Άρκους Σενίλης

Αιτίες

Το Arcus senilis προκαλείται από εναποθέσεις λίπους (λιπίδια) στο εξωτερικό μέρος του κερατοειδούς σας. Η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια είναι δύο τύποι λιπών στο αίμα σας. Μερικά από τα λιπίδια στο αίμα σας προέρχονται από τροφές που τρώτε, όπως το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Το συκώτι σας παράγει τα υπόλοιπα.

Ακριβώς επειδή έχετε έναν δακτύλιο γύρω από τον κερατοειδή σας, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε υψηλή χοληστερόλη. Το Arcus senilis είναι πολύ κοινό καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν. Αυτό είναι πιθανό επειδή τα αιμοφόρα αγγεία στα μάτια σας γίνονται πιο ανοιχτά με την ηλικία και επιτρέπουν τη διαρροή περισσότερης χοληστερόλης και άλλων λιπών στον κερατοειδή.

Περίπου το 60 τοις εκατό των ατόμων ηλικίας 50 έως 60 ετών έχουν αυτή την πάθηση. Μετά την ηλικία των 80 ετών, σχεδόν το 100 τοις εκατό των ανθρώπων θα αναπτύξουν αυτό το τόξο γύρω από τον κερατοειδή τους.

Το Arcus senilis είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Οι Αφροαμερικανοί είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση από ό,τι οι άνθρωποι άλλων εθνοτικών ομάδων.

Σε άτομα κάτω των 40 ετών, το arcus senilis οφείλεται συχνά σε μια κληρονομική πάθηση που αυξάνει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα παιδιά γεννιούνται με arcus senilis. Σε νεότερους ανθρώπους, η πάθηση μερικές φορές ονομάζεται arcus juvenilis.

Το Arcus senilis μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με κεντρική κρυσταλλική δυστροφία Schnyder. Αυτή η σπάνια, κληρονομική πάθηση προκαλεί την εναπόθεση κρυστάλλων χοληστερόλης στον κερατοειδή.

Συμπτώματα

Εάν έχετε arcus senilis, θα παρατηρήσετε ένα λευκό ή γκρι ημικύκλιο τόσο στην άνω όσο και στην κάτω περιοχή του κερατοειδούς σας. Ο μισός κύκλος θα έχει ένα αιχμηρό εξωτερικό περίγραμμα και ένα ασαφές εσωτερικό περίγραμμα. Οι γραμμές μπορεί τελικά να γεμίσουν για να σχηματίσουν έναν πλήρη κύκλο γύρω από την ίριδά σας, που είναι το έγχρωμο μέρος του ματιού σας.

Πιθανότατα δεν θα έχετε άλλα συμπτώματα. Ο κύκλος δεν πρέπει να επηρεάζει την όρασή σας.

Επιλογές θεραπείας

Δεν χρειάζεται να θεραπεύσετε αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ελέγξετε τα επίπεδά σας.

Εάν είστε κάτω των 40 ετών και έχετε arcus senilis, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα χοληστερόλης και λιπιδίων σας. Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για υψηλή χοληστερόλη και στεφανιαία νόσο.

Ο γιατρός σας μπορεί να αντιμετωπίσει την υψηλή χοληστερόλη με μερικούς τρόπους. Μπορεί να ξεκινήσετε δοκιμάζοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η περισσότερη άσκηση και η κατανάλωση τροφών χαμηλών σε κορεσμένα λιπαρά, τρανς λιπαρά και χοληστερόλη.

Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν, πολλά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων των λιπιδίων σας:

• Τα φάρμακα στατίνης μπλοκάρουν μια ουσία που χρησιμοποιεί το συκώτι σας για να παράγει χοληστερόλη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ατορβαστατίνη (Lipitor), φλουβαστατίνη (Lescol), λοβαστατίνη (Altoprev), πραβαστατίνη (Pravachol) και ροσουβαστατίνη (Crestor).

• Οι ρητίνες που δεσμεύουν τα χολικά οξέα αναγκάζουν το συκώτι σας να χρησιμοποιεί περισσότερη χοληστερόλη για να παράγει πεπτικές ουσίες που ονομάζονται χολικά οξέα. Αυτό αφήνει λιγότερη χοληστερόλη στο αίμα σας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν χολεστυραμίνη (Prevalite), colesevelam (Welchol) και colestipol (Colestid).
• Οι αναστολείς της απορρόφησης της χοληστερόλης όπως η εζετιμίμπη (Zetia) μειώνουν την απορρόφηση της χοληστερόλης από το σώμα σας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων τριγλυκεριδίων:

• Οι φιμπράτες μειώνουν την παραγωγή λιπιδίων στο συκώτι σας και αυξάνουν την απομάκρυνση των τριγλυκεριδίων από το αίμα σας. Περιλαμβάνουν τη φαινοφιβράτη (Fenoglide, TriCor) και τη γεμφιβροζίλη (Lopid).
• Η νιασίνη μειώνει την παραγωγή λιπιδίων από το συκώτι σας.

Arcus senilis και υψηλή χοληστερόλη

Η σχέση μεταξύ του arcus senilis και των μη φυσιολογικών επιπέδων χοληστερόλης σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας ήταν αμφιλεγόμενη. Μερικές μελέτες λένε ότι αυτή η πάθηση συνδέεται με προβλήματα χοληστερόλης και καρδιαγγειακές παθήσεις σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Άλλες μελέτες λένε ότι το arcus senilis είναι ένα φυσιολογικό σημάδι γήρανσης και δεν είναι δείκτης για καρδιακούς κινδύνους.

Όταν το arcus senilis ξεκινά πριν από την ηλικία των 45 ετών, συχνά οφείλεται σε μια κατάσταση που ονομάζεται οικογενής υπερλιπιδαιμία. Αυτή η γενετική μορφή μεταδίδεται μέσω των οικογενειών. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή τριγλυκεριδίων στο αίμα τους. Διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις.

Επιπλοκές και κίνδυνοι

Το Arcus senilis από μόνο του δεν προκαλεί επιπλοκές, αλλά η πολύ υψηλή χοληστερόλη που το προκαλεί σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να αυξήσει τους καρδιακούς κινδύνους. Εάν εμφανίσετε αυτή την πάθηση πριν από τα 40 σας, μπορεί να διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για στεφανιαία νόσο ή καρδιαγγειακή νόσο.

Αποψη

Το Arcus senilis δεν πρέπει να επηρεάζει την όρασή σας. Ωστόσο, εάν το έχετε – ειδικά εάν έχετε διαγνωστεί πριν από την ηλικία των 40 ετών – μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για στεφανιαία νόσο. Η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης σας με δίαιτα, άσκηση και φάρμακα μπορεί να μειώσει τους κινδύνους καρδιακών παθήσεων.