Τι είναι η λοιμώδης μονοπυρήνωση (μονοπυρήνωση);
Η μονοπυρήνωση, ή λοιμώδης μονοπυρήνωση, αναφέρεται σε μια ομάδα συμπτωμάτων που προκαλούνται συνήθως από τον ιό Epstein-Barr (EBV). Εμφανίζεται συνήθως σε εφήβους, αλλά μπορείτε να το πάρετε σε οποιαδήποτε ηλικία. Ο ιός μεταδίδεται μέσω του σάλιου, γι’ αυτό μερικοί άνθρωποι τον αναφέρουν ως «η ασθένεια του φιλιού».
Πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν λοιμώξεις από EBV ως παιδιά μετά την ηλικία του 1 έτους. Σε πολύ μικρά παιδιά, τα συμπτώματα είναι συνήθως ανύπαρκτα ή τόσο ήπια που δεν αναγνωρίζονται ως μονομερή.
Μόλις έχετε λοίμωξη από EBV, δεν είναι πιθανό να πάθετε άλλη. Οποιοδήποτε παιδί πάσχει από EBV πιθανότατα θα έχει ανοσία στο μονοθεραπεία για το υπόλοιπο της ζωής του.
Ωστόσο, πολλά παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες και άλλες ανεπτυγμένες χώρες δεν έχουν αυτές τις λοιμώξεις στα πρώτα τους χρόνια. Σύμφωνα με την
Μονοσυμπτώματα
Τα άτομα με μονόχρωμο έχουν συχνά υψηλό πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό και τις μασχάλες και πονόλαιμο. Οι περισσότερες περιπτώσεις μονοχρωμίας είναι ήπιες και υποχωρούν εύκολα με ελάχιστη θεραπεία. Η λοίμωξη συνήθως δεν είναι σοβαρή και συνήθως υποχωρεί μόνη της σε 1 έως 2 μήνες.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ένας πονοκέφαλος
- κούραση
- μυϊκή αδυναμία
- εξάνθημα που αποτελείται από επίπεδες ροζ ή μοβ κηλίδες στο δέρμα ή στο στόμα σας
- πρησμένες αμυγδαλές
- νυχτερινές εφιδρώσεις
Περιστασιακά, ο σπλήνας ή το συκώτι σας μπορεί επίσης να διογκωθεί, αλλά η μονοπυρήνωση σπάνια είναι θανατηφόρα.
Το Mono είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλους κοινούς ιούς όπως η γρίπη. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από 1 ή 2 εβδομάδες θεραπείας στο σπίτι, όπως ξεκούραση, λήψη αρκετών υγρών και κατανάλωση υγιεινών τροφών, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Μονοχρόνια επώαση
Η περίοδος επώασης του ιού είναι η περίοδος από τη στιγμή που κολλάτε τη μόλυνση και τη στιγμή που αρχίζετε να έχετε συμπτώματα. Διαρκεί για 4 έως 6 εβδομάδες. Τα σημάδια και τα συμπτώματα του μονόχρωμου συνήθως διαρκούν 1 έως 2 μήνες.
Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι μικρότερη στα μικρά παιδιά.
Ορισμένα συμπτώματα, όπως ο πονόλαιμος και ο πυρετός, συνήθως μειώνονται μετά από 1 ή 2 εβδομάδες. Άλλα συμπτώματα όπως πρησμένοι λεμφαδένες, κόπωση και μεγέθυνση σπλήνας μπορεί να διαρκέσουν μερικές εβδομάδες περισσότερο.
Μονοπαθείς αιτίες
Η μονοπυρήνωση προκαλείται συνήθως από EBV. Ο ιός μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής με το σάλιο από το στόμα ενός μολυσμένου ατόμου ή άλλα σωματικά υγρά, όπως το αίμα. Εξαπλώνεται επίσης μέσω σεξουαλικής επαφής και μεταμόσχευσης οργάνων.
Μπορείτε να εκτεθείτε στον ιό από βήχα ή φτέρνισμα, φιλιά ή από κοινή χρήση φαγητού ή ποτού με κάποιον που έχει μονοφωνικό ήχο. Συνήθως χρειάζονται 4 έως 8 εβδομάδες για να αναπτυχθούν τα συμπτώματα μετά τη μόλυνση.
Σε εφήβους και ενήλικες, η μόλυνση μερικές φορές δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα. Στα παιδιά, ο ιός συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και η μόλυνση συχνά δεν αναγνωρίζεται.
Ιός Epstein-Barr (EBV)
Ο ιός Epstein-Barr (EBV) είναι μέλος της οικογένειας των ιών του έρπητα. Σύμφωνα με την
Αφού μολυνθείτε με τον EBV, παραμένει ανενεργός στο σώμα σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επανενεργοποιηθεί, αλλά συνήθως δεν θα υπάρχουν συμπτώματα.
