Εξωτερικές αιμορροΐδες

Τι προκαλεί τις εξωτερικές αιμορροΐδες;

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι όταν ένα ή περισσότερα τρυφερά εξογκώματα σχηματίζονται κάτω από το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό σας. Πρόκειται για διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία που έχουν διευρυνθεί τόσο ώστε να προεξέχουν.

Το αίμα μπορεί να πήξει ή να θρομβωθεί μέσα στο προεξέχον αιμοφόρο αγγείο. Αυτό μπορεί να σχηματίσει ένα σκληρό εξόγκωμα και να προκαλέσει σημαντικό πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Οι εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες προκαλούνται από πολλούς από τους ίδιους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Στράγγιση κατά την κατάκλυση. Η πιο κοινή αιτία των εξωτερικών αιμορροΐδων είναι η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση κατά την κινητικότητα του εντέρου. Αυτό συχνά προκαλείται από σοβαρές περιπτώσεις δυσκοιλιότητας ή διάρροιας. Η καταπόνηση κάνει το αίμα να λιμνάζει στην περιοχή.
• Καθισμένος στην τουαλέτα για πολλή ώρα. Αυτό μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στους ιστούς γύρω από το ορθό και τον πρωκτό σας.
• Αποδυναμωμένοι ιστοί στήριξης. Καθώς μεγαλώνετε, οι ιστοί τείνουν να εξασθενούν γύρω από τον πρωκτό και το ορθό.
• Εγκυμοσύνη. Οι έγκυες μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορροΐδων λόγω της αυξημένης πίεσης της κοιλιάς σε αυτές τις φλέβες.
• Ευσαρκία. Το υπερβολικό βάρος έχει συσχετιστεί με αιμορροΐδες.
• Ανύψωση βαρέων. Μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορροΐδων εάν σηκώνετε συχνά βαριά αντικείμενα.
• Δεν τρώτε αρκετές φυτικές ίνες. Μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει αιμορροΐδες.

Αναγνώριση των συμπτωμάτων των εξωτερικών αιμορροΐδων

Μια σειρά συμπτωμάτων μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο με εξωτερικές αιμορροΐδες. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε περιλαμβάνουν:

• ένα ή περισσότερα τρυφερά, μπλε εξογκώματα στο δέρμα κοντά στο άνοιγμα του πρωκτού

• φαγούρα γύρω από τον πρωκτό ή την περιοχή του ορθού

• πόνος ή πόνος γύρω από τον πρωκτό σας, ιδιαίτερα μέσα σε 24 έως 48 ώρες από την έναρξη και όταν κάθεστε

Μπορεί να παρατηρήσετε αιμορραγία όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα. Αυτό περιλαμβάνει το να βλέπεις αίμα στο χαρτί τουαλέτας ή στην τουαλέτα. Τα εξογκώματα γύρω από τον πρωκτό μπορεί να αισθάνονται σαν να είναι πρησμένα. Οι μεγαλύτερες εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να δυσκολέψουν τη διατήρηση της περιοχής του πρωκτού καθαρή.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω άλλων καταστάσεων. Εάν τα αντιμετωπίσετε, θα πρέπει να προγραμματίσετε μια εξέταση με το γιατρό σας.

Τα συμπτώματα των εξωτερικών αιμορροΐδων μπορεί να υποχωρήσουν μετά από μερικές ημέρες, σύμφωνα με το NIDDK. Το σώμα συνήθως απορροφά σταδιακά την αιμορροΐδα με την πάροδο του χρόνου.

Ποιος κινδυνεύει από εξωτερικές αιμορροΐδες;

Εάν οι γονείς σας είχαν αιμορροΐδες, μπορεί να είναι πιο πιθανό να τις έχετε και εσείς. Οι αιμορροΐδες μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Καθώς μεγαλώνουμε, οι αιμορροΐδες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της αυξημένης πίεσης που προκαλείται από το πολύ κάθισμα. Και οτιδήποτε σας προκαλεί καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κενώσεων μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερικές αιμορροΐδες.

Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία των αιμορροΐδων σας.

Πώς γίνεται η διάγνωση των εξωτερικών αιμορροΐδων;

Για τη διάγνωση των εξωτερικών αιμορροΐδων, ένας γιατρός θα ρωτήσει για το ιστορικό υγείας και τα συμπτώματά σας. Πιθανότατα θα κάνουν και φυσική εξέταση.

Στην περίπτωση των εξωτερικών αιμορροΐδων, γενικά θα μπορούν να δουν τις αιμορροΐδες εξετάζοντας την περιοχή γύρω από τον πρωκτό σας.

Μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν ψηφιακή εξέταση του ορθού και ανοσκόπηση για να ελέγξουν για προβλήματα στο εσωτερικό του πρωκτικού πόρου και του ορθού σας, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών αιμορροΐδων.

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα εισάγει το δάχτυλό του με γάντι στον πρωκτό σας. Θα μπορούν να αισθάνονται ανωμαλίες μέσα τους.

Κατά τη διάρκεια μιας ανοσκόπησης, ο γιατρός θα εισάγει μια συσκευή που ονομάζεται ανοσκόπιο στο ορθό σας που τους επιτρέπει να δουν ανωμαλίες.

