Δοκιμές πήξης

Σκοπός του τεστ πήξης

Οι διαταραχές πήξης μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνη ποσότητα αιμορραγίας ή πήξης. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε διαταραχή πήξης, μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες εξετάσεις πήξης. Αυτά τα τεστ μετρούν διάφορες πρωτεΐνες και τον τρόπο λειτουργίας τους.

Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα πήξης περιλαμβάνουν:

• ηπατική νόσο
• θρομβοφιλία, η οποία είναι υπερβολική πήξη

• αιμορροφιλία, η οποία είναι αδυναμία φυσιολογικής πήξης

Οι δοκιμές πήξης είναι χρήσιμες για την παρακολούθηση ατόμων που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν την ικανότητα πήξης. Μερικές φορές συνιστώνται και δοκιμές πήξης πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τύποι δοκιμών πήξης

Υπάρχουν πολλά είδη δοκιμών πήξης. Οι παρακάτω ενότητες περιλαμβάνουν επεξηγήσεις αρκετών από αυτές.

Πλήρης εξέταση αίματος (CBC)

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια πλήρη αιματολογική εξέταση (CBC) ως μέρος της φυσικής σας ρουτίνας. Τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορούν να ειδοποιήσουν το γιατρό σας εάν έχετε αναιμία ή χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, κάτι που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να πήξετε.

Δοκιμασία παράγοντα V

Αυτή η δοκιμή μετρά τον παράγοντα V, μια ουσία που εμπλέκεται στην πήξη. Ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο μπορεί να είναι ενδεικτικό ηπατικής νόσου, πρωτοπαθούς ινωδόλυσης (διάσπαση θρόμβων) ή διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC).

Επίπεδο ινωδογόνου

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το συκώτι σας. Αυτή η εξέταση μετρά πόσο ινωδογόνο υπάρχει στο αίμα σας. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να είναι σημάδι υπερβολικής αιμορραγίας ή αιμορραγίας, ινωδόλυσης ή αποκόλλησης πλακούντα, που είναι ένας διαχωρισμός του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας.

Άλλες ονομασίες για αυτό το τεστ περιλαμβάνουν τη δοκιμή παράγοντα Ι και υποινωδογεναιμία.

Χρόνος προθρομβίνης (PT ή PT-INR)

Η προθρομβίνη είναι μια άλλη πρωτεΐνη που παράγει το συκώτι σας. Η δοκιμή χρόνου προθρομβίνης (PT) μετρά πόσο καλά και πόσο χρόνο χρειάζεται το αίμα σας για να πήξει. Συνήθως διαρκεί περίπου 25 έως 30 δευτερόλεπτα. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος. Άλλοι λόγοι για μη φυσιολογικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν αιμορροφιλία, ηπατική νόσο και δυσαπορρόφηση. Είναι επίσης χρήσιμο για την παρακολούθηση όσων λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin).

Διαβάστε περισσότερα: Δοκιμή χρόνου προθρομβίνης »

Τα αποτελέσματα δίνονται στον αριθμό των δευτερολέπτων που χρειάζεται το αίμα για να πήξει. Μερικές φορές η δοκιμή PT χρησιμοποιεί έναν υπολογισμό που ονομάζεται διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία (INR) για να συγκρίνει τα αποτελέσματα διαφορετικών εργαστηρίων.

Ο γιατρός σας συνήθως θα διατάξει τη δοκιμή PT μαζί με μια άλλη δοκιμή πήξης που ονομάζεται χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT).

Αριθμός αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα στο αίμα που βοηθούν στην πήξη του αίματός σας. Μπορεί να έχετε έναν ασυνήθιστα χαμηλό αριθμό εάν κάνετε χημειοθεραπεία, παίρνετε ορισμένα φάρμακα ή έχετε κάνει μαζική μετάγγιση αίματος. Άλλες αιτίες χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων είναι η κοιλιοκάκη, η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ και η λευχαιμία.

Μάθετε περισσότερα: Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) »

Η αναιμία, η πρωτοπαθής θρομβοκυτταραιμία ή η χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ) μπορεί να προκαλέσουν ασυνήθιστα υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων.

Χρόνος θρομβίνης

Ο χρόνος θρομβίνης μετρά πόσο καλά λειτουργεί το ινωδογόνο. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε κληρονομικές διαταραχές του ινωδογόνου, σε ηπατική νόσο, σε ορισμένους καρκίνους και σε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη.

Χρόνος αιμορραγίας

Αυτό το τεστ αναλύει πόσο γρήγορα κλείνουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στο δέρμα σας και σταματούν να αιμορραγούν. Εκτελείται διαφορετικά από τις άλλες εξετάσεις αίματος.

Μια περιχειρίδα για την αρτηριακή πίεση θα τοποθετηθεί στο άνω μέρος του βραχίονα και θα φουσκώσει. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μερικές μικροσκοπικές τομές στο κάτω χέρι σας. Τα κοψίματα δεν θα είναι βαθιά και γενικά θα αισθάνονται σαν γρατσουνιές.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρεί τη περιχειρίδα όταν ξεφουσκώσει και θα τοποθετεί για λίγο στυπόχαρτο στα κοψίματα κάθε 30 δευτερόλεπτα μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.

Η αιμορραγία συνήθως διαρκεί από ένα έως εννέα λεπτά. Το τεστ θεωρείται ασφαλές και ενέχει λίγες παρενέργειες ή κινδύνους.

Πώς γίνονται οι εξετάσεις πήξης

Οι εξετάσεις πήξης διεξάγονται με τον ίδιο τρόπο όπως οι περισσότερες εξετάσεις αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων πριν από την εξέταση. Δεν απαιτείται άλλη προετοιμασία.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αποστειρώσει ένα σημείο στο πίσω μέρος του χεριού σας ή στο εσωτερικό του αγκώνα σας. Θα εισάγουν μια βελόνα σε μια φλέβα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται ένα μικρό ραβδί.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αντλήσει και θα συλλέξει το αίμα σας. Τότε είναι πιο πιθανό να τοποθετήσουν έναν επίδεσμο στο σημείο της παρακέντησης.

Οι παρενέργειες ενός τεστ πήξης είναι γενικά μικρές. Μπορεί να έχετε ελαφρύ πόνο ή μώλωπες στο σημείο. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν ζαλάδα, πόνο και μόλυνση.

Εάν έχετε εμπειρία υπερβολικής αιμορραγίας, η διαδικασία θα παρακολουθείται προσεκτικά.

Το δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για έλεγχο και ανάλυση.

Αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος αποστέλλονται από το εργαστήριο στον γιατρό σας. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν από το ένα εργαστήριο στο άλλο, επομένως ζητήστε από το γιατρό σας να σας εξηγήσει τα αποτελέσματα. Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει με διαταραχή της πήξης, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη διάγνωση.