ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID);
Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, ή PID, εμφανίζεται όταν μολύνονται τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα. Το αναπαραγωγικό σύστημα είναι το μέρος του σώματος που εμπλέκεται στην εγκυμοσύνη και στην απόκτηση μωρού.
Τα αναπαραγωγικά όργανα που επηρεάζονται από το PID περιλαμβάνουν τη μήτρα, τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Όταν έχετε PID, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στομάχι στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας (κοιλιά). Μπορεί επίσης να έχετε ασυνήθιστη έκκριση (διαρροή) από τον κόλπο σας.
Πώς παίρνετε το PID;
Οι περισσότεροι άνθρωποι συνήθως παθαίνουν PID μέσω σεξ χωρίς προστασία, ωστόσο το 15% αυτών των λοιμώξεων δεν μεταδίδονται σεξουαλικά. Το σεξ μπορεί να αφήσει τα βακτήρια να εισέλθουν στο αναπαραγωγικό σύστημα, όπου μπορούν να μολύνουν τα όργανα.
Πώς με επηρεάζει η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;
Το PID μπορεί να βλάψει μέρη του αναπαραγωγικού σας συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Το PID μπορεί να είναι επώδυνο και να δυσκολέψει την εγκυμοσύνη στο μέλλον. Το PID μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ένα θύλακα λοίμωξης στη λεκάνη που ονομάζεται απόστημα σαλπίγγων-ωοθηκών (TOA), το οποίο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να κάνει τους ανθρώπους πολύ άρρωστους.
Ποιος κινδυνεύει από PID;
Αντιμετωπίζετε υψηλότερο κίνδυνο για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου εάν:
- Έχετε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ), ιδιαίτερα γονόρροια ή χλαμύδια.
- Έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους ή έχετε έναν σύντροφο που είχε πολλούς συντρόφους.
- Είχατε PID στο παρελθόν.
- Είναι σεξουαλικά ενεργοί και κάτω των 25 ετών.
Πόσο συχνή είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;
Κάθε χρόνο, περισσότερες από 1 εκατομμύριο γυναίκες στις ΗΠΑ παθαίνουν PID. Και περισσότερες από 100.000 γυναίκες γίνονται υπογόνιμες εξαιτίας αυτού, που σημαίνει ότι δεν μπορούν να κάνουν παιδί. Πολλές περιπτώσεις έκτοπης κύησης είναι επίσης αποτέλεσμα PID. Η έκτοπη κύηση είναι όταν το μωρό αρχίζει να αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, πιο συχνά στη σάλπιγγα. Μια μη θεραπευμένη έκτοπη κύηση χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.
Τα κρούσματα PID έχουν μειωθεί τα τελευταία χρόνια. Ο λόγος μπορεί να είναι ότι περισσότερες γυναίκες κάνουν τακτικές εξετάσεις για χλαμύδια και γονόρροια, τις κύριες λοιμώξεις που οδηγούν σε PID.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID);
Τα βακτήρια που εισέρχονται στην αναπαραγωγική οδό συχνά προκαλούν φλεγμονώδη νόσο της πυέλου. Αυτά τα βακτήρια περνούν από τον κόλπο, μέσω του τραχήλου της μήτρας, στη μήτρα, τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες και στη λεκάνη.
Κανονικά, όταν τα βακτήρια εισέρχονται στον κόλπο, ο τράχηλος της μήτρας τα εμποδίζει να εξαπλωθούν βαθύτερα σε άλλα αναπαραγωγικά όργανα. Αλλά μερικές φορές, ο τράχηλος μολύνεται από ένα ΣΜΝ όπως η γονόρροια και τα χλαμύδια. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι λιγότερο ικανό να κρατήσει τα βακτήρια έξω.
Η γονόρροια και τα χλαμύδια χωρίς θεραπεία προκαλούν περίπου το 90% των περιπτώσεων PID. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Αμβλωση.
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.
