξετε θέση ή να κρατήσετε την αναπνοή σας για μικρό χρονικό διάστημα σε συγκεκριμένα διαστήματα.

Διοισοφαγική ηχοκαρδιογραφία

Για πιο λεπτομερείς εικόνες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα.

Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός καθοδηγεί έναν πολύ μικρότερο μορφοτροπέα στον λαιμό σας μέσω του στόματός σας. Θα μουδιάσουν το λαιμό σας για να διευκολύνουν αυτή τη διαδικασία και θα εξαλείψουν το αντανακλαστικό φίμωσης.

Ο σωλήνας του μετατροπέα καθοδηγείται μέσω του οισοφάγου σας, του σωλήνα που συνδέει το λαιμό σας με το στομάχι σας. Με τον ηχοβολέα πίσω από την καρδιά σας, ο γιατρός σας μπορεί να έχει καλύτερη εικόνα για τυχόν προβλήματα και να οπτικοποιήσει κάποιες κοιλότητες της καρδιάς που δεν φαίνονται στο διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα.

Τι να περιμένεις

Πριν από το ραντεβού, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να μην φάτε ή πιείτε τίποτα 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Στη διαδικασία, αυτοί:

• μπορεί να κάνει ένεση ενός ήπιου ηρεμιστικού για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε πριν ξεκινήσετε
• θα μουδιάσει το λαιμό σας με ένα αναισθητικό τζελ ή σπρέι
• θα εισαγάγει απαλά το σωληνάριο στο στόμα σας και θα τον οδηγήσει στον λαιμό σας, φροντίζοντας να αποφύγετε τραυματισμό
• θα μετακινήσει το σωλήνα πάνω, κάτω και πλάγια για να λάβετε καθαρές εικόνες

Δεν θα πρέπει να αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και δεν θα υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως 20 έως 40 λεπτά.

Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να περιμένετε τα ακόλουθα:

• Ίσως χρειαστεί να μείνετε λίγες ώρες στο νοσοκομείο ενώ ο γιατρός παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση και άλλα σημεία.
• Ο λαιμός σας μπορεί να πονάει για μερικές ώρες.
• Ο γιατρός πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να μην τρώτε ή να πιείτε τίποτα για 30 έως 60 λεπτά μετά τη διαδικασία και να αποφύγετε τα καυτά υγρά για μερικές ώρες.
• Θα μπορείτε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες μετά από 24 ώρες.

Ηχοκαρδιογράφημα στρες

Ένα ηχοκαρδιογράφημα στρες χρησιμοποιεί διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα, αλλά ο γιατρός λαμβάνει εικόνες πριν και μετά την άσκηση ή τη λήψη φαρμάκων για να κάνει την καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγξει πώς λειτουργεί η καρδιά σας υπό πίεση.

Μπορεί επίσης να δείξει εάν υπάρχουν σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλα προβλήματα.

Τι να περιμένεις

Ο γιατρός σας θα προσαρτήσει έμπλαστρα στο στήθος σας που συνδέονται με το μηχάνημα ηχοκαρδιογραφήματος.

Στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσουν ένα από τα παρακάτω για να αυξήσουν ελαφρώς το άγχος στην καρδιά σας:

• άσκηση σε διάδρομο ή στατικό ποδήλατο
• φάρμακα, όπως η δοβουταμίνη
• Ρύθμιση βηματοδότη, εάν έχετε

Το ηχοκαρδιογράφημα και άλλες συσκευές θα συλλέγουν δεδομένα κατά διαστήματα για να δείτε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά και πόσο καλά λειτουργεί.

Θα σας μετρήσουν:

• καρδιακός ρυθμός
• αναπνοή
• πίεση αίματος

Για ένα τεστ αντοχής στην άσκηση:

• Ελάτε στο τεστ προετοιμασμένοι για άσκηση.
• Πριν από τη δοκιμή, ένας γιατρός μπορεί να εγχύσει μια χρωστική αντίθεσης για να βοηθήσει στην παροχή μιας πιο καθαρής εικόνας.
• Ο γιατρός θα μετρήσει τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση πριν ξεκινήσετε, κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση.

