Τι είναι η απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας;

Η απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να εμποδίσει τον καρδιακό σας ιστό να λάβει αρκετό αίμα και οξυγόνο. Τα άτομα με μερική απόφραξη μπορεί να έχουν συμπτώματα μόνο με την άσκηση, ενώ τα άτομα με ολική απόφραξη μπορεί πάντα να έχουν συμπτώματα όπως:

• δύσπνοια που επιδεινώνεται με την άσκηση (σωματική δραστηριότητα)

• γρήγορα να αισθάνονται κούραση
• πόνος στο στήθος
• πόνος στο χέρι
• πόνος στο σαγόνι
• κοιλιακό άλγος

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Η απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής προσβολής είναι:

• πόνος στο κέντρο ή την αριστερή πλευρά του στήθους σας που διαρκεί περισσότερο από αρκετά λεπτά ή υποχωρεί και επανέρχεται
• αίσθημα λιποθυμίας, ζαλάδας ή αδυναμίας
• πόνος σε σας:
  • σαγόνι
  • λαιμός
  • πίσω
• πόνο στο ένα ή και στα δύο χέρια ή τους ώμους σας
• δυσκολία στην αναπνοή

Μάθετε περισσότερα για τις πρώιμες ενδείξεις καρδιακής προσβολής.

Η απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας είναι συνήθως μια επιπλοκή της ΣΝ. Η πλάκα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας, που συχνά αναπτύσσεται για πολλά χρόνια, οδηγεί σε ΣΝ με τη στένωση των στεφανιαίων αρτηριών και τη μείωση της ροής του αίματος.

Η πλάκα μπορεί επίσης να σπάσει τις στεφανιαίες αρτηρίες σας και να οδηγήσει σε θρόμβο αίματος που εμποδίζει εντελώς μία από τις στεφανιαίες αρτηρίες σας.

Μια άλλη αιτία απόφραξης της στεφανιαίας αρτηρίας είναι α σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίαςπου είναι μια προσωρινή σύσφιξη (σύσφιξη) των μυών μέσα στις στεφανιαίες αρτηρίες σας.

Οι παράγοντες κινδύνου για απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας είναι παρόμοιοι με αυτούς της ΣΝ. Αυτά τα παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνω:

• αυξανόμενη ηλικία
• οικογενειακό ιστορικό CAD
• υψηλή πίεση του αίματος
• υπερλιπιδαιμία
• Διαβήτης
• ευσαρκία
• κάπνισμα
• κακή διατροφή
• καθιστική ζωή
• αρσενικό φύλο
• Αφρικανική, Ισπανική ή Νοτιοανατολική Ασία

ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τους σπασμούς των στεφανιαίων αρτηριών είναι το κάπνισμα.

Οι γιατροί μπορούν συνήθως να κάνουν μια διάγνωση με μια εξέταση που ονομάζεται στεφανιαία αγγειογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας εγχέει μια χρωστική ουσία στα αιμοφόρα αγγεία σας, επιτρέποντας τη ροή του αίματος να εμφανιστεί σε μια ακτινογραφία.

Οι γιατροί μπορούν να βαθμολογήσουν την ποσότητα του αίματος που ρέει μέσω της στεφανιαίας αρτηρίας σας στα ακόλουθα κλίμακα:

Ένα άλλο διαγνωστικό εργαλείο είναι στεφανιαία αξονική τομογραφία αγγειογραφία (CCTA). Είναι μια αξονική τομογραφία που εξετάζει ειδικά τις στεφανιαίες αρτηρίες σας και μπορεί να εκτιμήσει το ποσοστό συσσώρευσης πλάκας.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να λάβετε περιλαμβάνουν:

• μαγνητική τομογραφία (MRI)
• υπερηχοκαρδιογράφημα
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
• τεστ καρδιακού στρες

Η θεραπεία για ολική απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας συνήθως περιλαμβάνει ένα από τα ακόλουθα:

• Διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI): Κατά τη διάρκεια μιας PCI, ένας χειρουργός εισάγει ένα μπαλόνι σε μια από τις αρτηρίες σας, μετακινώντας το μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας με ένα μακρύ καλώδιο μέχρι να φτάσει στην καρδιά σας. Στη συνέχεια, ο χειρουργός επεκτείνει το μπαλόνι στη στεφανιαία αρτηρία σας για να ανακουφίσει την απόφραξη πριν τοποθετήσει ένα στεντ για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή.
• Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας: Η στεφανιαία παράκαμψη περιλαμβάνει τη λήψη ενός αιμοφόρου αγγείου από άλλο μέρος του σώματός σας και τη χρήση του για τη δημιουργία μιας νέας οδού για τη ροή του αίματος γύρω από την απόφραξη.

