Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC): Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι στις ΗΠΑ διαγιγνώσκονται με ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC) του δέρματος κάθε χρόνο. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν SCC του δέρματος από τις γυναίκες. Η προστασία από τον ήλιο είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη όλων των τύπων καρκίνου του δέρματος.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Το SCC, ή το δερματικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (CSCC), είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου του δέρματος. Ξεκινά στα κύτταρα του εξωτερικού στρώματος του δέρματος, της επιδερμίδας. Συνήθως τα SCC εντοπίζονται στα μέρη του δέρματος που εκτίθενται συχνότερα στον ήλιο. Αυτό σημαίνει χέρια, πρόσωπο, χέρια, πόδια, αυτιά, στόματα, ακόμη και φαλακρά σημεία στην κορυφή του κεφαλιού. Τα SCC μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε περιοχές όπως οι βλεννώδεις μεμβράνες και τα γεννητικά όργανα.

Πόσο συχνό είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Πάνω από 1 εκατομμύριο άνθρωποι διαγιγνώσκονται με SCC στις ΗΠΑ κάθε χρόνο. Η συχνότητα του SCC έχει αυξηθεί περίπου 200 τοις εκατό τα τελευταία 30 χρόνια. Υπάρχουν περισσότεροι από 15.000 θάνατοι κάθε χρόνο στις ΗΠΑ από SCC. Εξαιρουμένων των SCC κεφαλής και τραχήλου (ή του βλεννογόνου) και του CSCC in situ, περίπου 200.000-400.000 νέες περιπτώσεις SCC διαγιγνώσκονται στις ΗΠΑ κάθε χρόνο, με αποτέλεσμα περίπου 3.000 θανάτους.

Οι άνδρες έχουν περίπου δύο φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να αναπτύξουν SCC. Άτομα άνω των 50 ετών είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από SCC, αλλά η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται σε νεότερους ανθρώπους.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Η επανειλημμένη έκθεση στο υπεριώδες φως, είτε από τον ήλιο είτε από σολάριουμ, είναι η κύρια αιτία του SCC. Το μαύρισμα σε εσωτερικούς χώρους συνδέεται με περίπου 168.000 περιπτώσεις SCC στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.

Τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, ανοιχτόχρωμα μαλλιά (ξανθά ή κόκκινα) και ανοιχτόχρωμα μάτια (μπλε, πράσινα ή γκρίζα) έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος γενικά, καθώς και SCC. Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους καρκίνους του δέρματος που αναπτύσσονται στους Αφροαμερικανούς είναι SCC.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Έχοντας εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων:
- Καρκίνοι του αίματος ή του μυελού των οστών.
- Χρόνιες λοιμώξεις όπως ο HIV.
- Λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας ή ορισμένων βιολογικών φαρμάκων.
Μεταμόσχευση οργάνων: Τα άτομα που έχουν λάβει μεταμόσχευση οργάνων έχουν περίπου 100 φορές περισσότερες πιθανότητες να λάβουν SCC από τον γενικό πληθυσμό.
Έχοντας δερματικά τραύματα όπως εγκαύματα, ουλές, έλκη και περιοχές δέρματος που είχαν προηγουμένως εκτεθεί σε χημικές ουσίες ή ακτίνες Χ.
Έχοντας τη γενετική ασθένεια που ονομάζεται xeroderma pigmentosum που σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγετε τον ήλιο επειδή το δέρμα σας δεν μπορεί να επανορθωθεί.
Έχοντας μακροχρόνιες και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και φλεγμονές του δέρματος.
Το να έχεις δουλειά ή χόμπι σημαίνει ότι είσαι έξω για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος (SCC);

Τα σημεία και συμπτώματα SCC περιλαμβάνουν δερματικές αλλαγές όπως:

Ένα εξόγκωμα ή ανάπτυξη με τραχιά αίσθηση που μπορεί στη συνέχεια να σχηματίσει κρούστα και να αιμορραγήσει.
Μια ανάπτυξη που είναι υψηλότερη από το δέρμα αλλά έχει μια κατάθλιψη στη μέση.
Μια πληγή που δεν επουλώνεται ή μια πληγή που επουλώνεται και μετά επανέρχεται.
Ένα κομμάτι δέρματος που είναι επίπεδο, είναι φολιδωτό και κόκκινο.
Μια προκαρκινική ανάπτυξη που ονομάζεται ακτινική κεράτωση, η οποία είναι ένα εξόγκωμα ή εξόγκωμα που μπορεί να είναι ξηρό, φαγούρα, φολιδωτό ή αποχρωματισμένο.
Μια προκαρκινική δερματική βλάβη που ονομάζεται ακτινική χειλίτιδα, η οποία συμβαίνει κυρίως στο κάτω χείλος. Ο ιστός γίνεται χλωμός, ξηρός και ραγισμένος.
Μια προκαρκινική πάθηση που ονομάζεται λευκοπλακία, κατά την οποία αναπτύσσονται λευκές κηλίδες στο στόμα, στη γλώσσα, στα ούλα ή στα μάγουλα

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς θα διαγνώσει ο γιατρός σας το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα την εν λόγω περιοχή, αναζητώντας πράγματα όπως: το μέγεθος, εάν τα όρια είναι σαφώς ή κακώς καθορισμένα ή όχι και η τοποθεσία, συμπεριλαμβανομένου του εάν το σημείο βρίσκεται ή όχι πάνω από έναν προηγούμενο τραυματισμό. Το επόμενο βήμα είναι η βιοψία, η οποία είναι η αφαίρεση ιστού για εξέταση στο μικροσκόπιο. Εάν ένας όγκος θεωρείται υψηλού κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει απεικονιστικές σαρώσεις για να προσδιορίσει εάν εμπλέκονται κοντινοί λεμφαδένες ή εάν ο όγκος έχει εισβάλει σε άλλους ιστούς στην περιοχή.

