Ποιες είναι οι καρωτίδες σας;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η καρωτίδα;

Η δεξιά κοινή καρωτίδα εκτείνεται μέχρι τον αυχένα από την ανώνυμη αρτηρία που είναι ο πρώτος μεγάλος κλάδος από την αορτή – την κύρια αρτηρία του σώματος. Η αριστερή κοινή καρωτίδα είναι ο δεύτερος κύριος κλάδος και αναδύεται απευθείας από την αορτή.

Η αριστερή και η δεξιά καρωτίδα μεταφέρουν αίμα και οξυγόνο στον εγκέφαλο και το κεφάλι και το πρόσωπο. Ένας θρόμβος ή απόφραξη στην καρωτίδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι τα μέρη της καρωτίδας;

Κάθε καρωτίδα στον αυχένα χωρίζεται σε δύο κλάδους. Αυτοί οι κλάδοι είναι η έσω καρωτίδα και η έξω καρωτίδα. Η εσωτερική καρωτίδα τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η εξωτερική καρωτίδα χωρίζεται σε επτά κλάδους που τροφοδοτούν το κεφάλι, το πρόσωπο και το λαιμό.

Όλες οι αρτηρίες, συμπεριλαμβανομένων των καρωτιδικών αρτηριών, έχουν τρία στρώματα:

• Intima, ένα λείο εσωτερικό στρώμα που επιτρέπει στο αίμα να ρέει εύκολα.
• Μεσο ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ, ένα μυϊκό μεσαίο στρώμα που βοηθά στον έλεγχο της διαμέτρου της αρτηρίας.
• Adventitia, το προστατευτικό εξωτερικό στρώμα της αρτηρίας.

Κοινές Καταστάσεις & Διαταραχές

Τι προκαλεί προβλήματα με τις καρωτίδες;

Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που σχετίζονται με τις καρωτίδες είναι η στένωση ή η απόφραξη. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αποφράξεων οφείλονται σε συσσώρευση πλάκας ή αθηροσκλήρωση. Στένωση στην καρωτιδική αρτηρία μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ανατομών, οι οποίες είναι ρήξεις στην επένδυση του αιμοφόρου αγγείου. Η καρωτίδα μπορεί επίσης να διευρυνθεί και να σχηματίσει ανευρύσματα.

Χωρίς επαρκή ροή αίματος, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο ή θρεπτικά συστατικά. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου και του σώματός σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα προβλήματα στην καρωτίδα είναι απειλητικά για τη ζωή.

Ποιες είναι οι συχνές διαταραχές της καρωτιδικής αρτηρίας;

Τα προβλήματα που σχετίζονται με τις καρωτίδες περιλαμβάνουν:

• Νόσος της καρωτίδας: Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης στένωση καρωτιδικής αρτηρίας. Στένωση σημαίνει «στένωση». Οι στένωση των καρωτίδων εμφανίζονται συχνότερα λόγω της αθηροσκλήρωσης, μιας συσσώρευσης πλάκας κατά μήκος των τοιχωμάτων των αρτηριών. Η πλάκα που φράζει ή στενεύει τις αρτηρίες είναι το αποτέλεσμα συσσώρευσης εναποθέσεων χοληστερόλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πλάκα μπορεί να σπάσει ή να σπάσει οδηγώντας σε κομμάτια από αυτά τα εμπόδια που ταξιδεύουν στον εγκέφαλο και μπλοκάρουν τις εγκεφαλικές αρτηρίες που οδηγούν σε εγκεφαλικό. Συντρίμμια ή αιμοπετάλια και θρόμβοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν στην αθηρωματική πλάκα που μπορεί να σπάσει και να φράξει τις εγκεφαλικές αρτηρίες και να οδηγήσει σε εγκεφαλικό.
• Εγκεφαλικό: Το πιο σοβαρό αποτέλεσμα της νόσου της καρωτίδας είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι αποτέλεσμα απόφραξης μιας εγκεφαλικής αρτηρίας που οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο και θάνατο τμημάτων του εγκεφάλου.
• Ανεύρυσμα καρωτιδικής αρτηρίας: Εάν το τοίχωμα της καρωτίδας είναι αδύναμο, μπορεί να σχηματιστεί ανεύρυσμα. Με ένα ανεύρυσμα, η αρτηρία διαστέλλεται σαν μπαλόνι. Εάν το ανεύρυσμα μεγαλώσει αρκετά, μπορεί να σπάσει (σκάσει) ή να σπάσει ο θρόμβος που συσσωρεύεται και να πάει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικά.
• Ινομυϊκή δυσπλασία: Αυτή είναι μια διαταραχή της ανάπτυξης των στρωμάτων του αιμοφόρου αγγείου. Μπορεί να οδηγήσει σε στένωση και ανατομές της αρτηρίας και ανεύρυσμα της αρτηρίας.
• Ανατομή: Αυτό είναι ένα σχίσιμο στην επένδυση του αιμοφόρου αγγείου. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του καναλιού ροής στην αρτηρία και μείωση της ροής. Η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη της αρτηρίας ή ακόμα και σε ανάπτυξη ανευρύσματος. Οι ανατομές μπορεί να προκύψουν από τραύμα με μηχανισμούς βλεφαρίδων ή να σχετίζονται με ινομυϊκή δυσπλασία ή ανατομές αορτής.

