Διαταραχή μετατροπής: Γιατί συμβαίνει αυτό και πώς το διαχειρίζεστε

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολύπλοκο όργανο που παράγει κάθε είδους σωματικές και συναισθηματικές επιδράσεις στο σώμα σας. Μερικές φορές, συναισθηματικό τραύμα ή ψυχολογικό στρες μπορεί να προκαλέσει σωματικά συμπτώματα. Όταν συμβαίνει αυτό, τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά και απτά, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο για τους άλλους να το αναγνωρίσουν ή να το καταλάβουν.

Τα σωματικά συμπτώματα που αναπτύσσονται από ψυχολογικό στρες ή συναισθηματικό τραύμα ονομάζονταν υστερία στο παρελθόν αλλά τώρα είναι γνωστά ως διαταραχή μετατροπής ή λειτουργική νευρολογική διαταραχή (FND).

Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει τα βασικά πίσω από αυτήν τη διαταραχή, τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε, ποιος μπορεί να την εμφανίζει πιο συχνά και πώς την αντιμετωπίζουν οι επαγγελματίες υγείας.

Τι είναι η διαταραχή μετατροπής;

Η διαταραχή μετατροπής είναι μια ψυχιατρική διαταραχή που περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Sigmund Freud πριν από περισσότερο από έναν αιώνα. Γνωστή και ως FND, η διαταραχή μετατροπής αναπτύσσεται όταν το νευρικό σας σύστημα μπορεί να λειτουργήσει τυπικά αλλά δεν λειτουργεί σωστά.

Η διαταραχή περιλαμβάνει ψυχολογικό στρες ή συναισθηματικό τραύμα που μετατρέπεται σε σωματικά συμπτώματα. Έχει γίνει πιο αποδεκτό και κατανοητό τα τελευταία χρόνια λόγω μελέτες λειτουργικής απεικόνισης και άλλα νέα εργαλεία δοκιμών.

Για τα άτομα που έχουν αυτή τη διαταραχή, δεν υπάρχει φυσική αιτία συμπτωμάτων. Αντιθέτως, βιώνουν μια σκανδάλη που διακόπτει τα σήματα από τον εγκέφαλο σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Όταν αυτά τα σήματα παρουσιάζουν μια διακοπή, σωματικά συμπτώματα όπως η παράλυση μπορεί να εμφανιστούν προσωρινά και στη συνέχεια να εξαφανιστούν.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει διαταραχή μετατροπής, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν περάσει τραυματικά σωματικά ή ψυχολογικά γεγονότα. Μεταξύ 4 και 50 σε κάθε 100.000 οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αυτή τη διαταραχή και είναι πιο συχνή σε:

γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες με ιστορικό σεξουαλικού τραύματος
παιδιά κάτω των 10 ετών
άτομα που έχουν εκπαιδευτική εμπειρία, κοινωνικοοικονομικό, και ανισότητες στην υγεία

Μερικοί πιθανοί ερεθισμοί που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της διαταραχής ή σχετικών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

ανησυχία
συναισθηματικό στρες
μάρτυρες βίαιων γεγονότων
παιδική σεξουαλική κακοποίηση
ιστορικό κακοποίησης ή κακομεταχείρισης
αρνητικές προσωπικές σχέσεις

Υπάρχει επίσης μια μελέτη του 2021 που πρότεινε ότι η φλεγμονή μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη της διαταραχής μετατροπής.

Μυθοπλασία ή πραγματικότητα; Αξιολόγηση των συμπτωμάτων της διαταραχής μετατροπής

Συμπτώματα όπως η ξαφνική παράλυση ή οι δυσκολίες στην ομιλία μπορούν να σηματοδοτήσουν σοβαρά νευρολογικά συμβάντα όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αν και η διαταραχή μετατροπής δεν έχει τις ρίζες του σε σωματικά, νευρολογικά συμβάντα, όπως αιμορραγία εγκεφάλου ή θρόμβο αίματος, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας ελέγξει για άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει απεικονιστικές μελέτες για να αποκλείσει άλλες υποκείμενες αιτίες – ή ζητήματα που συμβαίνουν παράλληλα με τη διαταραχή μετατροπής σας – και να κάνει ακριβή διάγνωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της διαταραχής μετατροπής;

Τα συμπτώματα της διαταραχής μετατροπής μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, να εμφανίζονται και να υποχωρούν ξαφνικά ή να διαρκούν για χρόνια. Η εμφάνιση ανεξήγητων νευρολογικών συμπτωμάτων συνήθως οδηγεί σε διάγνωση διαταραχής μετατροπής.

