ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV);
Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι ένας κοινός αναπνευστικός ιός. Επηρεάζει τους πνεύμονες και τα βρογχιόλια τους (μικρότερες διόδους που μεταφέρουν αέρα στον πνεύμονα). Ο RSV είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες παιδικής ασθένειας, μολύνοντας τα περισσότερα παιδιά μέχρι την ηλικία των δύο ετών. Ο RSV μπορεί επίσης να μολύνει ενήλικες.
Τα περισσότερα υγιή παιδιά και οι μεγαλύτεροι ενήλικες που παθαίνουν RSV θα εμφανίσουν ένα ήπιο κρούσμα με συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα. Συνήθως απαιτείται μόνο αυτο-φροντίδα ή «φροντίδα άνεσης».
Η σοβαρή μόλυνση με RSV μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία (λοίμωξη στους πνεύμονες) και βρογχιολίτιδα (φλεγμονή των μικρών αεραγωγών στους πνεύμονες) και μπορεί να απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη. Τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης είναι τα πολύ μικρά (άτομα κάτω των έξι μηνών), τα άτομα άνω των 65 ετών και τα άτομα οποιασδήποτε ηλικίας που έχουν καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο RSV μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα υπάρχοντα καρδιακά και πνευμονικά προβλήματα.
Είναι μεταδοτικός ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV); Πώς διαδίδεται; Πόσο διαρκεί?
Ναι, ο RSV είναι εξαιρετικά μεταδοτικός — ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της περιόδου των τριών έως επτά ημερών ένα άτομο έχει συμπτώματα. Ορισμένα βρέφη και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να παραμείνουν μεταδοτικά για έως και τέσσερις εβδομάδες.
Ο ιός μεταδίδεται μέσω στενής επαφής, όταν ένα μολυσμένο άτομο φτερνίζεται ή βήχει και ο ιός μεταδίδεται στον αέρα και εισέρχεται στο σώμα σας μέσω των ματιών, της μύτης ή του στόματός σας. Μεταδίδεται επίσης αγγίζοντας αντικείμενα στα οποία έχει προσγειωθεί ο ιός και στη συνέχεια αγγίζοντας το πρόσωπό σας. Το RSV μπορεί να ζήσει σε σκληρές επιφάνειες για πολλές ώρες.
Χρειάζονται δύο έως οκτώ ημέρες από τη στιγμή που ένα άτομο εκτίθεται στον RSV για να εμφανίσει συμπτώματα. Τα συμπτώματα διαρκούν γενικά τρεις έως επτά ημέρες. Τα περισσότερα παιδιά και ενήλικες αναρρώνουν πλήρως σε μία έως δύο εβδομάδες.
Πόσο συχνός είναι ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV);
Τα περισσότερα παιδιά παθαίνουν RSV πριν από την ηλικία των δύο ετών. Η μόλυνση μεταδίδεται εύκολα σε μικρά παιδιά λόγω της στενής επαφής τους με άλλα παιδιά που μπορεί να μολυνθούν, μέσω της κοινής χρήσης των παιχνιδιών τους και του συνεχούς αγγίγματος αντικειμένων που μπορεί να έχουν μολυνθεί από τον ιό. Περίπου 57.000 παιδιά κάτω των πέντε ετών χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη λόγω RSV κάθε χρόνο στις ΗΠΑ
Μεταξύ των ενηλίκων, περίπου 177.000 ηλικιωμένοι νοσηλεύονται κάθε χρόνο για RSV. Περίπου 14.000 ενήλικες πεθαίνουν εξαιτίας αυτής της μόλυνσης κάθε χρόνο.
Είναι ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) εποχιακή ασθένεια;
Ναι, όπως και η γρίπη, ο RSV είναι μια εποχική ασθένεια. Εμφανίζεται στις περισσότερες περιοχές των ΗΠΑ, ξεκινώντας από τα τέλη του φθινοπώρου και διαρκεί μέχρι τις αρχές της άνοιξης.
Ποιος παθαίνει λοίμωξη από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV);
Ο RSV μολύνει σχεδόν όλα τα παιδιά τουλάχιστον μία φορά πριν γίνουν δύο ετών. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο ιός προκαλεί μόνο μικρά συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα. Ωστόσο, για ορισμένα μωρά και ορισμένους ενήλικες, η μόλυνση μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη.
Βρέφη και ενήλικες που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής ή απειλητικής για τη ζωή μόλυνσης από RSV είναι:
- Πρόωρα βρέφη (γιατί οι πνεύμονές τους είναι υπανάπτυκτοι).
