Στραβισμός (Σταυρωμένα Μάτια): Τύποι, Αιτίες, Συμπτώματα & Θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο στραβισμός (σταυρωμένα μάτια);

Ο στραβισμός (σταυρωμένα μάτια) είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα μάτια δεν ευθυγραμμίζονται μεταξύ τους. Με άλλα λόγια, το ένα μάτι στρέφεται προς μια κατεύθυνση που είναι διαφορετική από το άλλο μάτι.

Υπό κανονικές συνθήκες, οι έξι μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών συνεργάζονται και δείχνουν και τα δύο μάτια προς την ίδια κατεύθυνση. Οι ασθενείς με στραβισμό έχουν προβλήματα με τον έλεγχο της κίνησης των ματιών και δεν μπορούν να διατηρήσουν φυσιολογική οφθαλμική ευθυγράμμιση (θέση των ματιών).

Ο στραβισμός μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ανάλογα με την κατεύθυνση του γυρισμένου ή κακώς ευθυγραμμισμένου ματιού:

• Στροφή προς τα μέσα (εσωτροπία)
• Στροφή προς τα έξω (εξωτροπία)
• Στροφή προς τα πάνω (υπερτροπία)
• Στροφή προς τα κάτω (υποτροπία)

Άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη που βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας και της θεραπείας του στραβισμού:

• Το πρόβλημα εμφανίστηκε ξαφνικά ή με την πάροδο του χρόνου;
• Υπήρχε τους πρώτους 6 μήνες της ζωής ή εμφανίστηκε αργότερα;
• Επηρεάζει πάντα το ίδιο μάτι ή αλλάζει μεταξύ των ματιών;
• Ο βαθμός στροφής είναι μικρός, μέτριος ή μεγάλος;
• Είναι πάντα παρόν ή μόνο μέρος του χρόνου;
• Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό στραβισμού;

Ποιοι είναι οι τύποι του στραβισμού;

Υπάρχουν διάφορες μορφές στραβισμού. Τα δύο πιο κοινά είναι:

• Συμβιβαστική εσωτροπία: Αυτό συμβαίνει συχνά σε περιπτώσεις μη διορθωμένης υπερμετρωπίας και γενετικής προδιάθεσης (οικογενειακό ιστορικό) για να γυρίζουν τα μάτια. Επειδή η ικανότητα εστίασης συνδέεται με το σημείο που δείχνουν τα μάτια, η πρόσθετη προσπάθεια εστίασης που απαιτείται για να διατηρούνται τα μακρινά αντικείμενα σε καθαρή εστίαση μπορεί να προκαλέσει στροφή των ματιών προς τα μέσα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διπλή όραση, κλείσιμο ή κάλυψη του ενός ματιού όταν κοιτάτε κάτι κοντά και κλίση ή στροφή του κεφαλιού. Αυτός ο τύπος στραβισμού ξεκινά συνήθως τα πρώτα χρόνια της ζωής. Αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται συνήθως με γυαλιά, αλλά μπορεί επίσης να απαιτήσει μπάλωμα ματιών ή/και χειρουργική επέμβαση στους μύες του ενός ή και των δύο ματιών.
• Διαλείπουσα εξωτροπία: Σε αυτόν τον τύπο στραβισμού, το ένα μάτι θα στερεωθεί (συγκεντρωθεί) σε έναν στόχο ενώ το άλλο μάτι είναι στραμμένο προς τα έξω. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διπλή όραση, πονοκεφάλους, δυσκολία στην ανάγνωση, καταπόνηση των ματιών και κλείσιμο του ενός ματιού όταν βλέπετε αντικείμενα μακριά ή όταν βρίσκεστε σε έντονο φως. Οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν συμπτώματα ενώ η οφθαλμική απόκλιση (διαφορά) μπορεί να γίνει αντιληπτή από άλλους. Η διαλείπουσα εξωτροπία μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γυαλιά, μπαλώματα, ασκήσεις για τα μάτια ή/και χειρουργική επέμβαση στους μύες του ενός ή και των δύο ματιών.

Ένας άλλος τύπος στραβισμού ονομάζεται βρεφική εσωτροπία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μεγάλη στροφή και των δύο ματιών προς τα μέσα στα βρέφη που συνήθως ξεκινά πριν από την ηλικία των έξι μηνών. Συνήθως δεν υπάρχει σημαντική υπερμετρωπία και τα γυαλιά δεν διορθώνουν τη διέλευση. Η στροφή προς τα μέσα μπορεί να ξεκινήσει σε ακανόνιστη βάση, αλλά σύντομα γίνεται σταθερή στη φύση. Είναι παρούσα όταν το παιδί κοιτάζει μακριά και από κοντά. Η θεραπεία αυτού του τύπου στραβισμού είναι χειρουργική επέμβαση στους μύες του ενός ή και των δύο ματιών για τη διόρθωση της ευθυγράμμισης.

Οι ενήλικες μπορεί επίσης να εμφανίσουν στραβισμό. Συνηθέστερα, η οφθαλμική κακή ευθυγράμμιση στους ενήλικες οφείλεται σε εγκεφαλικό, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί από σωματικό τραύμα ή από παιδικό στραβισμό που δεν είχε αντιμετωπιστεί προηγουμένως ή έχει υποτροπιάσει ή εξελιχθεί. Ο στραβισμός στους ενήλικες μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της παρατήρησης, του μπαλώματος, των γυαλιών πρίσματος και/ή της χειρουργικής επέμβασης στραβισμού.

Πόσο συχνός είναι ο στραβισμός;

Υπολογίζεται ότι το 4% του πληθυσμού των ΗΠΑ, ή περίπου 13 εκατομμύρια άνθρωποι, έχουν στραβισμό.