Ακτινική κεράτωση: Παράγοντες κινδύνου, Αιτίες, Συμπτώματα & Θεραπεία

Η ακτινική κεράτωση (ΑΚ) προκαλεί τραχιά, φολιδωτά μπαλώματα στο δέρμα. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ΑΚ μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος που ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε το AK είναι να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη φθορά του ήλιου. Εάν παρατηρήσετε νέα κόκκινα ή τραχιά εξογκώματα στο δέρμα σας, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για διάγνωση και θεραπεία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η ακτινική κεράτωση;

Η ακτινική κεράτωση (ΑΚ) είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί τραχιές, φολιδωτές κηλίδες στο δέρμα. Ένα άλλο όνομα για το ΑΚ είναι ηλιακή κεράτωση. Το AK είναι ένας τύπος προκαρκινικού καρκίνου, που σημαίνει ότι εάν δεν θεραπεύσετε την πάθηση, θα μπορούσε να μετατραπεί σε καρκίνο. Χωρίς θεραπεία, η ΑΚ μπορεί να οδηγήσει σε έναν τύπο καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Πόσο συχνή είναι η ακτινική κεράτωση;

Περίπου 58 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν ένα ή περισσότερα σημεία ακτινικής κεράτωσης. Η ΑΚ είναι ο πιο κοινός τύπος προκαρκινικού καρκίνου του δέρματος.

Ποιος μπορεί να πάθει ακτινική κεράτωση;

Τα άτομα που δεν προστατεύουν το δέρμα τους από την έκθεση στον ήλιο είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ακτινική κεράτωση. Ο κίνδυνος σας είναι επίσης υψηλότερος εάν έχετε:

Ξανθά ή κόκκινα μαλλιά.
Μπλε ή πράσινα μάτια.
Ανοιχτή ή ανοιχτή επιδερμίδα.
Ιστορικό πολλαπλών ή σοβαρών ηλιακών εγκαυμάτων.
Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω ασθένειας ή θεραπείας ανοσοθεραπείας για τον καρκίνο.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί την ακτινική κεράτωση;

Η πιο κοινή αιτία της ακτινικής κεράτωσης είναι η υπερβολική έκθεση στο υπεριώδες φως (UV). Η υπεριώδης ακτινοβολία προέρχεται από τον ήλιο ή από εξοπλισμό μαυρίσματος εσωτερικού χώρου, όπως κρεβάτια μαυρίσματος. Το υπεριώδες φως μπορεί να βλάψει το εξωτερικό στρώμα των κυττάρων του δέρματος, που ονομάζονται κερατινοκύτταρα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ακτινικής κεράτωσης;

Συνήθως, τα πρώτα σημάδια της ακτινικής κεράτωσης είναι τραχιά, ανυψωμένα εξογκώματα στο δέρμα σας. Μπορούν να ποικίλουν σε χρώμα, αλλά συχνά έχουν μια κίτρινη ή καφέ κρούστα από πάνω. Αυτά τα χτυπήματα μπορεί να είναι:

Γκρί.
Ροζ.
Το κόκκινο.
Το ίδιο χρώμα με το δέρμα σας.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

Αιμορραγία.
Κάψιμο, τσούξιμο ή φαγούρα.
Ξηρά, φολιδωτά χείλη.
Κερατοειδής αναπτύξεις δέρματος που προεξέχουν (όπως το κέρατο ζώου).
Απώλεια χρώματος στα χείλη.
Πόνος ή ευαισθησία.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση της ακτινικής κεράτωσης;

Ο πάροχος πρωτοβάθμιας φροντίδας, ένας δερματολόγος (πάροχος που ειδικεύεται σε δερματικές παθήσεις) ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί συχνά να διαγνώσει την ακτινική κεράτωση εξετάζοντας προσεκτικά το δέρμα σας και χρησιμοποιώντας μεγέθυνση. Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι αβέβαιος ή το δέρμα φαίνεται ασυνήθιστο, μπορεί να συστήσει βιοψία δέρματος. Αυτή η σύντομη, ελάχιστα επεμβατική διαδικασία επιτρέπει στα κύτταρα του δέρματός σας να εξεταστούν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να λάβετε μια συγκεκριμένη διάγνωση.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η ακτινική κεράτωση;

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το πόσες ακτινικές κερατώσεις (AKs) έχετε και πώς μοιάζουν. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει την αφαίρεση των δερματικών επιθεμάτων κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γραφείο.

Για την αφαίρεση της ακτινικής κεράτωσης, ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει:

Χημικό πίλινγκ: Ένα χημικό πίλινγκ είναι σαν μια ιατρική μάσκα προσώπου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εφαρμόζει το peeling κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γραφείο. Οι χημικές ουσίες στη θεραπεία καταστρέφουν με ασφάλεια τα ανεπιθύμητα μπαλώματα στο ανώτερο στρώμα του δέρματός σας. Τις πρώτες ημέρες, η περιοχή που θεραπεύτηκε θα είναι επώδυνη και κόκκινη. Καθώς το δέρμα επουλώνεται, θα δείτε ένα νέο, υγιές στρώμα δέρματος.
Κρυοθεραπεία: Εάν έχετε ένα ή δύο ΑΚ, ο παροχέας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει κρυοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, ο παροχέας σας χρησιμοποιεί μια ψυχρή ουσία όπως υγρό άζωτο για να παγώσει τις δερματικές αναπτύξεις. Μέσα σε λίγες μέρες, αυτές οι αναπτύξεις θα σχηματίσουν φουσκάλες και θα ξεφλουδίσουν.
Εκτομή: Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρώτα μουδιάζει το δέρμα γύρω από το ΑΚ σας. Ο παροχέας σας στη συνέχεια ξύνει ή κόβει τα AK και ράβει την περιοχή ξανά μεταξύ τους. Συνήθως, η πληγή σας θα επουλωθεί σε δύο έως τρεις εβδομάδες.
Φωτοδυναμική θεραπεία: Εάν έχετε πολλαπλά ΑΚ ή ΑΚ που επιστρέφουν μετά τη θεραπεία, ο πάροχος μπορεί να συστήσει φωτοδυναμική θεραπεία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί κρέμες και ειδική θεραπεία φωτός για την καταστροφή των προκαρκινικών κυττάρων του δέρματος. Θα χρειαστεί να μείνετε μακριά από τον ήλιο για λίγες μέρες όσο το δέρμα που έχει υποστεί θεραπεία.

