Εντερική Ψευδοαπόφραξη: Συμπτώματα, Αίτια, Θεραπείες

Η ψευδοαπόφραξη του εντέρου περιγράφει μια εντερική διαταραχή που μπορεί να μιμηθεί την εντερική απόφραξη (απόφραξη του εντέρου). Ωστόσο, όταν πραγματοποιούνται δοκιμές, δεν εντοπίζεται απόφραξη. Για τη σωστή απορρόφηση, η τροφή πρέπει να κινείται με ομαλό τρόπο κατά μήκος του εντέρου. Όπως το στομάχι, οι φυσιολογικές συσπάσεις και οι κινήσεις εξαρτώνται από τον συντονισμό μεταξύ των μυών του εντέρου, των νεύρων του και των διαφόρων ορμονών.

Αιτίες

Στους ενήλικες, σε αντίθεση με τα παιδιά, οι περισσότερες αιτίες δεν είναι συγγενείς. Μερικοί από τους λόγους είναι: φάρμακα, ασθένειες που επηρεάζουν τους μυς του εντέρου (Σκληρόδερμα) ή ορισμένοι τύποι καρκίνου.

Συμπτώματα

Κοιλιακή διάταση και δυσφορία, φούσκωμα και ναυτία είναι κοινά, ιδιαίτερα μετά τα γεύματα. Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, οι ασθενείς μπορεί να έχουν επεισόδια σοβαρής ναυτίας, εμέτου, πόνου και διάτασης με ακτινογραφία που μοιάζει με απόφραξη του εντέρου.

Διάγνωση

Σε σύγκριση με τη γαστροπάρεση, μια μηχανική απόφραξη του εντέρου (όπως αυτή που προκαλείται από συμφύσεις), πρέπει πρώτα να αποκλειστεί, συνήθως με τη διενέργεια ακτινολογικών μελετών του εντέρου. Η μανομετρία (μετρήσεις πίεσης από το έντερο) βοηθά στον προσδιορισμό του είδους της ανωμαλίας. Επιπλέον, πολλοί από αυτούς τους ασθενείς μπορεί επίσης να υποφέρουν από προβλήματα ουροδόχου κύστης και οφθαλμών, γεγονός που καθιστά απαραίτητο τον έλεγχο και αυτά. Διάφορες εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες και βιοψίες μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας του προβλήματος.

Θεραπευτική αγωγή

Οι αρχές της θεραπείας είναι παρόμοιες από πολλές απόψεις με αυτές που εφαρμόζονται στη γαστροπάρεση.

Πρώτα δοκιμάζονται ειδική δίαιτα, αντιβιοτικά και φάρμακα που κάνουν τον μυ του εντέρου να συσπάται πιο έντονα. Εάν τα επεισόδια σοβαρής διάτασης είναι πιο συχνά, τότε μπορεί να χρειαστεί να εισαχθούν σωλήνες στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο για εξαέρωση (απομάκρυνση αέρα και εκκρίσεων) και για σίτιση με ειδικές φόρμουλες.

Εάν το έντερο είναι πολύ άρρωστο και ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει αρκετή τροφή, τότε σε αυτό το σημείο, η σίτιση θα παρέχεται μέσω μιας βελόνας τοποθετημένης σε μια μεγάλη φλέβα.

Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σπάνια για αυτήν την κατάσταση.