Αριθμός Ερυθρών Αιμοσφαιρίων (RBC)

Συμπτώματα μη φυσιολογικού αριθμού

Εάν ο αριθμός των RBC σας είναι πολύ υψηλός ή πολύ χαμηλός, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα και επιπλοκές.

Εάν έχετε χαμηλό αριθμό RBC, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• δυσκολία στην αναπνοή

• ζάλη, αδυναμία ή ζαλάδα, ιδιαίτερα όταν αλλάζετε θέση γρήγορα

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• πονοκεφάλους
• χλωμό δέρμα

Εάν έχετε υψηλό αριθμό RBC, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• κούραση
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στις αρθρώσεις
• ευαισθησία στις παλάμες των χεριών ή στα πέλματα των ποδιών

• φαγούρα στο δέρμα, ιδιαίτερα μετά από ντους ή μπάνιο

• Διαταραχή ύπνου

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μέτρηση RBC.

Γιατί χρειάζομαι μέτρηση RBC;

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία (AACC), η εξέταση είναι σχεδόν πάντα μέρος μιας εξέτασης πλήρους αίματος (CBC). Μια εξέταση CBC μετρά τον αριθμό όλων των συστατικών στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων:

• ερυθρά αιμοσφαίρια
• λευκά αιμοσφαίρια
• αιμοσφαιρίνη
• αιματοκρίτης
• αιμοπετάλια

Ο αιματοκρίτης σας είναι ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Μια εξέταση αιματοκρίτη μετρά την αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας.

Τα αιμοπετάλια είναι μικρά κύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα και σχηματίζουν θρόμβους αίματος που επιτρέπουν την επούλωση των πληγών και την πρόληψη της υπερβολικής αιμορραγίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή εάν υποψιάζεται ότι έχετε μια πάθηση που επηρεάζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας ή εάν εμφανίζετε συμπτώματα χαμηλού οξυγόνου στο αίμα. Αυτά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• γαλαζωπό αποχρωματισμό του δέρματος
• σύγχυση

• ευερεθιστότητα και ανησυχία

• ακανόνιστη αναπνοή

Μια δοκιμή CBC θα είναι συχνά μέρος μιας συνήθους φυσικής εξέτασης. Μπορεί να είναι ένας δείκτης της συνολικής σας υγείας. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί πριν από μια χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε διαγνωσμένη πάθηση αίματος που μπορεί να επηρεάσει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή για να παρακολουθήσει την κατάσταση ή τη θεραπεία σας. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εξετάσεις CBC για να παρακολουθήσουν καταστάσεις όπως η λευχαιμία και οι λοιμώξεις του αίματος.

Πώς γίνεται ο αριθμός των RBC;

Ο αριθμός των RBC είναι μια απλή εξέταση αίματος που πραγματοποιείται στο ιατρείο σας. Ο γιατρός σας θα αντλήσει αίμα από τη φλέβα σας, συνήθως στο εσωτερικό του αγκώνα σας. Τα βήματα που περιλαμβάνονται στην αιμοληψία είναι:

• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καθαρίσει το σημείο της παρακέντησης με ένα αντισηπτικό.
• Θα τυλίξουν μια ελαστική ταινία γύρω από τον βραχίονά σας για να κάνουν τη φλέβα σας να φουσκώσει από αίμα.
• Θα εισάγουν απαλά μια βελόνα στη φλέβα σας και θα συλλέξουν το αίμα σε ένα προσαρτημένο φιαλίδιο ή σωλήνα.
• Στη συνέχεια θα αφαιρέσουν τη βελόνα και την ελαστική ταινία από το χέρι σας.
• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα στείλει το δείγμα αίματος σας σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για τον αριθμό των RBC;

Συνήθως δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτή τη δοκιμή. Αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC).

Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας ενημερώσει για τυχόν άλλες απαραίτητες προφυλάξεις.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τον αριθμό των RBC;

Όπως με κάθε εξέταση αίματος, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, μώλωπες ή μόλυνσης στο σημείο της παρακέντησης. Μπορεί να αισθανθείτε μέτριο πόνο ή μια απότομη αίσθηση τσιμπήματος όταν η βελόνα μπει στο χέρι σας.

Ποιο είναι το φυσιολογικό εύρος για έναν αριθμό RBC;

Σύμφωνα με την Εταιρεία Λευχαιμίας & Λεμφώματος:

• Το φυσιολογικό εύρος RBC για τους άνδρες είναι 4,7 έως 6,1 εκατομμύρια κύτταρα ανά μικρολίτρο (mcL).
• Το φυσιολογικό εύρος RBC για τις γυναίκες που δεν είναι έγκυες είναι 4,2 έως 5,4 εκατομμύρια mcL.
• Το φυσιολογικό εύρος RBC για παιδιά είναι 4,0 έως 5,5 εκατομμύρια mcL.

Αυτά τα εύρη μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο ή το γιατρό.

Τι σημαίνει υψηλότερη από το κανονικό μέτρημα;

Έχετε ερυθροκυττάρωση εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας είναι υψηλότερος από το κανονικό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• κάπνισμα τσιγάρου
• συγγενής καρδιοπάθεια
• αφυδάτωση

• νεφρικό καρκίνωμα, ένας τύπος καρκίνου των νεφρών

• πνευμονική ίνωση

• πολυκυτταραιμία vera, μια ασθένεια του μυελού των οστών που προκαλεί υπερπαραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και σχετίζεται με μια γενετική μετάλλαξη

Όταν μετακινείστε σε μεγαλύτερο υψόμετρο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας μπορεί να αυξηθεί για αρκετές εβδομάδες επειδή υπάρχει λιγότερο οξυγόνο στον αέρα.

Ορισμένα φάρμακα όπως η γενταμυκίνη και η μεθυλντόπα μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των RBC σας. Η γενταμικίνη είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στο αίμα.

Η μεθυλντόπα χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Λειτουργεί χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία για να επιτρέψει στο αίμα να ρέει πιο εύκολα μέσα από το σώμα. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε.

Ένας υψηλός αριθμός RBC μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπνικής άπνοιας, πνευμονικής ίνωσης και άλλων καταστάσεων που προκαλούν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.

Τα φάρμακα που βελτιώνουν την απόδοση, όπως οι ενέσεις πρωτεΐνης και τα αναβολικά στεροειδή μπορούν επίσης να αυξήσουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι νεφρικές παθήσεις και οι καρκίνοι των νεφρών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υψηλά επίπεδα RBC.

Τι σημαίνει χαμηλότερος από το κανονικό μέτρημα;

Εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μικρότερος από το κανονικό, μπορεί να προκαλείται από:

• αναιμία
• ανεπάρκεια μυελού των οστών
• ανεπάρκεια ερυθροποιητίνης, η οποία είναι η κύρια αιτία αναιμίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
• αιμόλυση ή καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλείται από μεταγγίσεις και τραυματισμό αιμοφόρων αγγείων
• εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία
• λευχαιμία
• υποσιτισμός

• πολλαπλό μυέλωμα, ένας καρκίνος των πλασματοκυττάρων στο μυελό των οστών

• διατροφικές ελλείψεις, συμπεριλαμβανομένων των ελλείψεων σε σίδηρο, χαλκό, φυλλικό οξύ και βιταμίνες Β-6 και Β-12
• εγκυμοσύνη
• διαταραχές του θυρεοειδούς

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν τον αριθμό των RBC σας, ειδικά:

• φάρμακα χημειοθεραπείας
• χλωραμφενικόλη, η οποία αντιμετωπίζει βακτηριακές λοιμώξεις
• κινιδίνη, η οποία μπορεί να θεραπεύσει τους ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς
• υδαντοΐνες, οι οποίες παραδοσιακά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας και των μυϊκών σπασμών

Ερυθρά αιμοσφαίρια και καρκίνοι του αίματος

Οι καρκίνοι του αίματος μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή και τη λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ασυνήθιστα επίπεδα RBC.

