Βακτηριακή κολπίτιδα εναντίον μόλυνσης από ζυμομύκητες: Ποια είναι;

Πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη

Η βακτηριακή κολπίτιδα (BV) και οι μολύνσεις ζύμης είναι και οι δύο κοινές μορφές κολπίτιδας. Κανένα από τα δύο δεν είναι συνήθως λόγος ανησυχίας.

Ενώ τα συμπτώματα είναι συχνά τα ίδια ή παρόμοια, οι αιτίες και οι θεραπείες για αυτές τις καταστάσεις είναι διαφορετικές.

Ορισμένες λοιμώξεις ζύμης μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), αλλά όλες οι περιπτώσεις BV απαιτούν συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία και να προσδιορίσετε εάν πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Συμβουλές για αναγνώριση

Οι λοιμώξεις από BV και ζυμομύκητες μπορούν και οι δύο να προκαλέσουν ασυνήθιστη κολπική έκκριση.

Η απόρριψη από μια μόλυνση ζύμης είναι συνήθως παχύρρευστη, λευκή σύσταση και δεν έχει άρωμα.

Το έκκριμα από το BV είναι λεπτό, κίτρινο ή γκρι και φέρει μια έντονη δυσάρεστη οσμή.

Είναι πιθανό να έχετε μια μόλυνση ζύμης και BV ταυτόχρονα. Εάν έχετε συμπτώματα και των δύο παθήσεων, επισκεφτείτε έναν γιατρό για διάγνωση.

BV

Οι ειδικοί εκτιμούν περίπου μισό των ατόμων που έχουν BV δεν εμφανίζουν αξιοσημείωτα συμπτώματα.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια μυρωδιά «ψαριού» που γίνεται πιο έντονη μετά το σεξ ή κατά την έμμηνο ρύση
• λεπτή γκρι, κίτρινη ή πρασινωπή κολπική έκκριση
• κολπικός κνησμός
• κάψιμο κατά την ούρηση

Μυκητιασική λοίμωξη

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παχύρρευστο, λευκό, κολπικό έκκριμα που μοιάζει με τυρί cottage
• ερυθρότητα και οίδημα γύρω από το άνοιγμα του κόλπου
• πόνος, πόνος και κνησμός του αιδοίου
• κάψιμο κατά την ούρηση
• κάψιμο κατά τη διάρκεια του σεξ

Τι προκαλεί κάθε μόλυνση και ποιος κινδυνεύει;

Με απλά λόγια, μια μόλυνση ζύμης είναι μυκητιασικής φύσης, ενώ η BV είναι βακτηριακή.

Μια υπερανάπτυξη του Candida ο μύκητας προκαλεί μολύνσεις ζύμης.

Μια υπερανάπτυξη ενός από τα είδη βακτηρίων στον κόλπο σας προκαλεί BV.

BV

Μια αλλαγή στο pH του κόλπου σας μπορεί να προκαλέσει BV. Μια αλλαγή στο pH μπορεί να προκαλέσει τα βακτήρια που αναπτύσσονται φυσικά μέσα στον κόλπο σας να γίνουν πιο κυρίαρχα από όσο θα έπρεπε.

ο Το συνηθέστερο ένοχος είναι η υπερανάπτυξη του Gardnerella vaginalis βακτήρια.

Το pH του κόλπου σας μπορεί να κυμαίνεται για πολλούς λόγους, όπως:

• ορμονικές αλλαγές, όπως η έμμηνος ρύση, η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση

• πλύσιμο ή άλλες υπερβολικές μεθόδους «καθαρισμού».

• έχοντας πέος-κολπική επαφή με νέο σύντροφο

Μυκητιασική λοίμωξη

Μολύνσεις ζύμης μπορεί να αναπτυχθούν εάν υπάρχει υπερανάπτυξη Candida μύκητας στον κόλπο.