Μπορώ να θεραπεύσω την ακτινική κεράτωση στο σπίτι;

Εάν έχετε πολλά φολιδωτά έμπλαστρα ή ακτινικές κερατώσεις (ΑΚ) που είναι δύσκολο να δείτε, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει θεραπεία στο σπίτι. Συνήθως, η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει την εφαρμογή φαρμακευτικών κρεμών στο δέρμα σας. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αυτές τις κρέμες για έως και τέσσερις μήνες. Παρόλο που η γέλη Voltaren® κυκλοφορεί τώρα, δεν συνιστάται η χρήση της για τη θεραπεία της ΑΚ εκτός εάν συνιστάται συγκεκριμένα από τον παροχέα σας.

Μερικά παραδείγματα από αυτές τις κρέμες περιλαμβάνουν:

Τζελ δέρματος Diclofenac (gel Voltaren®).
Φθοριοουρακίλη ή κρέμα δέρματος 5-FU (Fluorac®).
Κρέμα δέρματος Imiquimod (Aldara ή Zyclara®).
Τοπικό τζελ Ingenol mebutate (Picato®).

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να υποχωρήσει η ακτινική κεράτωση;

Ανάλογα με το μέγεθος και τον αριθμό των ακτινικών κερατώσεων (ΑΚ), μπορεί να χρειαστούν έως και τρεις μήνες για να εξαφανιστούν οι ΑΚ μετά το τέλος της θεραπείας. Αφού φύγουν τα ΑΚ, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για έλεγχο μία ή δύο φορές το χρόνο. Εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που αυξάνει τον κίνδυνο για ΑΚ, μπορεί να χρειαστεί να επισκέπτεστε τον δερματολόγο σας τέσσερις έως έξι φορές το χρόνο.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ακτινική κεράτωση;

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ακτινικής κεράτωσης είναι η αποφυγή της παρατεταμένης έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία. Μπορείτε να προστατέψετε το δέρμα σας με:

Εφαρμόζοντας αντηλιακό κάθε μέρα, ακόμα και με συννεφιά ή τον χειμώνα, και επαναλαμβάνετε συχνά — τουλάχιστον κάθε δύο ώρες. Χρησιμοποιήστε ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος με τουλάχιστον 30 αντηλιακό παράγοντα προστασίας (SPF) που εμποδίζει την ακτινοβολία UVA και UVB.
Αποφυγή έκθεσης στον ήλιο όταν η υπεριώδης ακτινοβολία είναι πιο έντονη, μεταξύ 10 π.μ. και 2 μ.μ
Αποφυγή σολάριουμ, λάμπες ηλίου και σολάριουμ.
Φοράτε ρούχα που προστατεύουν από τον ήλιο, όπως μακρυμάνικα πουκάμισα, μακριά παντελόνια και καπέλα.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ακτινική κεράτωση;

Οι περισσότερες ακτινικές κερατώσεις (ΑΚ) υποχωρούν με τη θεραπεία. Περίπου το 90% των ατόμων με ακτινική κεράτωση δεν αναπτύσσουν καρκίνο του δέρματος. Ωστόσο, οι περισσότερες διαγνώσεις ακανθοκυτταρικού καρκινώματος ξεκίνησαν ως ΑΚ. Εάν νομίζετε ότι έχετε ΑΚ, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Επιστρέφει η ακτινική κεράτωση μετά τη θεραπεία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινική κεράτωση μπορεί να επιστρέψει εάν δεν αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη από τον ήλιο. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, περιορίστε την έκθεσή σας στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Ζουν με

Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξετε καρκίνο του δέρματος εάν η ακτινική κεράτωση αντιμετωπιστεί αμέσως. Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε:

Αιμορραγία, φουσκάλες, τσούξιμο ή φαγούρα στο δέρμα.
Κερατοειδείς αναπτύξεις.
Τραχιά, ανασηκωμένα ή κόκκινα μπαλώματα δέρματος.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

Γιατί έπαθα ακτινική κεράτωση;
Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της θεραπείας;
Πρέπει να ψάξω για σημάδια επιπλοκών;
Τι μετέπειτα φροντίδα χρειάζομαι μετά τη θεραπεία;
Πώς μπορώ να αποτρέψω ξανά την ακτινική κεράτωση;

Η ακτινική κεράτωση είναι μια σοβαρή δερματική διαταραχή που απαιτεί άμεση θεραπεία. Τα περισσότερα ΑΚ υποχωρούν με χειρουργική ή τοπική θεραπεία. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ακτινικής κεράτωσης προστατεύοντας το δέρμα σας από την έκθεση στον ήλιο και το υπεριώδες φως. Εάν νομίζετε ότι έχετε ΑΚ, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα αναζητήσετε θεραπεία για την ακτινική κεράτωση, τόσο λιγότερες πιθανότητες έχετε να αναπτύξετε καρκίνο του δέρματος.

Tags: update health information πληροφορίες υγειονομικής περίθαλψης