Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια αυτοάνοση πάθηση που επηρεάζει περισσότερους από 2 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Το τι προκαλεί τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι άγνωστο, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να υπάρχει ένα συμβάν πυροδότησης που προκαλεί τη νόσο σε όσους έχουν ήδη κάποιους γενετικούς παράγοντες.
Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά όσοι ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν συνήθως μεγάλη, παραγωγική ζωή. Η πρόοδος στη θεραπεία έχει βοηθήσει να γίνει η ΣΚΠ μια πιο διαχειρίσιμη κατάσταση. Ενώ η ΣΚΠ μπορεί να εξακολουθεί να προκαλεί προκλήσεις, το να είσαι προληπτικός όσον αφορά τη θεραπεία μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά.
Διάγνωση
Η ΣΚΠ μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα που διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα συχνά μπερδεύονται με άλλες ασθένειες ή καταστάσεις, η ΣΚΠ είναι δύσκολο να διαγνωστεί.
Δεν υπάρχει ενιαία εξέταση για τη διάγνωση της ΣΚΠ. Σύμφωνα με την National MS Society, οι γιατροί βασίζονται σε στοιχεία από λίγες πηγές.
Για να δηλώσουν οριστικά ότι τα συμπτώματα είναι αποτέλεσμα της ΣΚΠ, οι γιατροί πρέπει να βρουν ενδείξεις βλάβης σε τουλάχιστον δύο διακριτές περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και βρείτε στοιχεία ότι η ζημιά συνέβη σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Οι γιατροί πρέπει επίσης να επιβεβαιώσουν ότι άλλες καταστάσεις δεν ευθύνονται για τα συμπτώματα.
Τα εργαλεία που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση της ΣΚΠ είναι:
- ολοκληρωμένο ιατρικό ιστορικό
- νευρολογική εξέταση
- μαγνητική τομογραφία
- τεστ προκλητικού δυναμικού (EP).
- ανάλυση νωτιαίου υγρού
Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας ακόμη και αν ένα άτομο είχε μόνο ένα περιστατικό βλάβης ή επίθεσης στο νευρικό σύστημα.
Το τεστ EP μετρά την απόκριση του εγκεφάλου στα ερεθίσματα, τα οποία μπορούν να δείξουν εάν οι οδοί του νεύρου επιβραδύνονται.
Ομοίως, η ανάλυση του νωτιαίου υγρού μπορεί να υποστηρίξει τη διάγνωση της ΣΚΠ ακόμα κι αν δεν είναι ξεκάθαρο ότι υπήρξαν κρίσεις σε δύο διαφορετικά χρονικά σημεία.
Παρά όλα αυτά τα στοιχεία, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσει πρόσθετες εξετάσεις για να εξαλείψει την πιθανότητα άλλων ασθενειών. Συνήθως αυτές οι επιπλέον εξετάσεις είναι εξετάσεις αίματος για τον αποκλεισμό της νόσου του Lyme, του HIV, των κληρονομικών διαταραχών ή των αγγειακών ασθενειών του κολλαγόνου.
Πρόγνωση
Η ΣΚΠ είναι μια απρόβλεπτη ασθένεια χωρίς θεραπεία. Κανένας άνθρωπος δεν εμφανίζει τα ίδια συμπτώματα, εξέλιξη ή ανταπόκριση στη θεραπεία. Αυτό καθιστά δύσκολη την πρόβλεψη της πορείας της πάθησης.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ΣΚΠ δεν είναι θανατηφόρα. Τα περισσότερα άτομα με ΣΚΠ έχουν φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής. Περίπου το 66 τοις εκατό των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να περπατήσουν και να παραμείνουν έτσι, αν και μερικοί μπορεί να χρειαστούν μπαστούνι ή άλλο βοήθημα για να διευκολύνουν το περπάτημα λόγω κούρασης ή προβλημάτων ισορροπίας.
Περίπου το 85 τοις εκατό των ατόμων με ΣΚΠ διαγιγνώσκονται με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα ΣΚΠ (RRMS). Αυτός ο τύπος ΣΚΠ χαρακτηρίζεται από λιγότερο σοβαρά συμπτώματα και μεγάλες περιόδους ύφεσης.
Πολλοί άνθρωποι με αυτή τη μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να ζήσουν τη ζωή τους με πολύ μικρή διακοπή ή ιατρική θεραπεία.
Ορισμένοι από αυτούς με RRMS θα εξελιχθούν τελικά σε δευτερογενή προϊούσα ΣΚΠ. Αυτή η εξέλιξη συμβαίνει συχνά τουλάχιστον 10 χρόνια μετά την αρχική διάγνωση RRMS.
