Αναγνώριση και θεραπεία ενός εξαρθρωμένου δακτύλου

Συμπτώματα

Μπορεί να έχετε εξάρθρωση δακτύλου εάν:

• Η άρθρωση του δακτύλου σας φαίνεται στραβά ή παραμορφωμένη
• το κόκκαλο του δακτύλου σας φαίνεται να έχει αφαιρεθεί, όπως να προεξέχει στη μία πλευρά
• έχετε πρήξιμο και μώλωπες γύρω από την άρθρωση
• έχετε πόνο γύρω από την άρθρωση
• δεν μπορείτε να κουνήσετε το δάχτυλό σας

Αιτίες

Πολλά εξαρθρωμένα δάχτυλα προκαλούνται από αθλητικούς τραυματισμούς, ειδικά αθλήματα που παίζονται με μπάλα, όπως ποδόσφαιρο, μπάσκετ και βόλεϊ. Οι πτώσεις και τα ατυχήματα είναι άλλες κύριες αιτίες.

Αθλητικοί τραυματισμοί

Σε μια μελέτη που εξέτασε τους τραυματισμούς των άνω άκρων μεταξύ των παικτών του National Football League (NFL), οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 17 τοις εκατό ήταν εξαρθρώσεις PIP. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν προσπαθείτε να πιάσετε ή να μπλοκάρετε μια μπάλα, ένα δάχτυλο μπορεί εύκολα να «μπλακώσει». Αυτό συμβαίνει όταν η μπάλα χτυπά ένα τεντωμένο δάχτυλο με τέτοια δύναμη που το υπερεκτείνει προς τα πίσω, σπρώχνοντας τα οστά μακριά από την άρθρωση.

Πτώση

Ένα εξάρθρωση του δακτύλου μπορεί επίσης να συμβεί όταν βάζετε το χέρι σας για να σπάσετε μια πτώση. Η πρόσκρουση από την πτώση μπορεί να ωθήσει τα δάχτυλά σας πέρα ​​από το κανονικό εύρος κίνησης και έξω από τις αρθρώσεις τους.

Ατύχημα

Ένα συντριπτικό χτύπημα σε ένα δάχτυλο, όπως το κλείσιμο μιας πόρτας στο δάχτυλό σας, μπορεί επίσης να προκαλέσει τον διαχωρισμό των οστών από την άρθρωση.

Γενεσιολογία

Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με αδύναμους συνδέσμους. Οι σύνδεσμοι είναι ιστοί που συνδέουν τα οστά στην άρθρωση και παρέχουν δομική υποστήριξη.

Είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση;

Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε εξάρθρωση του δακτύλου. Όταν εξαρθρώνετε ένα δάχτυλο, το δάχτυλό σας μπορεί επίσης να στραμπουλευτεί ή να σπάσει. Τα διαστρέμματα και τα σπασίματα έχουν παρόμοια συμπτώματα με το εξάρθρημα, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιορίσετε ποιον τραυματισμό έχετε χωρίς να ζητήσετε βοήθεια.

Η καθυστέρηση της θεραπείας ή η προσπάθεια διάγνωσης και θεραπείας του δακτύλου μόνοι σας μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια απώλεια κινητικότητας και δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Διάγνωση

Ακόμα κι αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το δάχτυλό σας έχει εξαρθρωθεί κοιτάζοντας το και μιλώντας σας για τα συμπτώματά σας, μπορεί να χρειαστείτε μια ακτινογραφία για να αποκλείσετε σπασμένα ή κατάγματα οστών.

Θεραπεία

Αμέσως μετά από ένα εξάρθρημα, αποφύγετε να σκάσετε μόνοι σας το δάχτυλο πίσω στην άρθρωση. Θα μπορούσατε να τραυματίσετε υποκείμενες δομές, μερικές φορές μόνιμα, όπως:

• αιμοφόρα αγγεία
• τένοντες
• νεύρα
• συνδέσμους

Αντίθετα, παγώστε το τραυματισμένο δάχτυλό σας και κρατήστε το ακίνητο. Για πάγο, τυλίξτε πάγο σε μια πετσέτα ή χρησιμοποιήστε μια παγοκύστη. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα σας.

