Γιατί πονάει το κεφάλι μου όταν βήχω;

Τι προκαλεί τον πονοκέφαλο βήχα;

Υπάρχουν δύο τύποι πονοκεφάλων βήχα: πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Τόσο οι πρωτοπαθείς όσο και οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι βήχα πιστεύεται ότι προκαλούνται από ξαφνική πίεση στην κοιλιά και το στήθος. Αυτή η πίεση και ο επακόλουθος πονοκέφαλος μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν:

• φτέρνισμα
• γέλιο
• καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
• σκύβοντας

Μπορεί να βήξετε πιο δυνατά ή πιο συχνά εάν έχετε συμφόρηση κόλπων. Ο πιο δυνατός βήχας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για πονοκεφάλους από το βήχα.

Πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι

Οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι εμφανίζονται ξαφνικά και συνήθως δεν είναι σοβαροί. Είναι πιο συχνές σε άνδρες και σε άτομα άνω των 40. Η βασική τους αιτία είναι άγνωστη.

Μπορεί να έχετε έναν πρωτοπαθή βήχα πονοκέφαλο ενώ βήχετε ή αμέσως μετά. Οι πονοκέφαλοι βήχα είναι συνήθως αμφοτερόπλευροι ή αισθητοί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Οι μονόπλευροι ή μονόπλευροι πονοκέφαλοι δεν συνδέονται συνήθως με πονοκεφάλους βήχα.

Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αρχικός πόνος που διαρκεί αρκετά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά
• ένας οξύς, διαπεραστικός πόνος, που μερικές φορές ακολουθείται από θαμπό, πόνο που μπορεί να διαρκέσει για μερικές ώρες

Δευτερογενείς πονοκέφαλοι

Οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι βήχα μπορεί αρχικά να αισθάνονται το ίδιο με τους πρωτοπαθείς πονοκεφάλους βήχα, αλλά μπορεί επίσης να έχετε επιπλέον συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μακροχρόνιος πονοκέφαλος
• αισθήματα αστάθειας ή δυσκολίας στην ισορροπία
• ζάλη
• λιποθυμία

Οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι μπορεί να υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή, υποκείμενη πάθηση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Δυσπλασία Chiari. Η δυσπλασία Chiari είναι ένα δομικό ελάττωμα που προκαλείται από ένα παραμορφωμένο ή πολύ μικρό κρανίο ή ένα ελάττωμα στην παρεγκεφαλίδα, το τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία. Οι δυσπλασίες Chiari μπορούν να σχηματιστούν πριν από τη γέννηση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αργότερα στη ζωή ως αποτέλεσμα τραυματισμού, μόλυνσης ή ασθένειας.
• Ογκος στον εγκέφαλο. Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι μάζες μη φυσιολογικών κυττάρων που βρίσκονται μέσα ή κοντά στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
• Εγκεφαλικό (εγκεφαλικό) ανεύρυσμα. Το ανεύρυσμα εγκεφάλου είναι μια διόγκωση ή αδυναμία σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο. Αυτά τα εξογκώματα μερικές φορές σπάνε και γίνονται απειλητικά για τη ζωή πολύ γρήγορα.
• Αλλαγές στην πίεση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μια αύξηση ή μείωση της πίεσης μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους.

Αναζητώντας βοήθεια

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε πονοκεφάλους βήχα και ανησυχείτε για αυτούς. Θα πρέπει επίσης να δείτε το γιατρό σας εάν:

• αντιμετωπίζετε πονοκεφάλους βήχα και είναι νέοι
• έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με δευτεροπαθείς πονοκεφάλους βήχα
• έχετε πολύ επώδυνους πονοκεφάλους βήχα ή αυτούς που διαρκούν πολύ
• έχουν θολή ή διπλή όραση
• αντιμετωπίζουν συχνούς πονοκεφάλους βήχα

Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί ή υποπτεύεται δευτεροπαθή κεφαλαλγία βήχα, θα ζητήσει διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης για να εξετάσει τον εγκέφαλό σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μαγνητική τομογραφία (MRI) και αξονική τομογραφία (CT).

