Αντιόξινη θεραπεία για ΓΟΠΝ

Αντιόξινη θεραπεία για ΓΟΠΝ

Η ΓΟΠΝ (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) είναι μια χρόνια μορφή καούρα. Εμφανίζεται όταν τα οξέα του στομάχου διαρρέουν ξανά στον οισοφάγο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό προκαλεί δυνητικά επιζήμια φλεγμονή ή πρήξιμο.

Ενώ πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν περιστασιακά τον πόνο και τον ερεθισμό που σχετίζεται με την καούρα, μπορεί να έχετε ΓΟΠΝ εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα σε τακτική βάση. Οι συνέπειες αυτής της πεπτικής νόσου μπορεί να είναι σοβαρές επειδή μπορεί να βλάψει τον οισοφάγο με την πάροδο του χρόνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ΓΟΠΝ μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Όταν είναι σοβαρό ή δεν ανταποκρίνεται σε φάρμακα πρώτης γραμμής, μπορεί να χρειαστεί να παραπεμφθείτε σε γαστρεντερολόγο, ο οποίος είναι ένας τύπος γιατρού που ειδικεύεται σε πεπτικές παθήσεις. Η θεραπεία επικεντρώνεται σε συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμάκων. Τα αντιόξινα είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας, επειδή είναι άμεσα διαθέσιμα από τον πάγκο. Μπορεί επίσης να είναι πιο προσιτά από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τακτικά συμπτώματα καούρας.

Πώς τα αντιόξινα βοηθούν τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ

Τα αντιόξινα είναι μέθοδοι γρήγορης ανακούφισης που λειτουργούν αντισταθμίζοντας άμεσα την οξύτητα στο στομάχι σας. Η παρουσία αυτών των οξέων είναι φυσική στο στομάχι επειδή λειτουργούν για να βοηθήσουν στην πέψη των τροφών. Το στομάχι είναι το μόνο μέρος της πεπτικής οδού που έχει σχεδιαστεί για να αντέχει στο χαμηλό pH. Όταν το περιεχόμενο του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο, προκαλεί καούρα επειδή ο οισοφάγος σας δεν είναι κατασκευασμένος για να αντέχει στην οξύτητα, ειδικά για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Τα αντιόξινα βοηθούν στην εξουδετέρωση αυτών των οξέων, οπότε η επένδυση του οισοφάγου είναι λιγότερο εκτεθειμένη σε γαστρικά οξέα.

Τα περισσότερα αντιόξινα περιέχουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συστατικά:

• υδροξείδιο αργιλίου
• ανθρακικό ασβέστιο
• τριπυριτικό μαγνήσιο

Οι υγρές εκδόσεις τείνουν να λειτουργούν γρηγορότερα. Διατίθενται επίσης πιο βολικές επιλογές, όπως δισκία και κόμμι.

Τα παραδοσιακά αντιόξινα είναι βολικά να αγοράζονται επειδή είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή. Μερικά από τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν:

• Gaviscon
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids
• Tums

Τα αντιόξινα προορίζονται για γρήγορη ανακούφιση όταν εμφανίζετε συμπτώματα GERD, αλλά δεν αποτρέπουν αυτά τα συμπτώματα. Υπάρχουν άλλα φάρμακα, όπως αναστολείς H2 ή PPI (αναστολείς της αντλίας πρωτονίων), που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πρόληψη.

Κίνδυνοι με αντιόξινα

Η μακροχρόνια χρήση αντιόξινων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες σε ορισμένους χρήστες. Μπορεί να βιώσετε:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• πονοκεφάλους
• ναυτία

Τα αντιόξινα δεν συνιστώνται σε άτομα με νεφρική νόσο ή υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα, όπως ορμόνες του θυρεοειδούς.

Μια άλλη ανησυχία είναι το γεγονός ότι τα αντιόξινα εξουδετερώνουν μόνο το οξύ και δεν θεραπεύουν τη φλεγμονή που προκαλείται από τη ΓΟΠΝ. Όταν ο οισοφάγος αφεθεί με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να διαβρώσει την επένδυση ή, σπάνια, να εξελιχθεί σε καρκίνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μην θεραπεύετε μόνοι σας τη ΓΟΠΝ με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Ενώ ένας γιατρός μπορεί να δώσει το πράσινο φως για τη χρήση αντιόξινων, αυτό το είδος φαρμάκων είναι μόνο μια προσωρινή λύση σε ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα.

Μειωτικά οξέων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζονται φάρμακα αποκλεισμού οξέων για τη θεραπεία της ΓΟΠΝ. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προληπτικά φάρμακα που ονομάζονται ανταγωνιστές των υποδοχέων H-2 (H2RAs). Αυτά λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα οξέος που παράγει το στομάχι. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, τα H2RA μπορούν να λειτουργήσουν έως και 12 ώρες τη φορά. Σε αντίθεση με τα μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα, αυτά τα φάρμακα είναι φάρμακα συντήρησης και πρέπει να λαμβάνονται τακτικά για να βοηθήσουν στην πρόληψη των συμπτωμάτων της ΓΟΠΝ στην πρώτη θέση. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας την πραγματική παραγωγή γαστρικών οξέων που παράγονται από το στομάχι σας και όχι απλώς τα εξουδετερώνουν.

Οι συνήθεις εξωχρηματιστηριακοί H2RA περιλαμβάνουν:

• Axid AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Εάν εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε συχνές καούρες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI). Αυτά λειτουργούν παρόμοια με τα H2RA, αλλά είναι ισχυρότερα και λειτουργούν έως και 24 ώρες. Τα PPI είναι επίσης ιδανικά για ασθενείς με σημαντική οισοφαγική βλάβη. Τα Prevacid και Prilosec είναι από τις πιο γνωστές μάρκες χωρίς ιατρική συνταγή. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν από τη χρήση, ειδικά εάν κινδυνεύετε από οστεοπόρωση. Οι PPI μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάγματος οστού.

Οι συνταγές και των δύο κατηγοριών φαρμάκων είναι διαθέσιμες για πιο σοβαρές περιπτώσεις ΓΟΠΝ. Η κλινική Mayo συνιστά να καλέσετε το γιατρό σας εάν τα τακτικά φάρμακα δεν βελτιώνουν τα συμπτώματά σας μέσα σε τρεις εβδομάδες. Mayσως χρειαστεί να δείτε έναν γαστρεντερολόγο για καλύτερη διαχείριση ή περαιτέρω διερεύνηση της νόσου σας.

Αποψη

Ενώ τα αντιόξινα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της καούρας, συνήθως προορίζεται να χρησιμοποιηθεί μόνο κατά περίπτωση (και όχι καθημερινά). Είναι πιο πιθανό να πάρετε έναν συνδυασμό αντιόξινων και άλλων φαρμάκων όχι μόνο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της καούρας, αλλά και για την πρόληψή τους. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για βλάβη στον οισοφάγο.

Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί πώς οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη συμπλήρωση της θεραπείας με αντιόξινα. Η απώλεια βάρους, η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων και η αποφυγή τροφών με σκανδάλη μπορούν να βοηθήσουν. Φροντίστε να μείνετε σε επαφή με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν – διαφορετικά, μπορεί να διατρέξετε κίνδυνο να καταστρέψετε τον οισοφάγο σας.