Εάν έχετε επίσης αιμορραγία από το ορθό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για να αποκλειστεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Αυτές οι μέθοδοι θα ανιχνεύσουν επίσης τυχόν εσωτερικές αιμορροΐδες.

Αντιμετώπιση εξωτερικών αιμορροΐδων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τις εξωτερικές αιμορροΐδες στο σπίτι και υποχωρούν από μόνες τους.

Συνήθως δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη εκτός εάν σας προκαλούν πολύ πόνο ή είναι πολύ διευρυμένα, σύμφωνα με εμπειρογνώμονες.

Εάν αισθάνεστε πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση παυσίπονων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), όπως η ιβουπροφαίνη, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) ή η ακεταμινοφαίνη.

Σπιτικές θεραπείες

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θεραπείες στο σπίτι για να βοηθήσετε με τις αιμορροΐδες.

Ακολουθούν μερικές ασφαλείς θεραπείες στο σπίτι για τις αιμορροΐδες που μπορείτε να δοκιμάσετε:

• Κρύα κομπρέσα. Τυλίξτε πάγο σε ένα πανί και εφαρμόστε το στην αιμορροΐδα για περιόδους όχι περισσότερο από 15 λεπτά τη φορά. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά το πρήξιμο και τον πόνο.
• Μπανιέρα Sitz. Αυτό ουσιαστικά είναι να μουλιάζετε τον πυθμένα σας σε ζεστό νερό. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν μια μικρή μπανιέρα που έχει σχεδιαστεί για να χωράει πάνω από την τουαλέτα σας, την οποία μπορείτε να γεμίσετε με μερικές ίντσες ζεστό νερό και να κάθεστε αρκετές φορές την ημέρα για να καταπραΰνετε τις αιμορροΐδες. Μερικοί άνθρωποι προσθέτουν άλατα Epsom χωρίς άρωμα στο νερό.
• Τοπικές αλοιφές ή μαντηλάκια. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αλοιφές ή καταπραϋντικά μαντηλάκια φτιαγμένα με συστατικά φυσικής προέλευσης, όπως αμαμελίδα και αλόη βέρα, για να βοηθήσουν στη μείωση του οιδήματος και του πόνου των αιμορροΐδων. Ωστόσο, πολλά από αυτά τα προϊόντα χρειάζονται περισσότερη έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.
• OTC κρέμες. Το σκεύασμα Η και άλλα τοπικά φάρμακα OTC μπορεί επίσης να βοηθήσουν.

Επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας εάν αισθάνεστε πολύ πόνο, εάν τα συμπτώματα δεν έχουν υποχωρήσει μετά από 1 εβδομάδα θεραπείας στο σπίτι ή εάν αντιμετωπίζετε αιμορραγία από το ορθό σας.

Ιατρικές θεραπείες

Εάν έχετε μια πιο σοβαρή περίπτωση εξωτερικών αιμορροΐδων, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή. Πρόκειται για την αφαίρεση μιας εξωτερικής αιμορροΐδας με χρήση λέιζερ, νυστέρι ή συσκευή καυτηρίασης.

Ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει τοπικό αναισθητικό για αυτή τη διαδικασία, ανάλογα με την κατάσταση και τις ανάγκες σας.

Εάν έχετε εσωτερικές αιμορροΐδες, οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να χρησιμοποιήσουν πρόσθετες ή διαφορετικές μεθόδους για χειρουργική θεραπεία.

Οι επαγγελματίες υγείας θα προτείνουν μερικές φορές συνταγογραφούμενα φάρμακα για τις εξωτερικές αιμορροΐδες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τοπική νιτρογλυκερίνη – 0,4% αλοιφή
• τοπική νιφεδιπίνη
• μια ένεση αλλαντοτοξίνης (Botox) στον σφιγκτήρα του πρωκτού

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ανάπτυξη εξωτερικών αιμορροΐδων;

Ακολουθούν μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να αποτρέψετε τις αιμορροΐδες:

• Αποφύγετε το τέντωμα για να κάνετε κακώσεις. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή καθίσματος στην τουαλέτα για μεγάλες χρονικές περιόδους.
• Λάβετε μέτρα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, την κατανάλωση πολύ νερού και τη λήψη συμπληρωμάτων φυτικών ινών, μαλακτικών κοπράνων ή καθαρτικών. Ακολουθούν περισσότερες λύσεις που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• Αποφύγετε την άρση βαρέων βαρών. Προσπαθήστε να μην καταπονεθείτε.
• Ζητήστε επαγγελματική συμβουλή εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο. Μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο δυσκοιλιότητας ή αιμορροΐδων, όπως εάν είστε έγκυος, έχετε μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα ή παίρνετε φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τις εξωτερικές αιμορροΐδες;

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι μια κοινή πάθηση. Συχνά υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες καθώς το σώμα απορροφά ξανά τον θρόμβο αίματος μέσα στο προεξέχον αιμοφόρο αγγείο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις εξωτερικών αιμορροΐδων, οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να συστήσουν χειρουργική αφαίρεση.

Εάν μια εξωτερική αιμορροΐδα υποχωρήσει μόνη της, μπορεί να αφήσει πίσω της μια επιδερμική ετικέτα, την οποία μπορεί να θέλετε να αφαιρέσετε επίσης.