Συμπτώματα
Ορισμένα συμπτώματα της ΣΚΠ είναι πιο συχνά από άλλα. Τα συμπτώματα της ΣΚΠ μπορεί επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου ή από τη μία υποτροπή στην άλλη. Μερικά πιθανά συμπτώματα της ΣΚΠ περιλαμβάνουν:
-
μούδιασμα ή αδυναμία, που συνήθως επηρεάζει τη μία πλευρά του σώματος κάθε φορά
- μυρμήγκιασμα
- σπαστικότητα
- κούραση
- ζητήματα ισορροπίας και συντονισμού
- πόνος και διαταραχή της όρασης στο ένα μάτι
- ζητήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης
- προβλήματα του εντέρου
- ζάλη
Ακόμη και όταν η νόσος είναι υπό έλεγχο, είναι πιθανό να εμφανιστούν κρίσεις (ονομάζονται επίσης υποτροπές ή παροξύνσεις). Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό του αριθμού και της σοβαρότητας των επιθέσεων. Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν επίσης να εμφανίσουν παρατεταμένες χρονικές περιόδους χωρίς υποτροπές.
Επιλογές θεραπείας
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια πολύπλοκη ασθένεια, επομένως είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί με ένα ολοκληρωμένο σχέδιο. Αυτό το σχέδιο μπορεί να χωριστεί σε τρία μέρη:
- Μακροχρόνια θεραπεία για την τροποποίηση της πορείας της νόσου επιβραδύνοντας την εξέλιξη.
- Διαχείριση υποτροπών με περιορισμό της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιθέσεων.
- Θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ΠΣ.
Υπάρχουν επί του παρόντος 15 φαρμακευτικές θεραπείες που τροποποιούν τη νόσο, εγκεκριμένες από τον FDA για τη θεραπεία των υποτροπιάζοντων μορφών ΣΚΠ.
Εάν λάβατε πρόσφατα διάγνωση ΣΚΠ, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να ξεκινήσετε αμέσως ένα από αυτά τα φάρμακα.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα, που κυμαίνονται σε βαρύτητα. Ο γιατρός σας θα τα αντιμετωπίσει μεμονωμένα χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό φαρμάκων, φυσικοθεραπείας και αποκατάστασης.
Μπορεί να παραπεμφθείτε σε άλλους επαγγελματίες υγείας με εμπειρία στη θεραπεία της ΣΚΠ, όπως φυσικοθεραπευτές ή εργοθεραπευτές, διατροφολόγους ή συμβούλους.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με ΣΚΠ, ίσως θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το εάν η πάθηση θα επηρεάσει τον τρέχοντα τρόπο ζωής σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σε θέση να συνεχίσουν να ζουν παραγωγικές ζωές.
Ακολουθεί μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς θα μπορούσαν να επηρεαστούν διαφορετικοί τομείς του τρόπου ζωής σας από τη διάγνωση της ΣΚΠ.
Ασκηση
Η παραμονή ενεργή ενθαρρύνεται από ειδικούς της ΣΚΠ. Αρκετές μελέτες, ξεκινώντας με μια ακαδημαϊκή μελέτη το 1996, έχουν διαπιστώσει ότι η άσκηση είναι ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης της ΣΚΠ.
Μαζί με τα συνήθη οφέλη για την υγεία, όπως ο χαμηλότερος κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων, το να παραμείνετε δραστήριοι μπορεί να σας βοηθήσει να λειτουργήσετε καλύτερα με την ΠΣ.
Άλλα οφέλη της άσκησης περιλαμβάνουν:
- βελτιωμένη δύναμη και αντοχή
- βελτιωμένη λειτουργία
- θετικότητα
- αυξημένη ενέργεια
- βελτιωμένα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης
- αυξημένη συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες
- βελτιωμένη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
Εάν λάβετε διάγνωση ΣΚΠ και δυσκολεύεστε να παραμείνετε δραστήριοι, σκεφτείτε να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε τη δύναμη και τη σταθερότητα που χρειάζεστε για να είστε δραστήριοι.
Διατροφή
Για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την προώθηση της συνολικής υγείας, συνιστάται μια καλά ισορροπημένη, υγιεινή διατροφή.
Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, οι περισσότερες συστάσεις προτείνουν να αποφύγετε:
- εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα
- τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη
- τρόφιμα που είναι πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά, όπως το κόκκινο κρέας
Μια διατροφή χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά και πλούσια σε ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα μπορεί επίσης να είναι ευεργετική. Τα ωμέγα-3 βρίσκονται στα ψάρια και το λιναρόσπορο, ενώ το ηλιέλαιο είναι πηγή ωμέγα-6.
