Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

Ποια είναι τα αίτια της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η πιο κοινή αιτία ICH. Σε νεότερους ανθρώπους, μια άλλη κοινή αιτία είναι τα μη φυσιολογικά σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• τραυματισμό στο κεφάλι ή τραύμα
• ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος (ένα αδύναμο σημείο σε ένα αιμοφόρο αγγείο που σκάει)

• αρτηριοφλεβική δυσπλασία (ομάδα κακοσχηματισμένων αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλό σας που διαταράσσει την κανονική ροή του αίματος)

• χρήση αραιωτικών αίματος
• αιμορραγικούς όγκους
• χρήση κοκαΐνης ή μεθαμφεταμίνης (που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπέρταση και να οδηγήσει σε αιμορραγία)
• αιμορραγικές διαταραχές (για παράδειγμα, αιμορροφιλία ή δρεπανοκυτταρική αναιμία)

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει ICH, αλλά ο κίνδυνος σας αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με την κλινική Mayfield, οι άνδρες διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες. Οι μεσήλικες ιαπωνικής ή αφροαμερικανικής καταγωγής διατρέχουν επίσης κίνδυνο για ICH.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Τα συμπτώματα της ICH περιλαμβάνουν:

• ξαφνική αδυναμία, μυρμήγκιασμα ή παράλυση στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι σας, ειδικά εάν εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του σώματός σας
• ξαφνική έναρξη έντονου πονοκεφάλου
• δυσκολία στην κατάποση
• πρόβλημα με την όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια
• απώλεια ισορροπίας και συντονισμού, ζάλη
• προβλήματα με τις γλωσσικές δεξιότητες (ανάγνωση, γραφή, ομιλία, κατανόηση)
• ναυτία, έμετος
• απάθεια, υπνηλία, λήθαργος, απώλεια συνείδησης
• σύγχυση, παραλήρημα

Αυτή είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Εάν εσείς ή κάποιος κοντά σας έχει αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το 911.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Εάν έχετε κάποια συμπτώματα ICH, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση. Οι απεικονιστικές εξετάσεις καθορίζουν εάν έχετε ισχαιμικό εγκεφαλικό (απόφραξη) ή αιμορραγικό εγκεφαλικό (αιμορραγία).

Η διαγνωστική εξέταση για ICH μπορεί να περιλαμβάνει αξονική τομογραφία. Αυτός ο τύπος δοκιμής δημιουργεί εικόνες του εγκεφάλου σας, οι οποίες μπορούν να επιβεβαιώσουν την αιμορραγία και επίσης να αξιολογήσουν άλλες ενδείξεις τραύματος στο κεφάλι σας.

Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να δει τον εγκέφαλό σας πιο καθαρά για να εντοπίσει καλύτερα την αιτία της αιμορραγίας.

Το αγγειογράφημα χρησιμοποιεί τεχνολογία ακτίνων Χ για τη λήψη φωτογραφιών της ροής του αίματος μέσα σε μια αρτηρία και μπορεί να αποκαλύψει τυχόν ανωμαλίες στα ίδια τα αιμοφόρα αγγεία, όπως ανευρύσματα ή αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να εντοπίσουν διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, φλεγμονές και προβλήματα πήξης του αίματος που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στον εγκέφαλό σας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας;

Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας και το πόσο καιρό ο εγκέφαλός σας ήταν χωρίς οξυγόνο, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μειωμένες γλωσσικές δεξιότητες
• κούραση
• προβλήματα με την κατάποση
• απώλεια όρασης
• δυσκολία με αισθήσεις ή κινήσεις στη μία πλευρά του σώματος
• πνευμονία
• γνωστική δυσλειτουργία (απώλεια μνήμης, δυσκολία στη λογική), σύγχυση
• πρήξιμο στον εγκέφαλο
• επιληπτικές κρίσεις

• κατάθλιψη, συναισθηματικά προβλήματα

• πυρετός

Πώς αντιμετωπίζεται η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;

Η θεραπεία εντός των πρώτων τριών ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων γενικά οδηγεί σε καλύτερη έκβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει την πίεση στον εγκέφαλό σας και να επιδιορθώσει τις σχισμένες αρτηρίες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων, όπως τα παυσίπονα για την ανακούφιση από τους έντονους πονοκεφάλους. Μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι διατρέχετε κίνδυνο για επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Θα χρειαστεί μακροχρόνια θεραπεία για να ξεπεραστούν τα συμπτώματα που προκαλούνται από βλάβη στον εγκέφαλό σας. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσική και λογοθεραπεία για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας ή στη βελτίωση της επικοινωνίας. Η εργοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε ορισμένες δεξιότητες και ανεξαρτησία εξασκώντας και τροποποιώντας τις καθημερινές δραστηριότητες.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ενδοεγκεφαλική αιμορραγία;

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας για ICH με:

• όχι το κάπνισμα
• θεραπεία καρδιακών παθήσεων
• θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης
• κρατώντας τον διαβήτη υπό έλεγχο
• διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Η ανάρρωση μετά από ICH διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο και θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία και τη συνολική υγεία σας, τη θέση της αιμορραγίας και την έκταση της βλάβης.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να αναρρώσουν. Οι περισσότεροι ασθενείς με ICH έχουν κάποια μακροχρόνια αναπηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη όλο το εικοσιτετράωρο ή φροντίδα στο σπίτι ευγηρίας.

Οι ομάδες υποστήριξης εγκεφαλικού μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους και τις οικογένειες να αντιμετωπίσουν τη μακροχρόνια φροντίδα. Ο γιατρός ή το νοσοκομείο σας μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης που συναντώνται στην περιοχή σας.