Θεραπεία

Πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι βήχα

Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των πρωτοπαθών πονοκεφάλων βήχα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συνταγογραφούμενα στεροειδή ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής και τη μείωση του βήχα
• φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή πίεση
• φάρμακα που χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο
• διουρητικά που μειώνουν την ποσότητα του νωτιαίου υγρού και την πίεση μέσα στο κρανίο

Δευτερογενείς πονοκέφαλοι βήχα

Η θεραπεία για τη δευτεροπαθή κεφαλαλγία βήχα βασίζεται στη διάγνωση.

Εάν έχετε δυσπλασία Chiari, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να δημιουργήσετε περισσότερο χώρο για την παρεγκεφαλίδα και να μειώσετε την πίεση στον εγκέφαλο.

Εάν έχετε όγκο στον εγκέφαλο, ο τύπος του όγκου που έχετε θα καθορίσει τη θεραπεία σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• ακτινοβολία
• χημειοθεραπεία
• χειρουργική επέμβαση
• συνδυασμό αυτών των θεραπειών

Εάν έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση, ενδαγγειακές παρεμβάσεις ή ένα εμφύτευμα τύπου stent, που ονομάζεται εκτροπέας ροής.

Εάν έχετε διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να το διορθώσετε.

Σπιτικές θεραπείες

Η μείωση ή η εξάλειψη του βήχα ή άλλων καταπονητικών συμπεριφορών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των πρωτοπαθών πονοκεφάλων βήχα.

Η πρόληψη του κρυολογήματος και άλλων λοιμώξεων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ρινικής συμφόρησης, βήχα ή φτερνίσματος. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές πρόληψης:

• Κάντε εμβόλιο γρίπης μία φορά το χρόνο.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας, ειδικά αν έχετε βρεθεί σε πολυσύχναστες περιοχές όπως ένα εμπορικό κέντρο ή χρησιμοποιείτε τα μέσα μαζικής μεταφοράς.
• Περιορίστε την έκθεσή σας σε άτομα με κρυολόγημα ή γρίπη, όταν είναι δυνατόν.
• Εάν είστε 65 ετών και άνω, κάντε ένα εμβόλιο πνευμονίας.

Εάν εμφανίσετε κρυολόγημα ή γρίπη, λάβετε μέτρα για να βοηθήσετε τον εαυτό σας να ανακάμψει:

• Πίνετε ζεστά ροφήματα, όπως κοτόσουπα και τσάι από βότανα.
• Πινω πολυ νερο.
• Χρησιμοποιήστε κατασταλτικά βήχα ή αποσυμφορητικά χωρίς ιατρική συνταγή.
• Αναπνεύστε ατμό.
• Χρησιμοποιήστε μια κατσαρόλα neti.
• Χρησιμοποιήστε έναν ατμοποιητή.
• Πιπιλίστε σταγόνες για τον βήχα.
• Να ξεκουραστείς αρκετά.

Εάν η καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κενώσεων είναι μέρος της αιτίας, η χρήση καθαρτικών ή μαλακτικών κοπράνων μπορεί να βοηθήσει. Μπορεί επίσης να θέλετε να αποφύγετε να σηκώνετε βαριά πράγματα, τα οποία ασκούν πίεση στην κοιλιά σας.

Οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι βήχας μπορεί να ανταποκρίνονται προσωρινά σε θεραπείες στο σπίτι, αλλά η βασική τους αιτία πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να εξαλειφθεί το πρόβλημα.

Πάρε μακριά

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από τον βήχα δεν είναι συχνοί, αλλά είναι πιθανοί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υποδηλώνουν μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συχνά πονοκεφάλους που προκαλούνται από τον βήχα, ειδικά εάν διαρκούν δύο ή περισσότερες ώρες ή είναι εξαιρετικά επώδυνοι.