- Βρέφη κάτω των 6 μηνών.
- Βρέφη που γεννιούνται με καρδιακή ή πνευμονοπάθεια.
- Παιδιά και ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν λάβει μεταμόσχευση οργάνων ή εκείνων που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.
- Παιδιά που έχουν δυσκολία στην κατάποση ή δεν μπορούν να καθαρίσουν τους βλεννογόνους.
- Ενήλικες 65 ετών και άνω.
- Ενήλικες με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή άσθμα.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) στα βρέφη;
Τα κοινά συμπτώματα του RSV στα βρέφη περιλαμβάνουν:
- Καταρροή.
- Μείωση της όρεξης.
- Φτάρνισμα και βήχας.
-
Πυρετός (θερμοκρασία πάνω από 100 βαθμούς Φαρενάιτ). Πυρετός μπορεί να μην υπάρχει πάντα.
Τα συμπτώματα στα μικρότερα βρέφη περιλαμβάνουν:
- φασαρία/ευερεθιστότητα.
- Μειωμένη δραστηριότητα/πιο κουρασμένος από το συνηθισμένο.
- Μειωμένη όρεξη.
- Παύσεις στην αναπνοή.
Τα συμπτώματα του σοβαρού RSV στα βρέφη περιλαμβάνουν:
- Σύντομη, ρηχή και γρήγορη αναπνοή.
- Φούντωμα (εξάπλωση) των ρουθουνιών με κάθε αναπνοή.
- Κοιλιακή αναπνοή (αναζητήστε μια «υπόσκαψη» στο στήθος με τη μορφή ενός ανάποδου «V» που ξεκινά κάτω από το λαιμό).
- Μπλε χρωματισμός χειλιών, στόματος και νυχιών.
-
Συριγμός (Αυτό μπορεί να είναι σημάδι πνευμονίας ή βρογχιολίτιδας.)
- Κακή όρεξη.
Ποια είναι τα συμπτώματα του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες;
Πολλά μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες δεν έχουν συμπτώματα ή έχουν πολύ ήπια συμπτώματα. Τα κοινά συμπτώματα του RSV σε όσους εμφανίζουν συμπτώματα είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα και περιλαμβάνουν:
- Καταρροή.
- Συμφόρηση.
- Ήπιος πονοκέφαλος.
- Πονόλαιμος.
- Πυρετός.
- Βήχας.
- Κούραση.
Σε ποιες σοβαρές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσει ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV);
Οι σοβαρές συνθήκες που μπορεί να προκύψουν από το RSV περιλαμβάνουν:
- Πνευμονία ή βρογχιολίτιδα.
- Επιδείνωση των συμπτωμάτων σε άτομα με καταστάσεις όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, άσθμα και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV);
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας ή του παιδιού σας και θα ρωτήσει για τα συμπτώματα. Η φυσική εξέταση θα περιλαμβάνει την ακρόαση των πνευμόνων σας ή του παιδιού σας και τον έλεγχο του επιπέδου οξυγόνου σε ένα απλό τεστ παρακολούθησης των δακτύλων (παλμική οξυμετρία). Μπορεί να ζητήσουν εξέταση αίματος για να ελέγξουν για σημεία λοίμωξης (όπως υψηλότερο από το κανονικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων) ή να πάρουν ένα μύτη για να ελέγξουν για ιούς.
Εάν υπάρχει υποψία για πιο σοβαρή ασθένεια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία) για να ελέγξει τους πνεύμονές σας ή του παιδιού σας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV);
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε ήπια συμπτώματα, συνήθως δεν απαιτείται συνταγογραφούμενη θεραπεία. Ο RSV υποχωρεί από μόνος του σε μία έως δύο εβδομάδες. Τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από RSV. (Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, ωστόσο, εάν η εξέταση δείξει ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε βακτηριακή πνευμονία ή άλλη λοίμωξη.)
Μερικά μικρά παιδιά που αναπτύσσουν βρογχιολίτιδα μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτούν για να λάβουν θεραπεία με οξυγόνο. Εάν το παιδί σας δεν μπορεί να πιει λόγω γρήγορης αναπνοής, μπορεί να χρειαστεί να λάβει ενδοφλέβια υγρά για να παραμείνει ενυδατωμένο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα μολυσμένα μωρά θα χρειαστούν έναν αναπνευστήρα για να τους βοηθήσει να αναπνεύσουν. Μόνο το 3% περίπου των παιδιών με RSV χρειάζονται παραμονή στο νοσοκομείο. Τα περισσότερα παιδιά μπορούν να πάνε σπίτι από το νοσοκομείο σε δύο ή τρεις ημέρες.
