Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν το μωρό σας βρίσκεται σε λοξό ψέμα

Ποιο είναι το πλάγιο ψέμα;

Πριν βουτήξουμε στις ιδιαιτερότητες ενός λοξού ψέματος, είναι σημαντικό να περιγράψουμε, γενικά, για τι μιλάμε όταν λέμε «εμβρυϊκό ψέμα».

Όταν ένας γιατρός ή μια μαία περιγράφει το ψέμα του μωρού σας, περιγράφουν τεχνικά τη σχέση μεταξύ του μακριού άξονα σας και του μακρού άξονα του μωρού. Με άλλα λόγια, η θέση του μωρού στην κοιλιά σας.

Οι θέσεις του εμβρύου αλλάζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι φυσιολογικό για το μωρό σας να εμφανίζεται με πολλά διαφορετικά «ψέματα». Όμως, καθώς πλησιάζετε στην ημερομηνία τοκετού σας, ο στόχος είναι να έχετε το μωρό σε στάση με το κεφάλι προς τα κάτω για προετοιμασία για τη γέννηση. Αυτό συμβαίνει συχνά μεταξύ 32 και 36 εβδομάδων.

Εάν το μικρό σας παρουσιάζει ένα λοξό ψέμα, το οποίο συχνά οδηγεί σε παρουσίαση ώμου ή βραχίονα, το κεφάλι και τα πόδια του θα ακουμπήσουν στη λεκάνη σας.

Πιο συγκεκριμένα, ο Thomas Ruiz, MD, OB-GYN στο MemorialCare Orange Coast Medical Center, λέει ότι ένα λοξό ψέμα είναι όταν το κεφάλι του μωρού βρίσκεται ακριβώς στο πλάι της πυελικής εισόδου.

Για να κατανοήσετε πόσο κοντά είναι αυτή η θέση σε μια παραδοσιακή παρουσίαση κορυφής, ο Ruiz λέει ότι εάν το κεφάλι του μωρού αλλάξει θέση ελαφρώς, κεντραριστεί πάνω από την είσοδο και μετά πέσει στη λεκάνη, θα έχετε μια θέση με το κεφάλι προς τα κάτω.

Ωστόσο, τα λοξά ψέματα μπορούν εξίσου εύκολα να γίνουν εγκάρσια αν το κεφάλι απομακρύνεται από τη λεκάνη.

Τι προκαλεί ένα λοξό ψέμα;

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες ενός λοξού ψέματος, σύμφωνα με τον Jamie Lipeles, DO, ιδρυτή της Marina OB-GYN, περιλαμβάνουν:

• μια μη φυσιολογική μήτρα
• το μωρό είναι πολύ μεγάλο για τη λεκάνη
• παρουσία ινομυωμάτων στη μήτρα
• υπερβολικό αμνιακό υγρό

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που συνδέονται με ένα λοξό ψέμα;

Όταν μια εγκυμοσύνη δεν είναι εγχειρίδιο (και πότε είναι ποτέ;), όλοι θέλουμε να γνωρίζουμε και να κατανοήσουμε τους πιθανούς κινδύνους για το μωρό. Εάν το μικρό σας έχει αποφασίσει να κάνει παρέα σε ένα λοξό ψέμα, υπάρχουν κάποιοι κίνδυνοι αν δεν το γυρίσουν πριν ξεκινήσετε τον τοκετό.

Ο πιο απειλητικός κίνδυνος ενός λοξού ψέματος, λέει ο Lipeles, είναι ότι αυτή η παρουσίαση δεν επιτρέπει στο κεφάλι να εμποδίσει την έξοδο από την οποία υποτίθεται ότι θα γεννηθεί το μωρό.

«Εάν ξεκινήσετε τον τοκετό και ο αμνιακός σάκος σπάσει, δεν υπάρχει τίποτα στην έξοδο που να εμποδίζει την έξοδο του ομφάλιου λώρου από τη μήτρα μέσω του τραχήλου της μήτρας», εξηγεί. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση λώρου, η οποία είναι επείγουσα χειρουργική επέμβαση και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ή να οδηγήσει σε μόνιμη νευρολογική βλάβη στον εγκέφαλο του μωρού.