Κάθε τύπος καρκίνου του αίματος έχει μια μοναδική επίδραση στον αριθμό των RBC. Οι τρεις κύριοι τύποι καρκίνου του αίματος είναι:

• λευχαιμία, η οποία βλάπτει την ικανότητα του μυελού των οστών να παράγει αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια

• λέμφωμα, το οποίο επηρεάζει τα λευκά αιμοσφαίρια του ανοσοποιητικού συστήματος

• μυέλωμα, το οποίο εμποδίζει την κανονική παραγωγή αντισωμάτων

Τι γίνεται αν έχω μη φυσιολογικά αποτελέσματα;

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τυχόν μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλουν πρόσθετες εξετάσεις.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν επιχρίσματα αίματος, όπου ένα φιλμ του αίματός σας εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Τα επιχρίσματα αίματος μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση ανωμαλιών στα αιμοσφαίρια (όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία), διαταραχές των λευκών αιμοσφαιρίων όπως η λευχαιμία και αιματογενή παράσιτα όπως η ελονοσία.

Η αναιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία δεν υπάρχουν αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Οι τύποι αναιμίας περιλαμβάνουν:

• σιδηροπενική αναιμία, η οποία συχνά αντιμετωπίζεται εύκολα
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα ερυθρά αιμοσφαίρια μη φυσιολογικού σχήματος που πεθαίνουν γρήγορα
• αναιμία ανεπάρκειας βιταμινών, η οποία συχνά προέρχεται από χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β-12

Όλοι οι τύποι αναιμίας απαιτούν θεραπεία. Τα άτομα με αναιμία συνήθως αισθάνονται κουρασμένα και αδύναμα. Μπορεί επίσης να εμφανίσουν πονοκεφάλους, κρύα χέρια και πόδια, ζάλη και ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς.

Μια βιοψία μυελού των οστών μπορεί να δείξει πώς παράγονται τα διαφορετικά κύτταρα του αίματός σας στον μυελό των οστών σας. Οι διαγνωστικές εξετάσεις, όπως οι υπέρηχοι ή τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα, μπορούν να αναζητήσουν καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεφρά ή την καρδιά.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να επηρεάσουν τον αριθμό των RBC σας. Μερικές από αυτές τις αλλαγές περιλαμβάνουν:

• διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και αποφυγή ανεπάρκειας βιταμινών
• η τακτική άσκηση, η οποία απαιτεί από το σώμα να καταναλώνει περισσότερο οξυγόνο
• αποφεύγοντας την ασπιρίνη
• αποφεύγοντας το κάπνισμα

Μπορεί να μπορέσετε να μειώσετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας με τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής:

• μειώνοντας την ποσότητα σιδήρου και κόκκινου κρέατος που καταναλώνετε
• πίνοντας περισσότερο νερό
• αποφυγή διουρητικών, όπως ποτά που περιέχουν καφεΐνη ή αλκοόλ
• διακοπή του καπνίσματος

Διατροφικές αλλαγές

Οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία στο σπίτι αυξάνοντας ή μειώνοντας τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ίσως μπορέσετε να αυξήσετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας με τις ακόλουθες διατροφικές αλλαγές:

• προσθέτοντας στη διατροφή σας τροφές πλούσιες σε σίδηρο (όπως κρέας, ψάρι, πουλερικά), καθώς και αποξηραμένα φασόλια, μπιζέλια και πράσινα φυλλώδη λαχανικά (όπως σπανάκι)
• αύξηση του χαλκού στη διατροφή σας με τροφές όπως οστρακοειδή, πουλερικά και ξηρούς καρπούς
• παίρνετε περισσότερη βιταμίνη Β-12 με τροφές όπως αυγά, κρέατα και εμπλουτισμένα δημητριακά