- Πυελικές επεμβάσεις.
- Τοποθέτηση ενδομήτριας συσκευής (IUD), είτε χάλκινης είτε ορμονικής. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος τις λίγες εβδομάδες μετά την εισαγωγή. Πολλές φορές αυτός ο τύπος λοίμωξης μπορεί να αποφευχθεί με τεστ ΣΜΝ κατά τη στιγμή της τοποθέτησης του σπιράλ.
Το πλύσιμο προκαλεί φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID);
Οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν μόνο μια πολύ ασθενή συσχέτιση μεταξύ του πλυσίματος και του PID. Αυτό που μπορεί να λεχθεί είναι ότι το πλύσιμο μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις από βακτηριακή κολπίτιδα, αλλά υπάρχει μόνο μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ του πλύσης και του PID.
Ποια είναι τα συμπτώματα του PID;
Μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε ότι έχετε PID. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή απαρατήρητα. Αλλά τα συμπτώματα του PID μπορούν επίσης να ξεκινήσουν ξαφνικά και γρήγορα. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Πόνος ή ευαισθησία στο στομάχι ή στην κάτω κοιλιακή χώρα (κοιλιά), το πιο κοινό σύμπτωμα.
- Μη φυσιολογική κολπική έκκριση, συνήθως κίτρινη ή πράσινη με ασυνήθιστη οσμή.
- Ρίγη ή πυρετός.
-
Ναυτία και έμετος.
-
Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ.
-
Κάψιμο όταν κατουρείτε.
-
Ακανόνιστη περίοδος ή με κηλίδες ή κράμπες κατά τη διάρκεια του μήνα.
- Πόνος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, λιγότερο συχνά.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου;
Εάν αισθάνεστε συμπτώματα PID, επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως. Όσο πιο γρήγορα λάβετε φροντίδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές σας για επιτυχή θεραπεία.
Συνήθως, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει το PID μέσω:
- Ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης της ερώτησης για τη γενική σας υγεία, τη σεξουαλική δραστηριότητα και τα συμπτώματά σας.
-
Πυελική εξέταση για να εξετάσει τα αναπαραγωγικά σας όργανα και να αναζητήσει σημάδια μόλυνσης.
- Κολπική καλλιέργεια για τη λήψη δείγματος τυχόν βακτηρίων.
Ποιες άλλες εξετάσεις μπορεί να χρειαστώ για τη διάγνωση PID;
Ο πάροχος μπορεί επίσης να παραγγείλει:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.
-
Τεστ ούρων για τον αποκλεισμό ουρολοίμωξης, που προκαλεί παρόμοιο πυελικό πόνο.
-
Υπερηχογράφημα για πιο καθαρές εικόνες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος μπορεί να συστήσει:
- Βιοψία ενδομητρίου για να αφαιρέσετε και να δοκιμάσετε ένα μικρό δείγμα ιστού από το ενδομήτριο, την επένδυση της μήτρας.
- Λαπαροσκόπησημια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί μικρές τομές και ένα φωτισμένο όργανο για την προσεκτική εξέταση των αναπαραγωγικών οργάνων.
- Culdocentesis, με μια βελόνα που εισάγεται πίσω από τον κόλπο για την αφαίρεση υγρού για εξέταση. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ πιο σπάνια από παλιά, αλλά μερικές φορές είναι χρήσιμη.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID);
Ο παροχέας σας θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά που παίρνετε από το στόμα. Φροντίστε να πάρετε όλο το φάρμακό σας, ακόμα κι αν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα. Συχνά, τα συμπτώματά σας βελτιώνονται πριν υποχωρήσει η μόλυνση. Ο πάροχός σας μπορεί να σας συστήσει να επιστρέψετε λίγες ημέρες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Μπορούν να ελέγξουν ότι η θεραπεία λειτουργεί.
Μερικοί άνθρωποι παίρνουν αντιβιοτικά και εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο για να λάβετε φάρμακα μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή εάν:
- Είναι έγκυος.