Επιπλέον, εάν το μωρό δεν μπορεί να χωρέσει στη λεκάνη και παραμένει σε λοξό ψέμα, ο Lipeles λέει ότι ο γιατρός πρέπει να κάνει αμέσως καισαρική τομή.

Πώς να μετατρέψετε ένα μωρό σε ένα λοξό ψέμα

Τώρα που καταλαβαίνετε τη δύσκολη θέση στην οποία βρίσκεται το μικρό σας φασόλι, ήρθε η ώρα να αντιμετωπίσετε τους μηχανισμούς για το πώς να το οδηγήσετε στη σωστή κατεύθυνση.

Οι λύσεις για ένα λοξό ψέμα είναι συχνά παρόμοιες με αυτές που χρησιμοποιούνται για ένα εγκάρσιο ψέμα. Και το καλύτερο μέρος; Υπάρχουν αρκετές ασκήσεις που έχουν αποτέλεσμα.

Εδώ είναι μερικά από τα οποία προτείνει ο Lipeles:

• κάνοντας στάσεις γιόγκα όπως ο σκύλος προς τα κάτω
• να κάθεστε σε μια μπάλα τοκετού και να κυλήσετε τους γοφούς σας με ανοιχτό πόδι (γνωστό και ως πυελικό λίκνισμα)
• επιπλέουν σε μια πισίνα για να προσπαθήσουν να κάνουν το μωρό να μετακινηθεί σε καλύτερη θέση
• παραμένοντας σε στάση οκλαδόν για να «ανοίξει τη λεκάνη» για να δώσει τη θέση του στο μωρό που αλλάζει θέση

Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι το λίκνισμα της πυέλου σε μια σφαίρα σταθερότητας ή γέννας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνέβαλε στη διόρθωση του εμβρυϊκού ψεύδους και, πιο συγκεκριμένα, του λοξού ψέματος, σε γυναίκες σε ή περισσότερες από 29 εβδομάδες κύησης. Περισσότερο από το 49 τοις εκατό των γυναικών στην ομάδα παρέμβασης ανέφεραν ένα διαχρονικό ψέμα σε σύγκριση με το 29,8 τοις εκατό των γυναικών στην ομάδα ελέγχου.

Αν και όλες αυτές οι επεμβάσεις μπορούν να λειτουργήσουν, λέει ο Lipeles στα 14 χρόνια πρακτικής του, υπάρχει μια δραστηριότητα που βρίσκει την πιο αποτελεσματική τόσο με ένα λοξό ψέμα όσο και με τη στάση του βραχίονα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι.

Δίνει οδηγίες στους ασθενείς του να πάρουν ό,τι κατεψυγμένα φρούτα ή λαχανικά (ή οποιοδήποτε άλλο είδος) έχουν στην κατάψυξη και να τα τοποθετήσουν σε ένα λεπτό πανί και να τα αφήσουν στην κοιλιά τους στην περιοχή που είναι τοποθετημένο το κεφάλι του μωρού.

«Το αγέννητο μωρό είναι ευαίσθητο στις αλλαγές της θερμοκρασίας, και έτσι αυτά τα παγωμένα αντικείμενα κοντά στο κεφάλι του είναι άβολα και θα το ενθαρρύνουν να απομακρύνουν το κεφάλι τους από το κρύο αντικείμενο, κάτι που συχνά οδηγεί στο να μετακινηθεί το μωρό σε μια πιο επιθυμητή θέση». εξηγεί.

Παρεμβάσεις από γιατρό είναι επίσης μια πιθανότητα. Επειδή το κεφάλι είναι τόσο κοντά στην πυελική είσοδο, ο Ruiz λέει ότι αυτά τα ψέματα συχνά ανταποκρίνονται σε χειροκίνητο χειρισμό ή εξωτερική κεφαλική εκδοχή.

