Πώς να κάνετε λεμφικό μασάζ

Λεμφοίδημα

Διαδικασίες που επηρεάζουν ή αφαιρούν τους λεμφαδένες σας μπορεί να προκαλέσουν λεμφοίδημα ως παρενέργεια.

Το λεμφοίδημα θα εμφανιστεί μόνο στην περιοχή κοντά σε ένα χειρουργικό σημείο.

Για παράδειγμα, εάν έχετε αφαιρέσει λεμφαδένες ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης καρκίνου στο αριστερό σας στήθος, μόνο το αριστερό σας χέρι, όχι το δεξί σας, μπορεί να επηρεαστεί με λεμφοίδημα.

Το λεμφοίδημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ιατρικών καταστάσεων όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) ή θρόμβοι αίματος στο σώμα.

Για να απομακρύνετε τα άχρηστα υγρά από την κατεστραμμένη περιοχή, μπορεί να βοηθήσει το λεμφικό μασάζ, το οποίο χρησιμοποιεί μια ήπια πίεση. Είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για τη μείωση του λεμφοιδήματος.

Ο Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, είναι φυσιοθεραπευτής και πιστοποιημένος ειδικός στο λεμφοίδημα που εκπαιδεύει τους ανθρώπους να κάνουν το δικό τους λεμφικό μασάζ μετά την επέμβαση.

«Δεν μιλάμε αρκετά για το λεμφοίδημα», λέει ο Patel. Η συσσώρευση υγρών είναι άβολη και προκαλεί πόνο και βάρος στην πληγείσα περιοχή. Και, σύμφωνα με τον Patel, «το λεμφοίδημα σταδίου 3 μπορεί να είναι καταστροφικό», προκαλώντας σημαντική κατάθλιψη και έλλειψη κινητικότητας που θα μπορούσαν να περιπλέξουν την επούλωση.

Όταν εκτελείτε ένα λεμφικό μασάζ, είναι σημαντικό το μασάζ να περιλαμβάνει περισσότερα από την πληγείσα περιοχή. Ολόκληρο το λεμφικό σύστημα του σώματος, εκτός από το κεφάλι, τη δεξιά πλευρά του θώρακα και το δεξί χέρι, παροχετεύεται κοντά στον αριστερό ώμο. Άρα, ένα μασάζ πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις περιοχές για να στραγγίζει σωστά.

Κάθαρση και επαναρρόφηση

Ο Patel διδάσκει δύο στάδια λεμφικού μασάζ: κάθαρση και επαναρρόφηση. Ο σκοπός του καθαρισμού είναι να δημιουργηθεί ένα κενό με ήπια πίεση, έτσι ώστε η περιοχή να είναι έτοιμη να φέρει περισσότερο υγρό, δημιουργώντας ένα αποτέλεσμα έκπλυσης.

Η εκκαθάριση περιλαμβάνει:

• υπερκλείδινη λεμφική περιοχή: βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κλείδα
• περιοχή της μασχαλιαίας λέμφου: που βρίσκεται κάτω από τα μπράτσα
• μέσα στους αγκώνες

Οι κινήσεις καθαρισμού μπορούν να επαναληφθούν έως και 10 φορές την ημέρα. Ο Patel συμβουλεύει: «Κάντε πάντα μασάζ και στις δύο πλευρές του σώματός σας, όχι μόνο στην πλευρά με το λεμφοίδημα».

Ένας οδηγός για την εκκαθάριση

Υπάρχουν τρία στάδια για την εκκαθάριση. Φροντίστε να καθαρίσετε την υπερκλείδια περιοχή, τη μασχαλιαία περιοχή και την περιοχή του έσω αγκώνα, με αυτή τη σειρά.

Για να καθαρίσετε την υπερκλείδια περιοχή:

• Ξεκινήστε ξαπλώνοντας σε μια άνετη, επίπεδη επιφάνεια.
• Σταυρώστε τα χέρια σας στο στήθος, με τα χέρια σας να ακουμπούν ακριβώς κάτω από τις κλείδες.
• Στη συνέχεια, σηκώστε τους αγκώνες σας αργά. Η μυϊκή δράση είναι τόση πίεση που απαιτείται για την προετοιμασία της περιοχής για την έκπλυση του λεμφικού υγρού.