Διαχείριση και Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπείες για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε για τον καλύτερο τύπο θεραπείας. Παράγοντες στην απόφαση περιλαμβάνουν τη γενική υγεία και την ηλικία σας, την εντόπιση του καρκίνου και το πόσο διηθητικός είναι ο καρκίνος.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Ξύσιμο με κιρέτα, ένα όργανο που μπορεί να καταλήγει σε δαχτυλίδι ή κουτάλι, και μετά κάψιμο με ειδική ηλεκτρική βελόνα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ηλεκτροαποξήλωση και απόξεση.
Χειρουργική αφαίρεση:
- Χειρουργική Mohs: Πρόκειται για μια εξειδικευμένη τεχνική. Ο γιατρός αφαιρεί πρώτα τον ορατό καρκίνο και μετά αρχίζει να κόβει τις άκρες. Οι ιστοί εξετάζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μέχρι να μην βρεθούν άλλα καρκινικά κύτταρα στους ιστούς γύρω από το τραύμα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εφαρμοστεί δερματικό μόσχευμα ή πτερύγιο για να βοηθήσει την επούλωση του τραύματος.
- Χειρουργική εκτομής: Η ανάπτυξη και ένα κομμάτι του περιβάλλοντος δέρματος αφαιρείται με νυστέρι.
Κατάψυξη (κρυοθεραπεία ή κρυοχειρουργική).
Εφαρμογή φαρμάκων χημειοθεραπείας στο δέρμα.
Χρήση λέιζερ.
Χρησιμοποιώντας μπλε φως και φωτοευαίσθητο παράγοντα που εφαρμόζεται στο δέρμα (φωτοδυναμική θεραπεία ή PDT).
Χρήση ακτινοβολίας (σπάνια για την πρωτογενή θεραπεία του CSCC).

Εάν έχετε κάποιο τύπο προχωρημένου ή πολύ επεμβατικού SCC, μπορεί να διαπιστώσετε ότι επιστρέφει ή δίνει μεταστάσεις (μετακινείται σε άλλη θέση του σώματος). Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία τοπικά προχωρημένων καρκίνων που δεν μπορούν απλά να αντιμετωπιστούν ή εκείνων που έχουν εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Ποιες είναι οι επιπλοκές/παρενέργειες των θεραπειών του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος (SCC);

Οι περισσότερες από τις επιπλοκές που σχετίζονται με τις θεραπείες SCC είναι καλλυντικές, όπως ουλές ή ερυθρότητα.

Πρόληψη

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Η εξάσκηση της προστασίας από τον ήλιο είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του SCC και άλλων καρκίνων του δέρματος. Εδώ είναι μερικές συμβουλές:

Αποφύγετε να βρίσκεστε στον ήλιο από τις 10 το πρωί έως τις 4 το απόγευμα.
Αποφύγετε τα σολάριουμ.
Χρησιμοποιήστε ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος με SPF 15 ή μεγαλύτερο κάθε μέρα. Εάν θα βρίσκεστε έξω για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήστε ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος που είναι ανθεκτικό στο νερό και έχει δείκτη προστασίας 30 ή μεγαλύτερο. Βάλτε το αντηλιακό 30 λεπτά πριν βγείτε έξω. Βάλτε ξανά αντηλιακό κάθε δύο ώρες ή πιο συχνά εάν κολυμπάτε ή ιδρώνετε πολύ.
Χρησιμοποιήστε προστατευτική ενδυμασία που έχει ενσωματωμένη αντηλιακή προστασία, η οποία μετράται σε UPF. Επίσης, χρησιμοποιήστε καπέλα και γυαλιά ηλίου με φαρδύ γείσο.
Κάντε τη δική σας αυτοεξέταση δέρματος περίπου μία φορά το μήνα και επισκεφτείτε έναν δερματολόγο περίπου μία φορά το χρόνο για μια επαγγελματική εξέταση δέρματος.
Εξετάστε τυχόν δερματικές αλλαγές το συντομότερο δυνατό από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποια είναι η πρόγνωση/προοπτική για ασθενείς που έχουν ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Όταν το SCC εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, οι προοπτικές είναι πολύ καλές. Ωστόσο, είναι σημαντικό να τα βρείτε νωρίς, επειδή οι μεγαλύτεροι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερη βλάβη και να εξαπλωθούν.

Ζουν με

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Εάν δεν είχατε ποτέ καρκίνο του δέρματος ή εάν είχατε SCC, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν:

Έχετε οποιεσδήποτε δερματικές αλλαγές που σας προκαλούν ανησυχία, συμπεριλαμβανομένου ενός νέου όγκου, σπίλος ή πληγής που δεν επουλώνεται ή αλλαγές σε έναν σπίλο ή ένα σημείο που είχατε εδώ και αρκετό καιρό.
Πρέπει να προγραμματίσετε το ετήσιο ραντεβού σας για έλεγχο δέρματος.
Έχετε τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με τη θεραπεία σας για SCC που σας ανησυχούν, όπως υπερβολικός πόνος, αιμορραγία ή κνησμός.

Πόροι

Υπάρχουν πόροι για άτομα με ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC);

Ίσως βρείτε αυτούς τους οργανισμούς να σας βοηθήσουν.

Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html
Συνασπισμός Οικονομικής Βοήθειας για τον Καρκίνο
https://www.cancerfac.org/
Cancer Care Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer
Cancer Hope Network (παλαιότερα γνωστό ως CHEMOCare)
https://www.cancerhopenetwork.org/

Tags: disease and symptoms ασθένειες