Αυτό μπορεί να προκύψει από:

• υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• αντιβιοτικά
• αντισυλληπτικά χάπια
• ορμονοθεραπεία
• εγκυμοσύνη

Αν και οι μολύνσεις ζύμης δεν θεωρούνται σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ), ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Πότε να δείτε γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

Κλείστε ένα ραντεβού με γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν:

• Αυτή είναι η πρώτη φορά που αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα μιας μόλυνσης από ζυμομύκητες.
• Είχατε μια μόλυνση ζύμης στο παρελθόν, αλλά δεν είστε βέβαιοι εάν αντιμετωπίζετε ξανά.
• Υποψιάζεστε ότι έχετε BV.

Επισκεφθείτε επίσης έναν γιατρό εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά. Για παράδειγμα:

• Τα συμπτώματά σας επιμένουν μετά από μια πλήρη θεραπεία OTC ή αντιβιοτικής θεραπείας. Οι μολύνσεις ζύμης και η BV μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστούν επιτυχώς.
• Αισθάνεστε ερεθισμό που οδηγεί σε ραγισμένο ή αιμορραγικό δέρμα στο σημείο της μόλυνσης σας. Είναι πιθανό να έχετε διαφορετικό είδος κολπίτιδας ή ΣΜΝ.
• Διαπιστώνετε ότι η μόλυνση συνεχίζει να επιστρέφει μετά τη θεραπεία ή τα συμπτώματα δεν φαίνεται να εξαφανίζονται ποτέ. Μια μακροχρόνια λοίμωξη από BV μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας.

Επιλογές θεραπείας

Οι οικιακές θεραπείες, οι κρέμες και τα φάρμακα OTC και τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν μολύνσεις ζύμης.

Τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν μόνο την BV.

BV

Η μετρονιδαζόλη (Flagyl) και η τινιδαζόλη (Tindamax) είναι δύο συνήθως συνταγογραφούμενα από του στόματος φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της BV.

Ο πάροχός σας θα μπορούσε επίσης να συνταγογραφήσει μια κρέμα για υπόθετα, όπως η κλινδαμυκίνη (Cleocin).

Αν και τα συμπτώματά σας θα πρέπει να εξαφανιστούν γρήγορα – μέσα σε δύο ή τρεις ημέρες – φροντίστε να ολοκληρώσετε την πλήρη σειρά αντιβιοτικών πέντε ή επτά ημερών.

Η ολοκλήρωση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής είναι ο μόνος τρόπος για να καθαρίσετε τη μόλυνση και να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποφύγετε την κολπική επαφή ή την εισαγωγή οτιδήποτε στον κόλπο που θα μπορούσε να εισάγει βακτήρια, όπως:

• ταμπόν
• κύπελλα εμμήνου ρύσεως
• σεξουαλικά παιχνίδια

Εκτός εάν τα συμπτώματά σας συνεχιστούν μετά τη λήξη της συνταγής σας, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε ένα ραντεβού παρακολούθησης.

Πόσο καιρό διαρκεί συνήθως το BV;

Μόλις ξεκινήσετε τη θεραπεία, τα συμπτώματά σας θα πρέπει να υποχωρήσουν εντός δύο ή τριών ημερών. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η BV μπορεί να χρειαστούν δύο εβδομάδες για να υποχωρήσει από μόνη της — ή μπορεί να συνεχίσει να επιστρέφει.

Μυκητιασική λοίμωξη

Μπορείτε να αγοράσετε κρέμες για υπόθετα που σκοτώνουν το Candida μύκητες, συμπεριλαμβανομένης της μικοναζόλης (Monistat) και της κλοτριμαζόλης (Gyne-Lotrimin), στο τοπικό σας φαρμακείο.

Εάν δείτε έναν γιατρό, μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια συνταγογραφούμενη κρέμα υπόθετου ή ένα από του στόματος φάρμακο που ονομάζεται φλουκοναζόλη.

Εάν αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενες μολύνσεις ζύμης – περισσότερες από τέσσερις ανά έτος – ο πάροχος μπορεί να σας συνταγογραφήσει διαφορετικό είδος φαρμάκου.