- Έχετε σοβαρή λοίμωξη και αισθάνεστε πολύ άρρωστοι.
- Έχετε ένα απόστημα (συλλογή πύου) στη σάλπιγγα ή στην ωοθήκη σας.
Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;
Η χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια για PID, αλλά μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα ή απόστημα μετά τη λήψη αντιβιοτικών, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση.
Χρειάζεται ο/οι σύντροφοί μου θεραπεία για τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;
Εάν έχετε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, ενημερώστε τον/τους σεξουαλικούς σας συντρόφους. Θα πρέπει επίσης να λάβουν θεραπεία, για χάρη τους και για το δικό σας. Διαφορετικά, μπορεί να λάβετε ξανά PID όταν συνεχίσετε το σεξ.
Πρόληψη
Μπορώ να προλάβω τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;
Μερικές φορές, το PID δεν οφείλεται σε σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Μπορεί να προέρχεται από φυσιολογικά βακτήρια του κόλπου που ταξιδεύουν στα αναπαραγωγικά σας όργανα. Η αποφυγή του πλυσίματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, το PID συμβαίνει λόγω του σεξ χωρίς προστασία. Λάβετε μέτρα για να κάνετε ασφαλές σεξ. Προστατέψτε τον εαυτό σας από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) που μπορεί να προκαλέσουν PID:
- Περιορίστε τους σεξουαλικούς συντρόφους: Ο κίνδυνος σας αυξάνεται εάν έχετε πολλούς συνεργάτες.
- Επιλέξτε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης: Αυτοί οι τύποι ελέγχου των γεννήσεων περιλαμβάνουν προφυλακτικά και διαφράγματα. Συνδυάστε μια μέθοδο φραγμού με σπερματοκτόνο, ακόμα κι αν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια.
- Ζητήστε θεραπεία εάν παρατηρήσετε συμπτώματα: Εάν παρατηρήσετε σημάδια PID ή άλλων ΣΜΝ, λάβετε αμέσως θεραπεία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ασυνήθιστη κολπική έκκριση, πυελικό πόνο ή αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.
- Κάντε τακτικές εξετάσεις: Κάνετε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις και προβολές. Συχνά, οι πάροχοι μπορούν να εντοπίσουν και να θεραπεύσουν τις λοιμώξεις του τραχήλου της μήτρας προτού εξαπλωθούν στα αναπαραγωγικά όργανα.
Χρειάζομαι τακτικά τεστ σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων;
Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον ετήσιο έλεγχο για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Οι πάροχοι συστήνουν συχνά δοκιμές για χλαμύδια για να σας βοηθήσουν να κρατηθείτε ασφαλείς. Είναι επίσης χρήσιμο να κάνετε εξετάσεις πριν κάνετε σεξ με έναν νέο σύντροφο.
Προοπτική / Πρόγνωση
Μπορεί η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου να θεραπευτεί;
Εάν λάβετε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για μια λοίμωξη, τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν το PID. Αλλά η θεραπεία δεν μπορεί να αναστρέψει οποιαδήποτε βλάβη που έχει ήδη συμβεί στα αναπαραγωγικά σας όργανα. Μην περιμένετε να λάβετε θεραπεία. Επισκεφτείτε τον πάροχο σας αμέσως για να λάβετε τη βοήθεια που χρειάζεστε για να παραμείνετε υγιείς.
Υπάρχουν επιπλοκές του PID;
Εάν λάβετε PID πολλές φορές, μπορεί να εμφανίσετε ουλές στις σάλπιγγες. Η ουλή μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα, όπως:
- Χρόνιος πυελικός πόνος.
- Έκτοπη κύηση.
- Αγονία.