Για να κάνετε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας, με τη βοήθεια ενός υπερήχου, θα καθοδηγήσει χειροκίνητα το κεφάλι στη λεκάνη. «Εάν υπάρχει επαρκής χώρος μέσα στη λεκάνη, το κεφάλι συνήθως πέφτει σε κανονική θέση», λέει.

Δεδομένου ότι οι συσπάσεις της μήτρας μπορούν επίσης να πιέσουν το κεφάλι του μωρού στη λεκάνη, λέει ο Ruiz στις 39 εβδομάδες, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει κεφαλικές τεχνικές εξωτερικής έκδοσης για να σπρώξει το κεφάλι του μωρού προς τα κάτω στη λεκάνη και στη συνέχεια να ξεκινήσει μια επαγωγή.

«Αυτό συνήθως λειτουργεί και μπορεί να οδηγήσει σε κολπικό τοκετό, εάν είχατε περισσότερες από μία εγκυμοσύνες», λέει. Αλλά αν αυτή είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη, ο Ruiz λέει ότι ο ελιγμός είναι πιο δύσκολος και όχι τόσο επιτυχημένος, επειδή η μήτρα και η κοιλιά είναι πιο σφιχτές.

Και τέλος, η Kecia Gaither, MD, OB-GYN και διευθύντρια περιγεννητικών υπηρεσιών στο NYC Health + Hospitals, λέει ότι υπάρχουν μερικές εναλλακτικές μέθοδοι όπως μαθήματα βελονισμού και Spinning Babies. «Ο βελονισμός, ο οποίος χρησιμοποιείται για την κίνηση του εμβρύου εδώ και χρόνια, χαλαρώνει τους μυς της μητέρας, επιτρέποντας στο μωρό να γυρίσει με το κεφάλι στη λεκάνη», λέει.

Τα μαθήματα στα οποία αναφέρεται η Gaither ονομάζονται «Spinning Babies», τα οποία λέει ότι χρησιμοποιούν ορισμένες στάσεις γιόγκα για να χαλαρώσουν τη μαμά και να ενθαρρύνουν την κίνηση του εμβρύου σε μια θέση με το κεφάλι.

Τι θα συμβεί αν ξεκινήσετε τον τοκετό με το μωρό σας σε ένα λοξό ψέμα;

Εάν πλησιάζετε στην ημερομηνία τοκετού, ο τακτικός τοκετός μπορεί επίσης να σπρώξει το κεφάλι του μωρού προς τα κάτω στη λεκάνη. «Αν συμβεί αυτό, θα έχετε την ευκαιρία για κολπικό τοκετό», λέει ο Ruiz. Φυσικά, εάν το κεφάλι κινηθεί πλευρικά, ο Ruiz λέει ότι το μωρό θα κινηθεί σε ένα εγκάρσιο ψέμα και θα καταλήξετε σε καισαρική τομή.

Σε μια μήτρα με κανονικό σχήμα, οι δυνάμεις των συσπάσεων της μήτρας θα αναγκάσουν το κεφάλι του μωρού στη λεκάνη. Ευτυχώς, οι δυνάμεις των συσπάσεων της μήτρας μπορούν να πιέσουν το κεφάλι του μωρού στη λεκάνη.

Αλλά αν οι συσπάσεις δεν ωθήσουν το κεφάλι του μωρού στη λεκάνη και ξεκινάτε τον τοκετό ενώ είστε ακόμα σε λοξό ψέμα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρειαστεί να κάνει μια ταχεία καισαρική τομή.

Το μωρό σας θα μετακινηθεί σε διάφορες στάσεις πριν από την ημερομηνία λήξης σας. Καθώς πλησιάζετε στο τέλος της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά τη θέση του εμβρύου και θα συστήσει παρεμβάσεις εάν το μωρό βρίσκεται σε λοξό ψέμα.

Όπως και άλλες θέσεις του εμβρύου, ένα λοξό ψέμα μπορεί να απαιτεί τοκετό με καισαρική τομή εάν το μωρό δεν μετακινηθεί σε στάση με το κεφάλι προς τα κάτω πριν ξεκινήσετε τον τοκετό.