Αν και ορισμένα φάρμακα μπορεί να απαιτούν μόνο μία δόση, άλλα μπορεί να διαρκέσουν έως και 14 ημέρες. Η ολοκλήρωση της πλήρους φαρμακευτικής αγωγής είναι ο μόνος τρόπος για να καθαρίσετε τη μόλυνση και να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποφύγετε την κολπική επαφή ή την εισαγωγή οτιδήποτε στον κόλπο που θα μπορούσε να εισάγει βακτήρια, όπως:

• ταμπόν
• κύπελλα εμμήνου ρύσεως
• σεξουαλικά παιχνίδια

Εάν τα συμπτώματά σας υποχωρήσουν μετά τη θεραπεία, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε ένα ραντεβού παρακολούθησης.

Πόσο διαρκεί συνήθως μια μόλυνση ζύμης;

Τα OTC και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν συνήθως να καθαρίσουν μια μόλυνση ζύμης μέσα σε μια εβδομάδα. Εάν βασίζεστε σε οικιακές θεραπείες ή επιλέξετε να μην θεραπεύσετε τη μόλυνση από ζυμομύκητες, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο.

Ποια είναι η προοπτική;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τόσο οι λοιμώξεις BV όσο και οι μολύνσεις ζύμης μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές.

Μπορείτε να μεταδώσετε οποιαδήποτε πάθηση σε σεξουαλικό σύντροφο;

Μπορείτε να μεταδώσετε μια μόλυνση ζύμης σε οποιονδήποτε σεξουαλικό σύντροφο.
Μπορείτε να μεταδώσετε το BV σε έναν σύντροφο που έχει κόλπο μέσω στοματικό σεξ ή με κοινή χρήση σεξουαλικών παιχνιδιών.
Παρόλο που τα άτομα με πέη δεν μπορούν να κολλήσουν BV, οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι εάν οι σύντροφοι με πέη μπορούν να μεταδώσουν το BV σε άλλους συντρόφους με κόλπους.

BV

Είναι σύνηθες τα συμπτώματα BV να επανεμφανίζονται εντός 3 έως 12 μηνών από τη θεραπεία.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η BV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και ΣΜΝ.

Εάν είστε έγκυος, το να έχετε BV σας βάζει υψηλότερο κίνδυνο για την πρόωρη παράδοση.

Εάν έχετε HIV, η BV μπορεί επίσης να το κάνει πιο πιθανό για να μεταδώσετε τον HIV σε οποιονδήποτε σεξουαλικό σύντροφο που έχει πέος.

Μυκητιασική λοίμωξη

Μια ήπια μόλυνση ζύμης μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία.

Αν δεν είστε έγκυος, υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι να δώσετε στη λοίμωξη λίγο χρόνο για να δείτε εάν υποχωρεί από μόνη της.

Εάν έχετε κολπική μόλυνση ζύμης και γεννάτε κολπικά, μπορεί να μεταδώσετε τη μόλυνση ζύμης στο μωρό με τη μορφή μιας στοματικής λοίμωξης που ονομάζεται τσίχλα.

Συμβουλές για την πρόληψη

Η ελαχιστοποίηση του ερεθισμού στον αιδοίο σας και η προστασία του φυσικού μικροβιακού περιβάλλοντος μέσα στον κόλπο σας θα βοηθήσει στην πρόληψη της επαναμόλυνσης.

Μπορείτε επίσης να ακολουθήσετε αυτές τις προληπτικές συμβουλές:

• Σκουπίστε από μπροστά προς τα πίσω όταν χρησιμοποιείτε το μπάνιο.
• Φορέστε φαρδιά, βαμβακερά εσώρουχα που απομακρύνουν την υγρασία.
• Αλλάξτε αμέσως τα βρεγμένα ρούχα ή τα μαγιό.
• Αποφύγετε να ξοδεύετε μεγάλο χρονικό διάστημα σε υδρομασάζ ή τζακούζι.
• Αποφύγετε να χρησιμοποιείτε αρωματικά σαπούνια ή αρώματα στον αιδοίο σας.
• Αποφύγετε το λούσιμο.
• Πάρτε προβιοτικά.