Εάν είστε μεγαλύτερος ενήλικας και ειδικά εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε εάν ο RSV είναι σοβαρός. Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, μπορεί να λάβετε οξυγόνο ή να σας βάλουν σε αναπνευστικό μηχάνημα (αναπνευστήρα) για να βοηθήσετε να αναπνεύσετε ή να λάβετε ενδοφλέβια υγρά για να βοηθήσετε στην αφυδάτωση.
Είναι διαθέσιμο εμβόλιο για την πρόληψη του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV);
Δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο για τη θεραπεία του RSV. Οι επιστήμονες εργάζονται για την ανάπτυξη ενός.
Υπάρχει θεραπεία για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV);
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τον RSV. Ωστόσο, οι επιστήμονες συνεχίζουν να μαθαίνουν για τον ιό και να αναζητούν τρόπους πρόληψης της μόλυνσης ή καλύτερης διαχείρισης σοβαρών ασθενειών.
Τι είναι το palivizumab (Synagis®);
Το Pavlivimab είναι ένα φάρμακο εγκεκριμένο για την πρόληψη του σοβαρού RSV σε ορισμένα βρέφη και παιδιά υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσο. Το φάρμακο δεν θεραπεύει τον RSV, δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών που έχουν ήδη σοβαρό RSV και δεν μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από RSV. Χορηγείται ως μηνιαίες ενέσεις κατά την περίοδο RSV. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν το pavlivimab είναι το κατάλληλο φάρμακο για την πρόληψη της μόλυνσης από RSV στο παιδί σας.
Εάν εγώ ή το παιδί μου κολλήσουμε τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) μία φορά, μπορούμε να τον ξανακολλήσουμε;
Τα άτομα που μολύνουν ορισμένους ιούς μπορούν μερικές φορές να δημιουργήσουν ανοσία σε έναν ιό. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα μολυνθούν ξανά για κάποιο χρονικό διάστημα ή ακόμα και για πάντα. Αυτό δεν ισχύει για το RSV. Είναι πιθανό για εσάς ή το παιδί σας να λάβετε RSV περισσότερες από μία φορές στη ζωή σας και ακόμη περισσότερες από μία φορές κατά τη διάρκεια μιας μεμονωμένης σεζόν RSV.
Τα καλά νέα είναι ότι οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις τείνουν να είναι λιγότερο σοβαρές από την αρχική μόλυνση. Ωστόσο, εάν είστε ηλικιωμένος ή ενήλικας με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή μακροχρόνια καρδιακή ή πνευμονοπάθεια, η λοίμωξη από RSV μπορεί να είναι πιο σοβαρή εάν μολυνθείτε ξανά.
Πρόληψη
Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω τη μετάδοση του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) ή την πρόληψη της εξάπλωσης του RSV εάν μολυνθεί;
Μπορείτε να ακολουθήσετε τις ίδιες προφυλάξεις που ακολουθεί κάποιος εάν έχει κρυολόγημα, γρίπη ή οποιαδήποτε άλλη μεταδοτική ασθένεια:
-
Πλένετε συχνά τα χέρια σας. Πλύνετε για 20 δευτερόλεπτα. Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα σαπούνι και νερό, χρησιμοποιήστε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση το οινόπνευμα που περιέχει τουλάχιστον 60% αλκοόλ. (Τα τρίψιμο με βάση το αλκοόλ λειτουργούν καλά για μικρά παιδιά που δεν έχουν τον συντονισμό ή την προσοχή για τη σωστή τεχνική πλυσίματος των χεριών.)
- Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα σας για να αποτρέψετε την εξάπλωση των ιών από τα χέρια σας.
- Καλύψτε το στόμα και τη μύτη σας με χαρτομάντιλο όταν φταρνίζεστε και βήχετε ή φτερνίζεστε και βήχετε στον αγκώνα σας. Πετάξτε το χαρτομάντιλο στα σκουπίδια. Πλύνετε τα χέρια σας μετά. Ποτέ μην βήχετε ή φτερνίζεστε στα χέρια σας!
- Αποφύγετε τη στενή επαφή (εντός 6 ποδιών) με άτομα που έχουν γνωρίσει RSV, βήχα, κρυολόγημα ή είναι άρρωστα. Μείνετε σπίτι αν είστε άρρωστοι.
- Μην μοιράζεστε φλιτζάνια, παιχνίδια ή μπουκάλια ή άλλα αντικείμενα. Οι ιοί μπορεί να ζουν σε τέτοιες επιφάνειες για ώρες (και να μεταδίδονται στα χέρια σας).
