Γιατί το ρίξιμο ανακουφίζει από την ημικρανία;

Πιθανές εξηγήσεις

Δεν είναι οριστικά γνωστό γιατί ο έμετος σταματά τον πόνο της ημικρανίας σε ορισμένα άτομα. Υπάρχουν πολλές πιθανές εξηγήσεις.

ΕΝΑ Μελέτη 2013 υπέθεσε διάφορους λόγους για τους οποίους ο έμετος μπορεί να σταματήσει τον πόνο ημικρανίας. Σύμφωνα με τους ερευνητές, ο έμετος μπορεί να προκαλέσει αναλγητικά αποτελέσματα εξαλείφοντας την αισθητηριακή είσοδο στο έντερο.

Άλλες πιθανές εξηγήσεις που εξέτασαν ήταν ότι ο έμετος μπορεί να προκαλέσει ακούσιες χημικές ή αγγειακές επιδράσεις που λειτουργούν για τη μείωση του πόνου της ημικρανίας ή ότι ο έμετος αντιπροσωπεύει απλώς το τελικό στάδιο της εξέλιξης μιας ημικρανίας.

Η Rachel Colman, MD, διευθύντρια του Προγράμματος Κεφαλαλγίας Χαμηλής Πίεσης στο Κέντρο Ιατρικής Κεφαλαλγίας και Πόνου και επίκουρη καθηγήτρια νευρολογίας, Ιατρική Σχολή Icahn στο Όρος Σινά, εξηγεί περαιτέρω αυτές τις θεωρίες:

Τέλος μιας θεωρίας ημικρανίας

“Ο εμετός για κάποιους σηματοδοτεί το τέλος μιας ημικρανίας. Για άλλους, είναι απλώς ένα χαρακτηριστικό που συνοδεύει την ημικρανία. Δεν είναι πλήρως κατανοητό γιατί μια ημικρανία μπορεί να τελειώσει με εμετό. Κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας, το έντερο επιβραδύνει ή και σταματά να κινείται (γαστροπάρεση). Καθώς η ημικρανία τελειώνει, το έντερο αρχίζει να κινείται ξανά και ο έμετος είναι ένα συνοδευτικό χαρακτηριστικό του τερματισμού της ημικρανίας, καθώς ο γαστρεντερικός σωλήνας αρχίζει να λειτουργεί ξανά», λέει.

«Ή αντίστροφα, μόλις ο γαστρεντερικός σωλήνας απαλλάξει τον εαυτό του από τα αισθητήρια ερεθίσματα, βοηθά σε έναν βρόχο ανάδρασης για να σταματήσει η ημικρανία», προσθέτει.

Θεωρία σύνθετης αλληλεπίδρασης

«Μια άλλη θεωρία», λέει, «είναι ότι πρόκειται για ημικρανία [attack] είναι μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος, του εντερικού νευρικού συστήματος (στο έντερο) και του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ο έμετος θεωρείται ότι είναι η τελική διαδικασία αυτών των αλληλεπιδράσεων και ο έμετος σηματοδοτεί το κλείσιμο της ημικρανίας».

Θεωρία πνευμονογαστρικού νεύρου

Μια τρίτη θεωρία αφορά το πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο διεγείρεται από τον έμετο.

«Είναι γνωστό ότι η διέγερση του πνευμονογαστρικού μπορεί να οδηγήσει σε σπάσιμο της ημικρανίας, καθώς υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα που κατηγοριοποιούνται ως προσομοιωτές πνευμονογαστρικού νεύρου που έχουν εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία μιας κρίσης ημικρανίας», λέει.

Άλλες θεωρίες

«Ο έμετος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περισσότερη απελευθέρωση αργινίνης-βασοπρεσσίνης (AVP)», λέει. «Οι αυξήσεις AVP έχουν συσχετιστεί με την ανακούφιση της ημικρανίας».

«Τέλος, λέει, «ο έμετος μπορεί να προκαλέσει αγγειοσύσπαση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, η οποία θα μπορούσε, με τη σειρά της, να μειώσει τη ροή του αίματος σε ευαισθητοποιημένα αγγεία στον πόνο, οδηγώντας σε μείωση του πόνου».

Ναυτία, έμετος και ημικρανία

Νη ναυτία και ο έμετος είναι κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την ημικρανία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ο εγκέφαλος και το έντερο συνδέονται και μπορούν να επικοινωνούν μεταξύ τους. Ένα παράδειγμα αυτού είναι οι πεταλούδες που νιώθετε στο στομάχι σας όταν είστε νευρικοί.