Μερικά από τα συμπτώματα που αναφέρουν οι άνθρωποι με αυτή τη διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνουν:

παράλυση
ακούσιες κινήσεις
σεισμικές δονήσεις
επιληπτικές κρίσεις που δεν σχετίζονται με την επιληψία
κενά μνήμης
αλλαγές συμπεριφοράς
σύγχυση
απώλεια συνείδησης
δυσκολία στο περπάτημα, την ισορροπία ή τη στάση του σώματος
μυϊκή δυσκαμψία ή τικ
μπερδεμένη ομιλία
τραύλισμα
αλλαγές στην όραση ή την ακοή
μούδιασμα
πονοκεφάλους ή ημικρανία
χρόνιος πόνος

Πόσο διαρκούν τα συμπτώματα;

Το πόσο διαρκούν τα συμπτώματα μπορεί να είναι μοναδικό στην εμπειρία σας. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν γρήγορα ή να διαρκέσουν για χρόνια. Οι ερευνητές δεν είναι βέβαιοι προς το παρόν γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα περισσότερο από άλλους, αλλά ο βαθμός του τραύματος ή του στρες που βιώσατε που πυροδότησε τα συμπτώματα μπορεί να έχει κάποια σχέση με αυτό.

Υπάρχει θεραπεία για τη διαταραχή μετατροπής;

Η διαταραχή μετατροπής είναι, κατά κάποιο τρόπο, μια θεραπεία από μόνη της για ψυχολογικά ή συναισθηματικά στρες. Ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού, η διαταραχή μετατροπής πιστεύεται ότι είναι ο τρόπος του σώματός σας να σας βοηθήσει να αποσυνδεθείτε ή να αντιμετωπίσετε δύσκολες καταστάσεις ή γεγονότα.

Η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία, η ενσυνειδητότητα και άλλες θεραπείες που επικεντρώνονται στην αναγνώριση και αποδοχή της διαταραχής χρησιμοποιούνται συχνότερα και πιο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της διαταραχής μετατροπής.

Σε μια αναφορά περιπτώσεων του 2018, η γνωσιακή και συμπεριφορική θεραπεία που επικεντρώθηκε στην ανοχή του στρες, στη ρύθμιση των συναισθημάτων και σε άλλες δεξιότητες αντιμετώπισης μείωσε τις κρίσεις κατά περίπου 60%. Η έκθεση διαπίστωσε επίσης ότι αυτές οι θεραπείες εξάλειψαν εντελώς τα συμπτώματα στο 30% περίπου των ατόμων που είχαν επιληπτικές κρίσεις από διαταραχή μετατροπής.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής, αλλά αρκετές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν:

εργοθεραπεία
λογοθεραπεία
φυσικοθεραπεία
ψυχοθεραπεία
διακρανιακή μαγνητική διέγερση
διαδερμική ηλεκτρική διέγερση

Ανάλογα με τους παράγοντες που προκαλούν τη διαταραχή μετατροπής, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί επίσης να προτείνει φάρμακα για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άγχος και η κατάθλιψη.

Η διαταραχή μετατροπής περιγράφηκε πριν από περισσότερο από έναν αιώνα ως μια υστερική διαταραχή στην οποία το ψυχολογικό ή συναισθηματικό στρες μεταφράζεται σε σωματικά συμπτώματα που κυμαίνονται από κόπωση έως παράλυση. Οι νεότερες λειτουργικές δοκιμές απεικόνισης εγκεφάλου βοήθησαν στον εντοπισμό της διαταραχής μετατροπής ως πραγματική διαταραχή, όχι απλώς ως κάτι που φαντάζεται ένα άτομο.

Δεδομένου ότι αυτή η διαταραχή αναπτύσσεται ως ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το παρελθόν τραύμα ή κακοποίηση, οι γνωστικές και συμπεριφορικές θεραπείες είναι συνήθως πιο χρήσιμες ως θεραπείες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την κατάθλιψη ή το άγχος ή θεραπείες που θα βοηθήσουν σε δυσκολίες ομιλίας ή κίνησης.