- Εάν είστε επιρρεπείς σε ασθένειες ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μείνετε μακριά από μεγάλα πλήθη ανθρώπων.
- Καθαρίστε τις επιφάνειες που χρησιμοποιείτε συχνά (όπως πόμολα πόρτας και πάγκους) με ένα απολυμαντικό που σκοτώνει τους ιούς.
Πρόσθετες συμβουλές για παιδιά:
- Κρατήστε τα παιδιά σας στο σπίτι από την ημερήσια φροντίδα όταν αυτά ή άλλα παιδιά αρρωσταίνουν.
- Εάν έχετε ένα παιδί που διατρέχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει σοβαρό RSV, προσπαθήστε να περιορίσετε το χρόνο σε κέντρα παιδικής φροντίδας ή συγκεντρώσεις μεγάλου αριθμού παιδιών κατά τη διάρκεια της περιόδου RSV.
- Πλένετε συχνά τα παιχνίδια.
Πώς μπορώ να κάνω το παιδί μου με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) να νιώσει καλύτερα στο σπίτι;
- Μην αφήνετε κανέναν να καπνίζει γύρω από το παιδί σας ή στο σπίτι. Αυτό μπορεί να περιπλέξει την αναπνοή.
- Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν ατμοποιητή δροσερής ομίχλης για να καταπραΰνετε τις ξηρές αναπνευστικές οδούς, εάν συνιστάται από τον γιατρό σας. Οι ατμοποιητές ζεστού αέρα θα πρέπει να αποφεύγονται λόγω του κινδύνου εγκαυμάτων.
- Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει πολλά υγρά, όπως μητρικό γάλα ή φόρμουλα για βρέφη ή γάλα, χυμούς και νερό για μεγαλύτερα παιδιά. Το μητρικό γάλα περιέχει αντισώματα που μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.
- Για τον πυρετό, δώστε στο παιδί σας (άνω των 6 μηνών) φάρμακα όπως ακεταμινοφαίνη (Children’s Tylenol®) ή ιβουπροφαίνη. Μην δίνετε ποτέ στο παιδί σας ασπιρίνη, καθώς η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye.
- Εφαρμόστε ρινικές σταγόνες φυσιολογικού ορού για να βοηθήσετε στη χαλάρωση της βλέννας στη μύτη.
- Φυσήστε μικρές μύτες συχνά (ή αναρροφήστε απαλά τη μύτη των βρεφών σας).
- Αφήστε το παιδί σας να ξεκουραστεί αρκετή, όπως χρειάζεται.
- Δώστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού του παιδιού σας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Τι μπορεί να αναμένεται εάν εγώ ή το παιδί μου αναπτύξουμε αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV);
Οι περισσότερες περιπτώσεις RSV είναι ήπιες και προκαλούν συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα. Σχεδόν όλα τα παιδιά κάτω των δύο ετών θα μολυνθούν από RSV.
Οι περισσότερες περιπτώσεις RSV σε ενήλικες και υγιή παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία. Βρέφη και ηλικιωμένοι ενήλικες που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρού RSV μπορεί να αναπτύξουν πνευμονία ή βρογχιολίτιδα ή να εμφανίσουν επιδείνωση των υφιστάμενων καρδιακών και πνευμονικών παθήσεων και μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία.
Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της εξάπλωσης του RSV ακολουθώντας τις καλές συμβουλές υγιεινής / καθαριότητας της κοινής λογικής.
Πάντα να επικοινωνείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή να πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν έχετε αναπνευστικά προβλήματα, υψηλό πυρετό ή ανησυχείτε για οποιοδήποτε από τα συμπτώματα σας ή του παιδιού σας.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αυτά τα συμπτώματα:
- Πυρετός (θερμοκρασία πάνω από 100 βαθμούς Φαρενάιτ).
- Πυρετός που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.
- Γκρι ή μπλε απόχρωση στη γλώσσα, τα χείλη ή το δέρμα.
- Δυσκολία αναπνοής.
- Συμπτώματα κρυολογήματος που έχουν γίνει σοβαρά.
Πρόσθετα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε στα μικρά παιδιά περιλαμβάνουν:
- Εξαιρετική φασαρία, μειωμένη εγρήγορση.
-
Αφυδάτωση (Τα σημάδια περιλαμβάνουν λιγότερο από μία βρεγμένη πάνα κάθε 8 ώρες, ξηροστομία και κλάμα χωρίς δάκρυα).
- Ο βήχας συνεχίζεται μέρα και νύχτα.
- Κακή όρεξη.
Discussion about this post