Εάν είχα φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, θα έχω πρόβλημα να μείνω έγκυος;
Το PID μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα. Από τις γυναίκες που είχαν PID, μελέτες διαπίστωσαν ότι 1 στις 8 δυσκολευόταν να μείνει έγκυος. Οι άνθρωποι που είχαν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις είχαν δυσκολότερο χρόνο να μείνουν έγκυες.
Πώς επηρεάζει το PID τη γονιμότητα;
Ένα ωάριο πρέπει να ταξιδέψει από την ωοθήκη σας, κάτω από τη σάλπιγγα και στη μήτρα (μήτρα). Τότε το σπέρμα μπορεί να το γονιμοποιήσει. Αλλά τα βακτήρια από το PID μπορούν να προκαλέσουν ουλές στις σάλπιγγες σας. Ο ουλώδης ιστός δυσκολεύει το αυγό να φτάσει εκεί που πρέπει.
Μπορώ να πάθω ξανά φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;
Ναι, μπορείτε να μολυνθείτε ξανά. Η λήψη PID μία φορά δεν σας προστατεύει από το να το λάβετε ξανά.
Εάν είχα PID, πότε μπορώ να συνεχίσω να κάνω σεξ;
Εσείς και ο σύντροφός σας θα πρέπει να περιμένετε μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση των αντιβιοτικών σας πριν ξεκινήσετε ξανά το σεξ. Κάτι τέτοιο θα βοηθήσει στην αποφυγή επαναμόλυνσης.
Ζουν με
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου εάν έχω φλεγμονώδη νόσο της πυέλου;
Εάν αισθάνεστε συμπτώματα PID, επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως. Και αν κάνατε σεξ χωρίς προστασία, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον παροχέα σας, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε συμπτώματα. Όσο πιο γρήγορα λάβετε θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να είναι αποτελεσματική. Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει επίσης τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Άλλες συμβουλές για να φροντίσετε τον εαυτό σας:
- Αποφύγετε το πλύσιμο για να αποτρέψετε την ώθηση βακτηρίων προς τα πάνω από τον κόλπο σας στη μήτρα και τις σάλπιγγες.
- Επιστρέψτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης λίγες ημέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής για να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί.
- Πάρτε όλο το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά ή οδοντικά φράγματα κάθε φορά που κάνετε σεξ για να προστατευτείτε από μολύνσεις.
- Περιμένετε μία εβδομάδα αφότου εσείς (και ο σύντροφός σας) ολοκληρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή για να ξαναρχίσετε τη σεξουαλική σας ζωή.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το PID;
Επισκεφτείτε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα PID. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε:
- Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- Σοβαροί εμετοί.
- Υψηλός πυρετός (υψηλότερος από 101 F).
- λιποθυμία.
Τι πρέπει να ζητήσω από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Εάν έχετε PID, ρωτήστε τον πάροχο σας:
- Τι θεραπεία θα χρειαστώ;
- Χρειάζεται να κάνω επανέλεγχο;
- Θα επηρεάσει το PID την ικανότητά μου να μείνω έγκυος;
- Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του PID;
- Πότε μπορώ να συνεχίσω να κάνω σεξ;
- Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω το PID;
Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) είναι μια μόλυνση των αναπαραγωγικών σας οργάνων. Συνήθως προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, όπως γονόρροια ή χλαμύδια. Αποφύγετε το λούσιμο. Αν και τα στοιχεία είναι αδύναμα, το λούσιμο μπορεί να συνδέεται με το PID. μπορεί σίγουρα να οδηγήσει σε βακτηριακή κολπίτιδα. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα PID, όπως πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο πάροχος μπορεί να διαγνώσει PID και να σας δώσει αντιβιοτικά για τη θεραπεία του. Η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποφυγή επιπλοκών του PID όπως η υπογονιμότητα. Οι σύντροφοί σας θα πρέπει επίσης να λάβουν θεραπεία. Μπορείτε να αποτρέψετε το PID χρησιμοποιώντας προφυλακτικό κάθε φορά που κάνετε σεξ.
Discussion about this post