Υπάρχει
Η χαμηλή βιταμίνη D έχει συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚΠ, καθώς και με επιδείνωση της νόσου και αυξημένες υποτροπές.
Είναι πάντα σημαντικό να συζητάτε τις διατροφικές σας επιλογές με το γιατρό σας.
Καριέρα
Πολλοί άνθρωποι που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να εργαστούν και να έχουν πλήρη, ενεργή σταδιοδρομία. Σύμφωνα με ένα άρθρο του 2006 στο BC Medical Journal, πολλοί άνθρωποι με ήπια συμπτώματα επιλέγουν να μην αποκαλύψουν την κατάστασή τους στους εργοδότες ή τους συναδέλφους τους.
Αυτή η παρατήρηση οδήγησε ορισμένους από τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι η καθημερινή ζωή των ατόμων με ήπια σκλήρυνση κατά πλάκας δεν επηρεάστηκε αρνητικά.
Η εργασία και η καριέρα είναι συχνά ένα περίπλοκο ζήτημα για τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής ζωής κάποιου και οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν διάφορες προκλήσεις ανάλογα με τη φύση της εργασίας τους και την ευελιξία των εργοδοτών τους.
Η National MS Society διαθέτει έναν οδηγό βήμα προς βήμα για να ενημερώσει τους ανθρώπους σχετικά με τα νόμιμα δικαιώματά τους στην εργασία και να τους βοηθήσει να λάβουν αποφάσεις σχετικά με την απασχόληση υπό το πρίσμα της διάγνωσης της ΣΚΠ.
Ένας εργοθεραπευτής μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κάνετε τις κατάλληλες τροποποιήσεις για να διευκολύνετε τη συνέχιση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων στην εργασία και στο σπίτι.
Δικαστικά έξοδα
Τα περισσότερα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν ασφάλιση υγείας, η οποία βοηθά στην κάλυψη του κόστους των ιατρικών επισκέψεων και των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Ωστόσο, μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύτηκε από την εταιρεία διαπίστωσε ότι πολλοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας εξακολουθούν να πληρώνουν κατά μέσο όρο χιλιάδες δολάρια από την τσέπη τους ετησίως.
Αυτό το κόστος συνδέθηκε σε μεγάλο βαθμό με την τιμή των ζωτικών φαρμάκων που βοηθούν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να διαχειριστούν την πάθηση. Η National MS Society σημειώνει ότι η αποκατάσταση, οι τροποποιήσεις σπιτιού και αυτοκινήτου συνιστούν επίσης σημαντική οικονομική επιβάρυνση.
Αυτό μπορεί να αποτελέσει μεγάλη πρόκληση για τις οικογένειες, ιδίως εάν το άτομο κάνει αλλαγές στην επαγγελματική του ζωή ως αποτέλεσμα διάγνωσης ΣΚΠ.
Η National MS Society διαθέτει πόρους για να βοηθήσει τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να προγραμματίσουν τα οικονομικά τους και να λάβουν βοήθεια για αντικείμενα όπως βοηθήματα κινητικότητας.
Υποστήριξη
Η σύνδεση με άλλους που ζουν με ΣΚΠ μπορεί να είναι ένας τρόπος για να βρείτε υποστήριξη, έμπνευση και πληροφορίες. Η λειτουργία αναζήτησης με ταχυδρομικό κώδικα στον ιστότοπο της Εθνικής Εταιρείας MS μπορεί να βοηθήσει οποιονδήποτε να βρει τοπικές ομάδες υποστήριξης.
Άλλες επιλογές για την αναζήτηση πόρων περιλαμβάνουν τη νοσοκόμα και τον γιατρό σας, οι οποίοι μπορεί να έχουν σχέσεις με τοπικούς οργανισμούς για να υποστηρίξουν την κοινότητα της ΣΚΠ.
Το takeaway
Η ΣΚΠ είναι μια πολύπλοκη πάθηση που επηρεάζει διαφορετικά τα άτομα. Τα άτομα που ζουν με ΣΚΠ έχουν πρόσβαση σε περισσότερες επιλογές έρευνας, υποστήριξης και θεραπείας από ποτέ. Η προσέγγιση και η σύνδεση με άλλους είναι συχνά το πρώτο βήμα για να αποκτήσετε τον έλεγχο της υγείας σας.
Discussion about this post