Πώς διαγιγνώσκονται οι παθήσεις της καρωτίδας;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, η καρωτιδική νόσος δεν προκαλεί συμπτώματα. Μπορεί να βρεθεί με εξέταση που γίνεται από τον γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ακούσει τον λαιμό σας με ένα στηθοσκόπιο. Μπορεί να ακουστεί ένας θόρυβος, που ονομάζεται bruit (προφέρεται BREW-ee), ο οποίος προκαλείται από τη διαταραγμένη ροή αίματος από τη στένωση στην καρωτίδα. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι εκπαιδευμένοι να ακούν αυτόν τον θόρυβο στο λαιμό.

Για πολλούς ανθρώπους, το πρώτο σημάδι της νόσου της καρωτιδικής αρτηρίας είναι ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (ονομάζεται επίσης TIA ή μίνι εγκεφαλικό) ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Όποιος εμφανίζει συμπτώματα που μοιάζουν με εγκεφαλικό χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Καλέστε το 911 ή μεταβείτε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.

Για τη διάγνωση της νόσου ή του ανευρύσματος της καρωτιδικής αρτηρίας, ο πάροχός σας μπορεί επίσης να προτείνει απεικονιστικές εξετάσεις όπως:

• Υπερηχογράφημα καρωτίδας.

• Η αξονική τομογραφία.

• Αγγειογραφία καρωτίδας.

• Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (όπως η μαγνητική τομογραφία των αρτηριών σας).

Πώς αντιμετωπίζονται οι παθήσεις της καρωτίδας;

Τα φάρμακα και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να θεραπεύσουν τις στενωμένες ή φραγμένες καρωτιδικές αρτηρίες. Εάν έχετε απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει:

• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
• Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
• Φάρμακα για τη χοληστερίνη.

• Ενδαρτηρεκτομή καρωτίδας, χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της πλάκας και τον καθαρισμό της αρτηρίας για την αποκατάσταση της ροής του αίματος.

• Στέντινγκ καρωτιδικής αρτηρίας, μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για να τοποθετήσετε ένα στεντ για να συμπιέσει την πλάκα και να ανοίξει την καρωτίδα σας.

Φροντίδα για τις καρωτίδες σας

Πώς μπορώ να διατηρήσω τις καρωτίδες μου υγιείς;

Για να διατηρήσετε τις καρωτίδες σας υγιείς, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Ο πάροχός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσετε τη χοληστερόλη σας.

Θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε συστάσεις για την υγιεινή διατροφή, την άσκηση και τον τρόπο ζωής. Ως στόχο να:

• Ακολουθήστε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπαρά και άπαχες πηγές πρωτεΐνης. Θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση κορεσμένων και τρανς λιπαρών, κόκκινου κρέατος, πρόσθετων σακχάρων και νατρίου.
• Ασκηθείτε τουλάχιστον 30 λεπτά (όπως το περπάτημα) τις περισσότερες μέρες.

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

• Κόψε το κάπνισμα.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για προβλήματα στην καρωτίδα;

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν προβλήματα με τις καρωτίδες τους μέχρι να υποστούν TIA ή εγκεφαλικό.

Καλέστε το 911 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια εγκεφαλικού:

• Αδυναμία ομιλίας.
• Σωστή ομιλία.
• Αδυναμία παράλυσης της μίας ή και των δύο πλευρών του σώματος.
• Απώλεια αίσθησης στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές του σώματος.
• Ξαφνική απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια.
• Παράλυση της μίας πλευράς του προσώπου.
• Απώλεια συνείδησης.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό μου για τις καρωτίδες μου;

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Έχω κάποιους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα να πάθω καρωτιδική αρτηρία;
• Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να διατηρήσω τις καρωτίδες μου υγιείς;
• Χρειάζομαι απεικονιστικές εξετάσεις για να ελέγξω την κατάσταση των καρωτίδων μου;
• Εάν έχω αποφράξεις στις καρωτίδες μου, ποιες θεραπείες πρέπει να εξετάσω;

Υπάρχουν δύο καρωτιδικές αρτηρίες, η μία σε κάθε πλευρά του λαιμού. Οι υγιείς καρωτίδες μεταφέρουν αίμα και οξυγόνο στον εγκέφαλο και το κεφάλι. Εάν οι καρωτιδικές αρτηρίες είναι στενεμένες ή φραγμένες, δεν περνάει αρκετό αίμα και οξυγόνο. Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης σας — όπως τακτική άσκηση και υγιεινή διατροφή. Η πρόληψη μπορεί να βοηθήσει να διατηρήσετε τις καρωτίδες σας να λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Εάν χρειάζεστε θεραπεία για τη νόσο της καρωτιδικής αρτηρίας, τα φάρμακα και η χειρουργική επέμβαση λειτουργούν πολύ καλά για τους περισσότερους ανθρώπους.