Οι γιατροί μπορούν συχνά να θεραπεύσουν τη μερική απόφραξη αρτηρίας ομοίως σε σταθερή στηθάγχη. Μπορούν να συνταγογραφήσουν βήτα-αναστολείς για τη θεραπεία του πόνου στο στήθος. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και τα νιτρικά μακράς δράσης είναι εναλλακτικές επιλογές θεραπείας.

Ένας γιατρός θα συστήσει συνήθως αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή σε συνδυασμό με αυτές τις θεραπείες.

Η απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή εάν η καρδιά σας δεν λάβει επαρκή παροχή αίματος. Ένα έμφραγμα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες ουλές στην καρδιά ή θάνατο.

Η προοπτική σας για την απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της απόφραξης. Η ολική απόφραξη σχετίζεται με α χειρότερη προοπτική και υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας.

Σε ένα μικρό Μελέτη 2022, οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα ατόμων με χρόνια ολική απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας που έλαβαν φάρμακα ή PCI σε μέση παρακολούθηση 56 μηνών. Παρατήρησαν τα εξής:

• Έξι από τα 48 άτομα που έλαβαν φάρμακα πέθαναν από καρδιαγγειακή νόσο και 11 πέθαναν συνολικά.
• Τρία από τα 44 άτομα που έλαβαν PCI πέθαναν από καρδιαγγειακή νόσο και 4 πέθαναν συνολικά.
• Δεν υπήρχε διαφορά στα ποσοστά καρδιαγγειακών συμβαμάτων ή στην ποιότητα ζωής μεταξύ των ομάδων.

Οι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε την CAD και την απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας περιλαμβάνουν:

• τρώγοντας μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή με περιορισμένα κορεσμένα και τρανς λιπαρά
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
• διατηρώντας ένα μέτριο βάρος
• διακοπή ή αποφυγή του καπνίσματος
• μειώνοντας την κατανάλωση αλκοόλ
• διατηρώντας την αρτηριακή σας πίεση σε ένα υγιές εύρος
• κρατώντας τον διαβήτη σας υπό έλεγχο
• λαμβάνοντας όλα τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες

Μάθετε περισσότερα για το πώς να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Ακολουθούν μερικές συχνές ερωτήσεις που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με τη στεφανιαία απόφραξη.

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για απόφραξη της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας;

Σε μια μελέτη του 2021, οι ερευνητές εξέτασαν το ποσοστό θνησιμότητας 10 ετών για άτομα που είχαν λάβει είτε PCI είτε στεφανιαία παράκαμψη για τη θεραπεία μιας ολικής απόφραξης. Βρήκαν ότι κυμαινόταν από 21,4-29,9%, ανάλογα με τη θεραπεία που έλαβαν οι άνθρωποι και αν είχαν πλήρη απόφραξη.

Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια απόφραξης των αρτηριών;

Οι ειδικοί συχνά θεωρούν ότι η ΣΝ είναι μια σιωπηλή ασθένεια επειδή μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα έως ότου μια σημαντική απόφραξη προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Ένας τύπος πόνου στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη είναι συχνά ένα από τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται.

Η στεφανιαία απόφραξη είναι καρδιακή προσβολή;

Η στεφανιαία απόφραξη είναι μια μερική ή πλήρης απόφραξη μιας στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτή η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή εάν ο καρδιακός σας ιστός δεν μπορεί να λάβει αρκετό αίμα.

Η στεφανιαία απόφραξη είναι μια ολική ή μερική απόφραξη μιας από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά σας με αίμα. Μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο καρδιακού ιστού και καρδιακή προσβολή.

Οι γιατροί συχνά αντιμετωπίζουν μια ολική στεφανιαία απόφραξη με στεφανιαία παράκαμψη ή PCI. Οι μερικές αποφράξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.