Αυτή η επικοινωνία είναι αμφίδρομη, που σημαίνει ότι ο εγκέφαλος μπορεί να στείλει μηνύματα στο έντερο και το έντερο μπορεί επίσης να στείλει μηνύματα στον εγκέφαλο.

Αυτό είναι γνωστό ως άξονας εντέρου-εγκεφάλου. Συνδέει το κεντρικό νευρικό σύστημα με το εντερικό νευρικό σύστημα μέσω του πνευμονογαστρικού νεύρου, το οποίο εκτείνεται από τον εγκέφαλο στο έντερο.

Στην πραγματικότητα, ένας συγκεκριμένος τύπος ημικρανίας που εμφανίζεται συνήθως στα παιδιά είναι γνωστός ως κοιλιακή ημικρανία. Η ναυτία και ο έμετος είναι γνωστά συμπτώματα αυτής της πάθησης. Ο πόνος της κοιλιακής ημικρανίας επικεντρώνεται στο στομάχι και όχι στο κεφάλι. Τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε ημικρανία στην κοιλιά παρουσιάζουν συχνά κρίσεις ημικρανίας ως ενήλικες.

Άλλα συμπτώματα

Εκτός από τη ναυτία και τον έμετο, άλλα συμπτώματα ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονος, δυνατός πόνος στη μία ή και στις δύο πλευρές του κεφαλιού
• εξαιρετική ευαισθησία στο φως, τον ήχο ή τις μυρωδιές
• θολή όραση
• αδυναμία ή ζαλάδα
• πόνος στο στομάχι
• καούρα
• λιποθυμία

Θεραπείες

Οι θεραπείες για τη ναυτία και τον έμετο που σχετίζονται με την ημικρανία περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων κατά της ναυτίας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να τα παίρνετε εκτός από τα αναλγητικά φάρμακα. Τα φάρμακα κατά της ναυτίας περιλαμβάνουν:

• χλωροπρομαζίνη
• μετοκλοπραμίδη (Reglan)
• προχλωρπεραζίνη (Compro)

Υπάρχουν επίσης σπιτικές θεραπείες και λύσεις χωρίς ιατρική συνταγή που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ναυτίας κατά τη διάρκεια της ημικρανίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λήψη φαρμάκων για την ασθένεια κίνησης
• δοκιμάζοντας βελονισμό ασκώντας πίεση στο εσωτερικό του καρπού
• αποφεύγοντας τα στενά ρούχα γύρω από την κοιλιά σας
• χρησιμοποιώντας μια παγοκύστη στο πίσω μέρος του λαιμού σας ή στην περιοχή όπου νιώθετε πόνο στο κεφάλι
• πιπιλίζοντας τσιπς πάγου ή πίνοντας μικρές γουλιές νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι
• πίνοντας τσάι τζίντζερ, μπύρα τζίντζερ ή πιπιλίζοντας ωμό τζίντζερ ή καραμέλα τζίντζερ
• αποφεύγοντας τρόφιμα με έντονες γεύσεις ή μυρωδιές
• αποφυγή επαφής με ουσίες με έντονη οσμή, όπως τροφή για σκύλους ή γάτες, απορρίμματα για γατάκια ή προϊόντα καθαρισμού
• ανοίγοντας το παράθυρο για να μπει καθαρός αέρας, με την προϋπόθεση ότι ο εξωτερικός αέρας δεν έχει μια μυρωδιά στην οποία είστε ευαίσθητοι, όπως καυσαέρια αυτοκινήτου

Πότε να δείτε γιατρό

Οι κρίσεις ημικρανίας με ναυτία και έμετο μπορεί να αισθάνονται εξουθενωτικές, εμποδίζοντάς σας να απολαμβάνετε και να συμμετέχετε στη ζωή.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε κρίσεις ημικρανίας σε συνδυασμό με ναυτία ή έμετο. Θα μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να βοηθήσουν τα συμπτώματά σας.

Η κατώτατη γραμμή

Η ναυτία και ο έμετος είναι κοινά συμπτώματα της ημικρανίας. Σε μερικούς ανθρώπους, ο έμετος φαίνεται να ανακουφίζει ή ακόμα και να σταματά εντελώς τον πόνο της ημικρανίας. Ο λόγος για αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητός, αν και αρκετές θεωρίες υπόσχονται.

Εάν έχετε έμετο και ναυτία που σχετίζεται με την ημικρανία, η επίσκεψη στο γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ανακούφιση από τα συμπτώματα.