Εκτός από τη σύνδεσή του με το mono, οι ειδικοί εξετάζουν πιθανούς δεσμούς μεταξύ του EBV και καταστάσεων όπως ο καρκίνος και τα αυτοάνοσα νοσήματα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης του EBV με το τεστ ιού Epstein-Barr.
Είναι το μονο μεταδοτικό;
Το Mono είναι μεταδοτικό, αν και οι ειδικοί δεν είναι πραγματικά σίγουροι πόσο διαρκεί αυτή η περίοδος.
Επειδή ο EBV χύνεται στο λαιμό σας, μπορείτε να μολύνετε κάποιον που έρχεται σε επαφή με το σάλιο σας, όπως φιλώντας τον ή μοιράζοντας τα σκεύη φαγητού. Λόγω της μακράς περιόδου επώασης, μπορεί να μην γνωρίζετε καν ότι έχετε μονοφωνικό.
Το Mono μπορεί να συνεχίσει να είναι μεταδοτικό για 3 μήνες ή περισσότερο αφού εμφανίσετε τα συμπτώματα. Μάθετε περισσότερα για το πόσο καιρό είναι μεταδοτικό το mono.
Μονοπαράγοντες κινδύνου
Οι ακόλουθες ομάδες έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αποκτήσουν μονοφωνικό:
- νέους μεταξύ 15 και 30 ετών
- Φοιτητές
- ασκούμενους ιατρούς
- νοσοκόμες
- φροντιστές
- άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα
Όποιος έρχεται τακτικά σε στενή επαφή με μεγάλο αριθμό ατόμων διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για μονοχρωμία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μαθητές γυμνασίου και κολεγίου μολύνονται συχνά.
Μονοδιάγνωση
Επειδή άλλοι, πιο σοβαροί ιοί όπως η ηπατίτιδα Α μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τα μονογονικά, ο γιατρός σας θα εργαστεί για να αποκλείσει αυτές τις πιθανότητες.
Αρχική εξέταση
Μόλις επισκεφθείτε το γιατρό σας, θα σας ρωτήσει κανονικά πόσο καιρό είχατε συμπτώματα. Εάν είστε μεταξύ 15 και 25 ετών, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ρωτήσει εάν ήσασταν σε επαφή με άτομα που έχουν μονοχρωμία.
Η ηλικία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για τη διάγνωση του μονοπατιού μαζί με τα πιο κοινά συμπτώματα: πυρετό, πονόλαιμο και πρησμένους αδένες.
Ο γιατρός σας θα μετρήσει τη θερμοκρασία σας και θα ελέγξει τους αδένες στο λαιμό, τις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα σας. Μπορεί επίσης να ελέγξουν το πάνω αριστερό μέρος του στομάχου σας για να προσδιορίσουν εάν ο σπλήνας σας έχει μεγεθυνθεί.
Πλήρης αριθμός αίματος
Μερικές φορές ο γιατρός σας θα ζητήσει μια πλήρη εξέταση αίματος. Αυτή η εξέταση αίματος θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσο σοβαρή είναι η ασθένειά σας εξετάζοντας τα επίπεδα των διαφόρων κυττάρων του αίματος σας. Για παράδειγμα, ένας μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων συχνά υποδηλώνει λοίμωξη.
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Μια μονομόλυνση προκαλεί συνήθως το σώμα σας να παράγει περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια καθώς προσπαθεί να αμυνθεί. Ένας υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων δεν μπορεί να επιβεβαιώσει μια μόλυνση με EBV, αλλά το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι είναι μια ισχυρή πιθανότητα.
Το μονοσημείο τεστ
Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι το δεύτερο μέρος της διάγνωσης ενός γιατρού. Ένας από τους πιο αξιόπιστους τρόπους για τη διάγνωση της μονοπυρήνωσης είναι η δοκιμασία μονοκηλίδας (ή ετερόφιλη εξέταση). Αυτή η εξέταση αίματος αναζητά αντισώματα—αυτές είναι πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό σας σύστημα ως απόκριση σε επιβλαβή στοιχεία.
Ωστόσο, δεν αναζητά αντισώματα EBV. Αντίθετα, το τεστ monospot καθορίζει τα επίπεδα μιας άλλης ομάδας αντισωμάτων που το σώμα σας είναι πιθανό να παράγει όταν έχετε μολυνθεί με EBV. Αυτά ονομάζονται ετερόφιλα αντισώματα.
Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής είναι τα πιο συνεπή όταν γίνεται μεταξύ 2 και 4 εβδομάδων μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων του μονοφωνικού. Σε αυτό το σημείο, θα έχετε επαρκείς ποσότητες ετερόφιλων αντισωμάτων για να πυροδοτήσετε μια αξιόπιστη θετική απόκριση.
Αυτή η δοκιμή δεν είναι πάντα ακριβής, αλλά είναι εύκολο να γίνει και τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε μία ώρα ή λιγότερο.
Δοκιμή αντισωμάτων EBV
Εάν το τεστ μονοκηλίδας σας είναι αρνητικό, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση αντισωμάτων EBV. Αυτή η εξέταση αίματος αναζητά αντισώματα ειδικά για τον EBV. Αυτό το τεστ μπορεί να ανιχνεύσει μονοφωνικά από την πρώτη εβδομάδα που έχετε συμπτώματα, αλλά χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ληφθούν τα αποτελέσματα.
Μονοθεραπεια
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο για τη μείωση του πρηξίματος του λαιμού και των αμυγδαλών. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν από μόνα τους σε 1 έως 2 μήνες.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή εάν έχετε έντονο κοιλιακό άλγος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία μονοχρωματικών.
Μονο σπιτικές θεραπείες
Η θεραπεία στο σπίτι στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) για τη μείωση του πυρετού και τεχνικών για την ηρεμία του πονόλαιμου, όπως η γαργάρα με αλατόνερο.
Άλλες σπιτικές θεραπείες που μπορεί να ανακουφίσουν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- να ξεκουραστείς πολύ
- παραμένοντας ενυδατωμένοι, ιδανικά πίνοντας νερό
- τρώγοντας ζεστή σούπα κοτόπουλου
- ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα τρώγοντας τροφές που είναι αντιφλεγμονώδεις και πλούσιες σε αντιοξειδωτικά, όπως πράσινα φυλλώδη λαχανικά, μήλα, καστανό ρύζι και σολομός
- χρησιμοποιώντας OTC παυσίπονα όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
Μη δίνετε ποτέ ασπιρίνη σε παιδιά ή εφήβους γιατί μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο Reye, μια σπάνια διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει βλάβες στον εγκέφαλο και στο συκώτι. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες στο σπίτι για μονοφωνικά.
Μονοεπιπλοκές
Το Mono συνήθως δεν είναι σοβαρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που έχουν μονογονίδιο παθαίνουν δευτερογενείς λοιμώξεις όπως στρεπτόκοκκο λαιμό, ιγμορίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν τις ακόλουθες επιπλοκές:
Διευρυμένη σπλήνα
Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 1 μήνα πριν κάνετε οποιεσδήποτε έντονες δραστηριότητες, σηκώνοντας βαριά αντικείμενα ή παίζετε αθλήματα επαφής για να αποφύγετε τη ρήξη του σπλήνα σας, ο οποίος μπορεί να είναι πρησμένος από τη μόλυνση.
Συζητήστε με το γιατρό σας για το πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
Μια ρήξη σπλήνας σε άτομα που έχουν μονοχρωμία είναι σπάνια, αλλά είναι μια απειλητική για τη ζωή επείγουσα ανάγκη. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε μονοφωνικό και νιώσετε έναν οξύ, ξαφνικό πόνο στο πάνω αριστερό μέρος της κοιλιάς σας.
Φλεγμονή του ήπατος
Ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος) ή ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών) μπορεί περιστασιακά να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν μονογονίδιο.
Σπάνιες επιπλοκές
Σύμφωνα με την Mayo Clinic, το mono μπορεί επίσης να προκαλέσει μερικές από αυτές τις εξαιρετικά σπάνιες επιπλοκές:
-
αναιμία, η οποία είναι μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας
-
θρομβοπενία, η οποία είναι μείωση των αιμοπεταλίων, του τμήματος του αίματός σας που ξεκινά τη διαδικασία πήξης
- φλεγμονή της καρδιάς
- επιπλοκές που αφορούν το νευρικό σύστημα, όπως η μηνιγγίτιδα ή το σύνδρομο Guillain-Barré
- πρησμένες αμυγδαλές που μπορεί να εμποδίσουν την αναπνοή
Μονοφωνική έξαρση
Τα μονοσυμπτώματα όπως η κόπωση, ο πυρετός και ο πονόλαιμος συνήθως διαρκούν μερικές εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να ξεσπάσουν μήνες ή και χρόνια αργότερα.
Το EBV, το οποίο συνήθως είναι αυτό που προκαλεί μια μονολοίμωξη, παραμένει στο σώμα σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Είναι συνήθως σε αδρανή κατάσταση, αλλά ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί.
Mono σε ενήλικες
Το Mono επηρεάζει κυρίως άτομα στην εφηβεία και στα 20 τους.