Στη συνέχεια, καθαρίστε τη μασχαλιαία περιοχή:

• Τοποθετήστε το ένα χέρι πάνω από το κεφάλι σας.
• Χρησιμοποιήστε το άλλο σας χέρι για να αφαιρέσετε απαλά την περιοχή της μασχάλης από πάνω προς τα κάτω. Η μόνη πίεση που απαιτείται είναι αρκετά ήπια για να μετακινηθεί η επιφάνεια του δέρματος.

Τέλος, καθαρίστε την περιοχή μέσα στους αγκώνες:

• Τοποθετήστε το χέρι σας ευθεία στο πλάι σας.
• Χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα του αντίθετου χεριού σας για να τραβήξετε απαλά το δέρμα μέσα στον αγκώνα μια ίντσα τη φορά.

Απαιτείται μόνο πολύ ήπια πίεση. «Στο λεμφικό μασάζ, δουλεύεις μόνο την επιφανειακή δομή του δέρματος», λέει ο Patel. Εκεί παγιδεύεται το υγρό.

Πώς να κάνετε λεμφικό μασάζ στα πόδια

Ο στόχος του λεμφικού μασάζ στα πόδια είναι να ανοίξουν τα λεμφικά αγγεία για να αφήσει το υπερβολικό υγρό να στραγγίσει πίσω στους λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα.

Υπάρχουν διαφορετικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση λεμφικού μασάζ στα πόδια, αλλά όλες έχουν τον ίδιο τελικό στόχο: την απελευθέρωση του υγρού για να επανέλθει μέσω των λεμφαδένων.

Για να κάνετε ένα λεμφικό μασάζ στα πόδια, μπορείτε να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:

• Κάντε λεμφικό μασάζ στο πάνω μέρος του σώματος πριν ξεκινήσετε με τα πόδια. Ακολουθήστε τα τρία στάδια κάθαρσης στην υπερκλείδια περιοχή, τη μασχαλιαία περιοχή και την περιοχή του έσω αγκώνα, με αυτή τη σειρά. Αυτό διασφαλίζει ότι το σύστημα είναι διαυγές ώστε να επιτρέπει την αποστράγγιση του υγρού.
• Χρησιμοποιήστε ελαφριά πίεση. Εάν μπορείτε να νιώσετε τους μύες κάτω από το δέρμα σας, πιέζετε πολύ δυνατά.
• Ξεκινήστε το μασάζ στα πόδια στο πιο απομακρυσμένο σημείο από τον τραυματισμό ή την πληγείσα περιοχή και κατεβείτε. Για παράδειγμα, εάν ο αστράγαλός σας έχει πρήξιμο, ξεκινήστε το μασάζ στο πάνω μέρος του ποδιού.
• Ξεκινώντας από την κορυφή του ποδιού, βάλτε το ένα χέρι στο εσωτερικό του ποδιού και το άλλο στο πίσω μέρος του ποδιού σας.
• Με ήπια πίεση, τεντώστε το δέρμα από το εσωτερικό του ποδιού σας προς τα πάνω και προς τα έξω, προς το ισχίο σας.
• Συνεχίστε αυτή την κίνηση κάτω από το πόδι μέχρι να φτάσετε στο γόνατο.
• Όταν φτάσετε στο γόνατο, τεντώστε το δέρμα προς τα πάνω, με εναλλασσόμενα χέρια, προς τη μασχάλη σας.
• Επαναλάβετε 10 έως 15 φορές.

Έχετε πλέον ολοκληρώσει το βήμα καθαρισμού του λεμφικού μασάζ.

