Έξι συμβουλές για την εύρεση του σωστού προγράμματος Medicare

1. Επιλογές κάλυψης

Αρχικά, ρίξτε μια ματιά στην τρέχουσα κάλυψή σας. Είσαι ευχαριστημένος με αυτό; Πιστεύετε ότι πρέπει να προσθέσετε κάτι πριν από την επόμενη περίοδο εγγραφής; Το να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις στον εαυτό σας μπορεί να είναι χρήσιμο, ειδικά εάν μόλις ξεκινάτε τη διαδικασία εγγραφής στο Medicare.

Μερικές άλλες χρήσιμες ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

• Θέλετε να κρατήσετε τους σημερινούς γιατρούς σας;
• Ταξιδεύετε σε τακτική βάση ή περνάτε χρόνο σε ένα εξοχικό για ένα μέρος του χρόνου;
• Πόσο συχνά έχετε ιατρικά ραντεβού ή άλλες υπηρεσίες;
• Παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα σε τακτική βάση;

Ανάλογα με το σχέδιο που θα επιλέξετε, ορισμένες ή όλες αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να επηρεάσουν την απόφασή σας.

2. Υπάρχον ασφαλιστικό πρόγραμμα

Πριν εγγραφείτε στο Medicare, ελέγξτε τυχόν υπάρχοντα ασφαλιστικά προγράμματα που σκοπεύετε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε. Επικοινωνήστε με τον αντιπρόσωπο παροχών σας ή έναν ασφαλιστικό πράκτορα για να μάθετε πώς λειτουργεί η κάλυψη αυτού του προγράμματος με τη Medicare.

3. Πάροχοι πρωτοβάθμιας φροντίδας

Εάν η παραμονή με τον τρέχοντα πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι σημαντική για εσάς, θα πρέπει να μάθετε εάν συμμετέχει στο σχέδιο ή τα σχέδια που εξετάζετε.

Εάν επιλέξετε το παραδοσιακό Medicare, είναι πιο πιθανό να έχετε την επιλογή να μείνετε με τον τρέχοντα πάροχο σας. Εάν εξετάζετε ένα σχέδιο πλεονεκτημάτων HMO, πρέπει να επιλέξετε έναν ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης από τη λίστα των εγκεκριμένων γιατρών του.

Ένα PPO Advantage Plan σας δίνει λίγη περισσότερη ελευθερία και δεν απαιτεί τη χρήση των εγκεκριμένων ιατρών του προγράμματος εντός δικτύου. Ωστόσο, θα πληρώσετε υψηλότερες χρεώσεις από την τσέπη σας, εάν αυτό ισχύει.

4. Κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Τα παραδοσιακά μέρη A και B του Medicare δεν καλύπτουν το κόστος συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Εάν ενδιαφέρεστε για αυτόν τον τύπο ασφάλισης, θα χρειαστεί να αγοράσετε το πρόγραμμα Medicare Part D ή συνδυασμένη κάλυψη μέσω ενός Προγράμματος Medicare Advantage.

5. Συχνά ταξίδια ή δεύτερο σπίτι

Εάν ταξιδεύετε συχνά σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες ή περνάτε χρόνο σε δευτερεύον σπίτι για σημαντικές χρονικές περιόδους, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε το παραδοσιακό πρόγραμμα Medicare. Το Traditional Medicare είναι αποδεκτό σε τοποθεσίες σε όλη τη χώρα και δεν απαιτεί να επιλέξετε γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή να λάβετε παραπομπές για επισκέψεις ειδικού.

Τα σχέδια πλεονεκτημάτων HMO και PPO Medicare περιορίζονται σε περιφερειακές περιοχές κάλυψης. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να συντονίσετε τη φροντίδα σας μέσω του γιατρού πρωτοβάθμιας φροντίδας ή να χρησιμοποιήσετε γιατρούς που αποτελούν μέρος του εγκεκριμένου δικτύου τους.

6. Κόστος

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το Μέρος Α του Medicare, το οποίο καλύπτει τη νοσοκομειακή περίθαλψη, θα σας παρέχεται δωρεάν. Το Μέρος Β, το οποίο καλύπτει την ιατρική περίθαλψη, είναι ένα εκλεγμένο πρόγραμμα που περιλαμβάνει μηνιαίο ασφάλιστρο.

Εάν λαμβάνετε παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης, Σιδηροδρόμων Συνταξιοδότησης ή Γραφείου Διαχείρισης Προσωπικού, το ασφάλιστρο του Μέρους Β θα αφαιρεθεί αυτόματα από την πληρωμή των παροχών σας. Εάν δεν λάβετε αυτές τις πληρωμές παροχών, θα λάβετε έναν λογαριασμό.

Εάν επιλέξετε να λάβετε την κάλυψη του Medicare Plan D για συνταγογραφούμενα φάρμακα, θα πληρώνετε επίσης ένα μηνιαίο ασφάλιστρο. Το πραγματικό κόστος αυτής της κάλυψης εξαρτάται από τα σχέδια που είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας.

Πάρε μακριά

Για να βρείτε το κατάλληλο πρόγραμμα Medicare για εσάς ή για κάποιον άλλον, ελέγξτε τα περιγράμματα καταλληλότητας και κάλυψης μέσω του Medicare.gov ή επικοινωνήστε με τον τοπικό σας ασφαλιστικό πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης ή τον εκπρόσωπο παροχών.