Μην πίνετε και μην τρώτε τίποτα σε περίπτωση που χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει να λάβετε ιατρική βοήθεια αμέσως. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορεί να κάνει ένας εκπαιδευμένος ιατρός:

Μείωση

Η μείωση είναι ο ιατρικός όρος για την επανατοποθέτηση του οστού στη σωστή του θέση.

Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει τον πόνο σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός σας θα πιέσει πάνω στο οστό για να το ελευθερώσει εάν ένα κομμάτι είναι ακόμα σφηνωμένο στην άρθρωση και στη συνέχεια θα τραβήξει το δάχτυλο προς τα έξω για να επαναφέρει τα οστά στη θέση τους.

Νάρθηκας

Μόλις το οστό σας επανατοποθετηθεί, ο γιατρός σας θα το νάρθηκα για να το διατηρήσει σταθερό. Ένας νάρθηκας σας εμποδίζει να κινηθείτε και πιθανώς να τραυματίσετε ξανά το δάχτυλό σας. Πιθανότατα θα χρειαστεί να κρατήσετε τον νάρθηκα στη θέση του για μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.

Buddy tape

Εκτός από έναν νάρθηκα ή μερικές φορές αντί για έναν νάρθηκα, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ιατρική ταινία για να δέσει το τραυματισμένο δάχτυλό σας σε ένα μη τραυματισμένο δίπλα του. Αυτή η μέθοδος προσθέτει περισσότερη υποστήριξη στο εξαρθρωμένο δάκτυλο και μπορεί να επιτρέψει την πρώιμη κίνηση για να αποτρέψει τη δυσκαμψία της άρθρωσης και την απώλεια κίνησης.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επανατοποθέτηση των οστών και την αποκατάσταση τυχόν κατάγματος ή σχισμένων συνδέσμων. Η χειρουργική επέμβαση γενικά χρησιμοποιείται μόνο όταν η ανάταξη αποτυγχάνει να σταθεροποιήσει την άρθρωση ή εάν έχετε πολύπλοκα σπασίματα και κατάγματα.

Ανάκτηση

Μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία όταν το δάκτυλο έχει αναρρώσει αρκετά ώστε να αφαιρεθεί ο νάρθηκας. Ένας εκπαιδευμένος φυσιοθεραπευτής θα σας καθοδηγήσει μέσα από ασκήσεις. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί επίσης να προσφέρει θεραπείες με θερμότητα και μασάζ για να βοηθήσει στη μείωση της ακαμψίας και στην αύξηση της κινητικότητας στην άρθρωση.

Μπορείτε συνήθως να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων, μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τον τραυματισμό σας. Αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να επουλωθεί πλήρως το δάχτυλό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν το εξάρθρημα συνοδεύεται από σοβαρό διάλειμμα ή όταν η ιατρική θεραπεία δεν είναι έγκαιρη, ο πόνος και η δυσκαμψία μπορεί να είναι μακροχρόνια ή και μόνιμη.

Αποψη

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα αναρρώσουν από ένα εξαρθρωμένο δάκτυλο χωρίς μόνιμες επιπτώσεις. Ωστόσο, το δάχτυλό σας μπορεί να είναι πιο πιθανό να εξαρθρωθεί ξανά στο μέλλον, επομένως είναι σημαντικό να ασκείτε την πρόληψη.

• Φοράτε πάντα τον κατάλληλο αθλητικό εξοπλισμό και, αν είναι δυνατόν, νάρθηκε το δάχτυλό σας για να το προστατέψετε από άλλον τραυματισμό όταν αθλείστε.
• Εκτελέστε τις ασκήσεις χεριών που σας έχει δώσει ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας για να προωθήσετε την κινητικότητα.
• Μην περπατάτε εάν αισθάνεστε ασταθής και απομακρύνετε τους κινδύνους σκοντάφτισης από τα δάπεδά σας για να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσεων.

Θυμηθείτε, εάν υποψιάζεστε εξάρθρωση στο δάχτυλό σας, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική θεραπεία.