Ένας οδηγός για την επαναρρόφηση

Το δεύτερο μέρος του λεμφικού μασάζ είναι η επαναρρόφηση. Για να εκτελέσετε αυτό το στάδιο μασάζ:

• Ξεκινήστε από το προσβεβλημένο μέρος του σώματος που βρίσκεται πιο μακριά από τον πυρήνα του σώματος. Για παράδειγμα, ξεκινήστε από τις άκρες των δακτύλων εάν έχετε λεμφοίδημα στο χέρι, το χέρι και τον ώμο σας.
• Χρησιμοποιώντας μια απαλή, σαρωτική κίνηση με αρκετή πίεση για να μετακινήσετε την επιφάνεια του δέρματος, κάντε μασάζ από την άκρη του δακτύλου σε ένα χέρι, από το χέρι στον αγκώνα και από τον αγκώνα στον ώμο.

«Η συμμόρφωση του ασθενούς είναι το πιο δύσκολο κομμάτι της αυτοφροντίδας, ειδικά για τις γυναίκες, που είναι τόσο συνηθισμένες να φροντίζουν τους άλλους», λέει ο Patel.

Συμβουλεύει τους ανθρώπους να αφιερώνουν τουλάχιστον 20 λεπτά την ημέρα για μασάζ λεμφικής παροχέτευσης. «Εάν έχετε μόνο ένα σύντομο χρονικό διάστημα, εκτελέστε το στάδιο καθαρισμού του μασάζ».

Για να ξεκινήσετε την επαναρρόφηση στα πόδια, θα χρησιμοποιήσετε μια κίνηση άντλησης πίσω από το γόνατο:

• Τοποθετήστε και τα δύο χέρια πίσω από τα γόνατά σας.
• Αντλήστε το πίσω μέρος του γόνατος με κυλιόμενες, ανοδικές κινήσεις 10 έως 15 φορές.

Το γόνατό σας είναι τώρα έτοιμο να πάρει υγρό από το κάτω πόδι, ώστε να μπορείτε να προχωρήσετε στο μασάζ των κάτω ποδιών:

• Βάλτε το ένα χέρι στην κορυφή της κνήμης και το άλλο πίσω από το πόδι.
• Τεντώστε το δέρμα με μια ανοδική κίνηση και μετά αφήστε το.
• Συνεχίστε προς τα κάτω προς την περιοχή του αστραγάλου.
• Επαναλάβετε προς τα κάτω από τον αστράγαλο και τα πόδια, χαϊδεύοντας πάντα προς τα πάνω.
• Τερματίστε το μασάζ πιέζοντας απαλά το υγρό στα δάχτυλα των ποδιών προς τα πάνω με τα δάχτυλά σας.

Μέτρηση αποτελεσματικότητας

Πώς ξέρετε εάν το μασάζ λεμφικής παροχέτευσης είναι αποτελεσματικό; «Αυτή είναι μια τεχνική συντήρησης», λέει ο Patel. «Το λεμφοίδημά σας δεν πρέπει να χειροτερεύει εάν κάνετε τακτικά λεμφικό μασάζ».

Επίσης, πίνετε νερό. Ο καλά ενυδατωμένος ιστός βοηθά στην απομάκρυνση των άχρηστων υλικών.

Η διαχείριση του λεμφοιδήματος μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• χρησιμοποιώντας ένα χιτώνιο συμπίεσης για να αποτρέψετε τη συσσώρευση υγρού
• επίσκεψη σε εξειδικευμένο θεραπευτή για αποχετευτικό μασάζ στο ιατρείο

Όταν επιλέγετε έναν θεραπευτή, μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερα για την εκπαίδευσή του. “Το μασάζ είναι πολύ καλό για εσάς, αλλά το βαθύ μασάζ ιστών μπορεί να είναι πολύ βαρύ για κάποιον με λεμφοίδημα, οπότε μην υποθέσετε ότι μπορείτε απλώς να πάτε σε έναν θεραπευτή μασάζ.”

Αναζητήστε κάποιον που είναι πιστοποιημένος θεραπευτής λεμφοιδήματος (CLT) και κατά προτίμηση φυσικοθεραπευτής ή θεραπευτής μασάζ με εκπαίδευση στην ογκολογία και την παθολογία.