Πριν από το ραντεβού, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν πρέπει να κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές, όπως διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, πριν προσέλθετε στην εξέταση. Η ηχώ του στρες συνήθως διαρκεί περίπου 20 έως 30 λεπτά, αλλά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη διάρκεια της άσκησης ή τη διάρκεια που χρειάζεται το φάρμακο για να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Μάθετε περισσότερα εδώ για το υπερηχοκαρδιογράφημα στρες και τι περιλαμβάνει.

Τρισδιάστατο υπερηχοκαρδιογράφημα

Ένα τρισδιάστατο (3-D) ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί είτε διοισοφαγική ή διαθωρακική ηχοκαρδιογραφία για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα της καρδιάς σας. Αυτό περιλαμβάνει πολλές εικόνες από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας και για τη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων στα παιδιά.

Τι να περιμένεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας παράγοντας αντίθεσης για να αποκτήσετε μια πιο καθαρή εικόνα. Θα το λάβετε ως ένεση κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου

Το ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου χρησιμοποιείται με τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια των εβδομάδων 18 έως 22 της εγκυμοσύνης. Ο μορφοτροπέας τοποθετείται πάνω από την κοιλιά της εγκύου για να ελέγξει για καρδιακά προβλήματα στο έμβρυο. Η εξέταση θεωρείται ασφαλής για ένα αγέννητο παιδί επειδή δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία, σε αντίθεση με την ακτινογραφία.

Τι να περιμένεις

Η διαδικασία είναι παρόμοια με αυτή για το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα, αλλά ο γιατρός θα περάσει το ραβδί πάνω από την κοιλιά της εγκύου γύρω από το σημείο όπου βρίσκεται η καρδιά του μωρού.

Μάθετε περισσότερα για το ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου εδώ.

Κίνδυνοι

Τα υπερηχοκαρδιογραφήματα θεωρούνται πολύ ασφαλή. Σε αντίθεση με άλλες τεχνικές απεικόνισης, όπως οι ακτινογραφίες, τα ηχοκαρδιογραφήματα δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία.

Βαφές και επιθέματα αντίθεσης

Εάν μια σάρωση περιλαμβάνει ένεση σκιαγραφικού ή αναδευόμενο φυσιολογικό ορό, υπάρχει μικρός κίνδυνος επιπλοκών όπως αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό. Το σκιαγραφικό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχει πιθανότητα για ελαφριά ενόχληση όταν αφαιρεθούν τα ηλεκτρόδια ΗΚΓ από το δέρμα σας. Αυτό μπορεί να μοιάζει με το να βγάζετε ένα Band-Aid.

Διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα

Υπάρχει μια σπάνια πιθανότητα ο σωλήνας που χρησιμοποιείται σε διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα να ξύσει τον οισοφάγο και να προκαλέσει ερεθισμό. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να τρυπήσει τον οισοφάγο και να προκαλέσει μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που ονομάζεται διάτρηση του οισοφάγου.

Η πιο συχνή παρενέργεια είναι ο πονόλαιμος που οφείλεται σε ερεθισμό στο πίσω μέρος του λαιμού. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε λίγο χαλαροί ή υπνηλία λόγω του ηρεμιστικού που χρησιμοποιείται στη διαδικασία.

Ηχοκαρδιογράφημα στρες

Το φάρμακο ή η άσκηση που χρησιμοποιείται για να ανεβάσει τον καρδιακό σας ρυθμό σε ένα ηχοκαρδιογράφημα στρες μπορεί προσωρινά να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή να επισπεύσει καρδιακή προσβολή. Οι ιατροί θα επιβλέπουν τη διαδικασία, μειώνοντας τον κίνδυνο σοβαρής αντίδρασης όπως καρδιακή προσβολή ή αρρυθμία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Τα περισσότερα υπερηχοκαρδιογραφήματα διαρκούν λιγότερο από μία ώρα και μπορούν να γίνουν σε νοσοκομείο ή ιατρείο.

Για ένα διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα, τα βήματα είναι τα εξής:

• Θα χρειαστεί να γδυθείτε από τη μέση και πάνω.
• Ο τεχνικός θα συνδέσει ηλεκτρόδια στο σώμα σας.
• Ο τεχνικός θα μετακινήσει έναν ηχοβολέα μπρος-πίσω στο στήθος σας για να καταγράψει τα ηχητικά κύματα της καρδιάς σας ως εικόνα.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να αναπνεύσετε ή να κινηθείτε με συγκεκριμένο τρόπο.