Εμφανίζεται λιγότερο συχνά σε ενήλικες άνω των 30 ετών. Οι ηλικιωμένοι με μονογονίδιο συνήθως έχουν πυρετό αλλά μπορεί να μην έχουν άλλα συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πρησμένους λεμφαδένες ή μεγέθυνση σπλήνας.
Mono στα παιδιά
Τα παιδιά μπορούν να μολυνθούν από το μονοχρωματικό αν μοιράζονται τα σκεύη φαγητού ή τα ποτήρια ή όταν βρίσκονται κοντά σε ένα μολυσμένο άτομο που βήχει ή φτερνίζεται.
Επειδή τα παιδιά μπορεί να έχουν μόνο ήπια συμπτώματα, όπως πονόλαιμο, μια μονολοίμωξη μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη.
Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με μονογονεϊκά μπορούν συνήθως να συνεχίσουν να πηγαίνουν στο σχολείο ή στον παιδικό σταθμό. Μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν κάποιες σωματικές δραστηριότητες ενώ αναρρώνουν. Τα παιδιά με μονοχρωμία θα πρέπει να πλένουν συχνά τα χέρια τους, ειδικά μετά το φτέρνισμα ή το βήχα. Μάθετε περισσότερα για τα μονο συμπτώματα στα παιδιά.
Μονο σε νήπια
Οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται με EBV νωρίς στη ζωή τους. Όπως και με τα μεγαλύτερα παιδιά, τα νήπια μπορούν να μολυνθούν από το μονοχρωματικό μολύβι μοιράζοντας σκεύη φαγητού ή ποτήρια. Μπορούν επίσης να μολυνθούν βάζοντας παιχνίδια στο στόμα τους που ήταν στο στόμα άλλων παιδιών με μονογονίδιο.
Τα νήπια με μονοχρωμία σπάνια έχουν συμπτώματα. Εάν όντως έχουν πυρετό και πονόλαιμο, μπορεί να συγχέεται με κρυολόγημα ή γρίπη.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το νήπιό σας έχει μονοτονικό, πιθανότατα θα σας συστήσει να φροντίσετε το παιδί σας να ξεκουράζεται και να παίρνει πολλά υγρά.
Mono υποτροπή
Το Mono προκαλείται συνήθως από τον EBV, ο οποίος παραμένει αδρανής στο σώμα σας μετά την ανάρρωσή σας.
Είναι πιθανό, αλλά ασυνήθιστο, ο EBV να επανενεργοποιηθεί και τα συμπτώματα του μονογονιδίου να επανέλθουν μήνες ή χρόνια αργότερα. Αποκτήστε καλύτερη κατανόηση του κινδύνου μονοπαθούς υποτροπής.
Mono επαναλαμβανόμενο
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μονοφωνικό μόνο μία φορά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν λόγω επανενεργοποίησης του EBV.
Εάν το μονοχρωματικό επιστρέφει, ο ιός βρίσκεται στο σάλιο σας, αλλά πιθανότατα δεν θα έχετε συμπτώματα εκτός εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μονοφωνικό μπορεί να οδηγήσει σε αυτό που ονομάζεται
Εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα του mono και το είχατε στο παρελθόν, επισκεφτείτε το γιατρό σας.
Μονοπρόληψη
Το Mono είναι σχεδόν αδύνατο να αποτραπεί. Αυτό συμβαίνει επειδή υγιείς άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με EBV στο παρελθόν μπορούν να μεταφέρουν και να μεταδώσουν τη μόλυνση περιοδικά για το υπόλοιπο της ζωής τους.
Σχεδόν όλοι οι ενήλικες έχουν μολυνθεί με EBV και έχουν δημιουργήσει αντισώματα για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Οι άνθρωποι συνήθως παίρνουν μονοφωνικά μόνο μία φορά στη ζωή τους.
Προοπτική και ανάκτηση από μονοφωνικό
Τα συμπτώματα του mono σπάνια διαρκούν περισσότερο από 4 μήνες. Η πλειονότητα των ατόμων που έχουν μονογονικό αναρρώνει μέσα σε 2 έως 4 εβδομάδες.
Το EBV δημιουργεί μια δια βίου, ανενεργή μόλυνση στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός σας. Σε ορισμένες πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα άτομα που φέρουν τον ιό αναπτύσσουν είτε λέμφωμα Burkitt είτε ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα, που είναι και οι δύο σπάνιοι καρκίνοι.
Ο EBV φαίνεται να παίζει ρόλο στην ανάπτυξη αυτών των καρκίνων. Ωστόσο, το EBV δεν είναι πιθανώς η μόνη αιτία.
Discussion about this post