Γλυκοκορτικοειδή

Τι είναι τα γλυκοκορτικοειδή;

Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα είναι ανθρωπογενείς εκδοχές γλυκοκορτικοειδών, στεροειδών που εμφανίζονται φυσικά στο σώμα σας. Έχουν πολλές λειτουργίες. Το ένα είναι να διακόψετε τη φλεγμονή μετακινώντας τα κύτταρα και καταστέλλοντας τις πρωτεΐνες που προάγουν τη φλεγμονή. Βοηθούν επίσης το σώμα σας να ανταποκρίνεται στο στρες και ρυθμίζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χρησιμοποιεί το λίπος και τη ζάχαρη.

Επειδή τα γλυκοκορτικοειδή έχουν τόσες πολλές λειτουργίες, έχουν αναπτυχθεί τεχνητά ή συνθετικά γλυκοκορτικοειδή για να βοηθήσουν στη θεραπεία πολλών διαφορετικών καταστάσεων.

Κατάλογος γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων

Παραδείγματα γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• μπεκλομεθαζόνη
• βηταμεθαζόνη
• βουδεσονίδη
• κορτιζόνη
• δεξαμεθαζόνη
• υδροκορτιζόνη
• μεθυλπρεδνιζολόνη
• πρεδνιζολόνη
• πρεδνιζόνη
• τριαμκινολόνη

Τι θεραπεύουν τα γλυκοκορτικοειδή

Τα συνθετικά γλυκοκορτικοειδή μπορεί να είναι πιο ισχυρά από τα φυσικά απαντώμενα στεροειδή. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών παθήσεων.

Αυτοάνοσες διαταραχές

Τα αυτοάνοσα νοσήματα μπορούν να προκαλέσουν εκτεταμένη βλάβη από φλεγμονή όταν το σώμα επιτίθεται κατά λάθος στον εαυτό του. Τα αυτοάνοσα νοσήματα περιλαμβάνουν:

• πολλαπλή σκλήρυνση
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• ελκώδης κολίτιδα
• ψωρίαση
• έκζεμα

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να μειώσουν το πόσο ενεργά είναι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Αυτό βοηθά στη μείωση της εσωτερικής βλάβης από αυτές τις ασθένειες. Καταστέλλουν τη φλεγμονή από αυτοάνοσες αντιδράσεις. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο, το πρήξιμο, τις κράμπες και τον κνησμό.

Αλλεργίες και άσθμα

Οι αλλεργίες και το άσθμα είναι καταστάσεις στις οποίες το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανταποκρίνεται σε συνήθως αβλαβείς ουσίες. Σε αυτές τις συνθήκες, ουσίες όπως η γύρη ή τα φιστίκια μπορεί να προκαλέσουν μια επιθετική φλεγμονώδη αντίδραση. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν και περιλαμβάνουν:

• φαγούρα
• φαγούρα, υγρά μάτια
• ζαλάδα
• ερυθρότητα, κνίδωση ή εξάνθημα
• φτάρνισμα και βουλωμένη ή καταρροή
• πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή του λαιμού σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτή την υπερβολική αντίδραση σταματώντας τη φλεγμονή και ηρεμώντας τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού.

Ανεπάρκεια αδρεναλίνης

Εάν έχετε ανεπάρκεια των επινεφριδίων, το σώμα σας δεν μπορεί να παράγει αρκετή κορτιζόλη. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας κατάστασης όπως η νόσος του Addison ή η χειρουργική αφαίρεση των επινεφριδίων σας. Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αντικαταστήσουν την κορτιζόλη που το σώμα σας δεν μπορεί πλέον να παράγει.

Συγκοπή

Η βραχυπρόθεσμη χρήση (λιγότερο από 7 ημέρες) γλυκοκορτικοειδών μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνοντας την ικανότητα του σώματός σας να ανταποκρίνεται σε ορισμένα διουρητικά. Ωστόσο, αυτή δεν είναι κοινή χρήση.

Καρκίνος

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του καρκίνου για τη μείωση ορισμένων από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να σκοτώσουν ορισμένα καρκινικά κύτταρα σε ορισμένους καρκίνους, όπως:

• οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
• χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία
• Λέμφωμα Hodgkin
• Μη Hodgkin λέμφωμα
• πολλαπλό μυέλωμα

Δερματικές καταστάσεις

Οι δερματικές παθήσεις που κυμαίνονται από έκζεμα έως δηλητηριώδη κισσό αντιμετωπίζονται με γλυκοκορτικοειδή. Αυτές περιλαμβάνουν μη συνταγογραφούμενες και συνταγογραφούμενες τοπικές κρέμες που εφαρμόζετε στο δέρμα σας και φάρμακα που παίρνετε από το στόμα.

Χειρουργική επέμβαση

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια ευαίσθητων νευροχειρουργικών επεμβάσεων. Μειώνουν τη φλεγμονή στους ευαίσθητους ιστούς. Χορηγούνται επίσης αμέσως μετά τη μεταμόσχευση οργάνου για να αποτρέψουν το ανοσοποιητικό σύστημα από την απόρριψη του οργάνου του δότη.

Παρενέργειες

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορεί να ακούγονται σαν θαυματουργά φάρμακα, αλλά έχουν παρενέργειες. Μερικές από αυτές τις παρενέργειες μπορεί να είναι πολύ επιζήμιες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για μακροχρόνια χρήση.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν:

• αυξήστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, το οποίο μπορεί να προκαλέσει προσωρινό και πιθανώς μακροχρόνιο διαβήτη
• καταστέλλουν την ικανότητα του σώματός σας να απορροφά το ασβέστιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση
• αυξήστε τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων σας
• αυξάνουν τον κίνδυνο για έλκη και γαστρίτιδα
• καθυστερήσει την επούλωση του τραύματος, η οποία απαιτεί μια ορισμένη ποσότητα φλεγμονής
• καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και σας κάνουν πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις

Η μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών μπορεί να προκαλέσει απώλεια μυϊκού ιστού. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σύνδρομο Cushing, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε:

• ένα λιπώδες εξόγκωμα ανάμεσα στους ώμους σας
• στρογγυλό πρόσωπο
• αύξηση βάρους
• ροζ ραγάδες
• εξασθενημένα οστά
• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• λεπτό δέρμα
• αργή επούλωση
• ακμή
• ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους
• μειωμένη λίμπιντο
• κούραση
• κατάθλιψη

Εάν έχετε χρησιμοποιήσει γλυκοκορτικοειδή για περισσότερες από μερικές εβδομάδες, ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση σας αργά αντί να σταματήσει να τα παίρνετε όλα αμέσως. Αυτό βοηθά στην πρόληψη των επιπτώσεων απόσυρσης. Το σώμα σας παράγει φυσικά γλυκοκορτικοειδή, αλλά όταν αρχίσετε να τα παίρνετε ως φάρμακο, το σώμα σας αντιδρά παράγοντας λιγότερα από μόνο του. Όταν σταματήσετε να παίρνετε γλυκοκορτικοειδή, το σώμα σας χρειάζεται χρόνο για να αρχίσει να φτιάχνει περισσότερα δικά του σε φυσιολογικά επίπεδα ξανά.

Μιλήστε με τον γιατρό σας

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να είναι χρήσιμα φάρμακα για πολλές διαφορετικές θεραπείες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εξισορροπηθεί η ανάγκη για θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή έναντι των παρενεργειών. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, ενημερώστε του για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που έχετε. Είναι επίσης σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακα ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου που τα σταματάτε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας απογαλακτίσει αργά από το φάρμακό σας για να αποτρέψει τη διακοπή.