Για ένα διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα, τα βήματα είναι τα εξής:

• Ο λαιμός σου θα μουδιάσει.
• Στη συνέχεια θα σας χορηγηθεί ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Ο ηχοβολέας θα οδηγηθεί στον λαιμό σας με ένα σωλήνα και θα τραβήξει εικόνες της καρδιάς σας μέσω του οισοφάγου σας.

Ένα υπερηχοκαρδιογράφημα στρες είναι το ίδιο με το διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα, με τη διαφορά ότι το ηχοκαρδιογράφημα στρες λαμβάνει φωτογραφίες πριν και μετά την άσκηση. Η διάρκεια της άσκησης είναι συνήθως 6 έως 10 λεπτά, αλλά μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη ανάλογα με την ανοχή στην άσκηση και το επίπεδο φυσικής κατάστασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα υπερηχοκαρδιογράφημα

Το διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Ωστόσο, εάν υποβληθείτε σε διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα, ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες να μην τρώτε τίποτα για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό γίνεται για να μην κάνετε εμετό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μπορεί επίσης να μην μπορείτε να οδηγείτε για λίγες ώρες μετά λόγω των ηρεμιστικών.

Εάν ο γιατρός σας έχει παραγγείλει υπερηχοκαρδιογράφημα στρες, φορέστε ρούχα και παπούτσια που είναι άνετα στην άσκηση.

Ανάρρωση μετά από υπερηχοκαρδιογράφημα

Γενικά, απαιτείται ελάχιστος έως καθόλου χρόνος αποκατάστασης για ένα ηχοκαρδιογράφημα.

Μετά από ένα διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο λαιμό για α λίγες ώρεςαλλά θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας την επόμενη μέρα.

Αποτελέσματα

Μόλις ο τεχνικός λάβει τις εικόνες, συνήθως χρειάζονται 20 έως 30 λεπτά για να πραγματοποιήσει τις μετρήσεις. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τις εικόνες και να σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα είτε αμέσως είτε εντός λίγων ημερών.

Τα αποτελέσματα μπορεί να αποκαλύψουν παρατυπίες όπως:

• βλάβη στον καρδιακό μυ
• καρδιακά ελαττώματα
• μη φυσιολογικό μέγεθος καρδιακού θαλάμου
• προβλήματα με τη λειτουργία άντλησης
• ακαμψία της καρδιάς
• προβλήματα βαλβίδων
• θρόμβους στην καρδιά
• προβλήματα με τη ροή του αίματος στην καρδιά κατά τη διάρκεια της άσκησης
• πίεση στην καρδιά

Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για τα αποτελέσματά σας, μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν καρδιολόγο. Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στην καρδιά. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις ή φυσικές εξετάσεις πριν διαγνώσει τυχόν προβλήματα.

Εάν διαγνωστεί με καρδιακή πάθηση, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

Τα ηχοκαρδιογραφήματα μπορούν να δείξουν πόσο καλά αποδίδει η καρδιά σας και να τονίσουν σημεία όπου μπορεί να υπάρχει πρόβλημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι μη επεμβατική, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να εγχύσει μια χρωστική αντίθεσης ή αναδευόμενο φυσιολογικό ορό για να έχει μια πιο ξεκάθαρη εικόνα.

Στην περίπτωση ενός διοισοφαγικού ηχοκαρδιογραφήματος, ο γιατρός σας θα μουδιάσει το λαιμό και θα περάσει έναν ηχοβολέα προς τα κάτω για να έχετε μια πιο καθαρή εικόνα. Σε ένα τεστ πίεσης άσκησης, θα πρέπει να έρθετε προετοιμασμένοι για άσκηση, εκτός εάν ο γιατρός σας πει ότι η άσκηση δεν εμπλέκεται.

Το ηχοκαρδιογράφημα είναι αποτελεσματικοί τρόποι παροχής ακριβών πληροφοριών για την καρδιά. Μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να διαγνώσει καρδιακά και καρδιαγγειακά προβλήματα και να βρει τη σωστή θεραπεία εάν παρουσιαστεί πρόβλημα.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.