Πληγές: Αιτίες, Συμπτώματα, Θεραπεία & Πρόληψη

Οι πληγές είναι επώδυνες πληγές μέσα στο στόμα. Το άγχος, οι μικροτραυματισμοί στο εσωτερικό του στόματος, τα όξινα φρούτα και λαχανικά και τα καυτά πικάντικα φαγητά μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη άφθες.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Πληγές: Αιτίες, Συμπτώματα, Θεραπεία & Πρόληψη — Οι άφθες εμφανίζονται στο εσωτερικό του στόματος, σε αντίθεση με τον έρπη.

Τι είναι οι πληγές;

Οι πληγές είναι μικρά ρηχά έλκη που εμφανίζονται στην επένδυση του στόματος. Ο ιατρικός όρος για τις πληγές είναι «αφθώδη έλκη». Οι πληγές ξεκινούν ως λευκά έως κιτρινωπά έλκη που περιβάλλονται από ερυθρότητα. Είναι συνήθως πολύ μικρά (λιγότερο από 1 mm) αλλά μπορεί να μεγαλώσουν σε ½ έως 1 ίντσα σε διάμετρο. Οι πληγές μπορεί να είναι επώδυνες και συχνά κάνουν το φαγητό και την ομιλία άβολα. Υπάρχουν δύο τύποι πληγών:

Απλές πληγές: Αυτά μπορεί να εμφανιστούν τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο και να διαρκέσουν έως και μια εβδομάδα. Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει άφθες, αλλά συνήθως εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 10 και 20 ετών.
Σύνθετες πληγές: Αυτά είναι λιγότερο συχνά και εμφανίζονται πιο συχνά σε άτομα που τα είχαν στο παρελθόν.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τις πληγές;

Η ακριβής αιτία των περισσότερων πληγών είναι άγνωστη. Ένα άγχος ή ένας μικρός τραυματισμός στο εσωτερικό του στόματος πιστεύεται ότι είναι η αιτία των απλών πληγών. Ορισμένες τροφές —συμπεριλαμβανομένων εσπεριδοειδών ή όξινων φρούτων και λαχανικών (όπως λεμόνια, πορτοκάλια, ανανάδες, μήλα, σύκα, ντομάτες, φράουλες) — μπορεί να προκαλέσουν άφθες ή να επιδεινώσουν το πρόβλημα. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin®), είναι μια άλλη κοινή αιτία. Μερικές φορές μια αιχμηρή επιφάνεια των δοντιών ή μια οδοντική συσκευή, όπως σιδεράκια ή οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά, μπορεί επίσης να πυροδοτήσουν τις πληγές.

Κάποιες περιπτώσεις σύνθετων πληγών παρατηρούνται σε ασθενείς με ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τον λύκο, τη νόσο Behcet, τις φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιοκάκης, της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn) και το AIDS. Οι πληγές παρατηρούνται επίσης σε ασθενείς με διατροφικά προβλήματα, όπως ανεπάρκεια σε βιταμίνη Β-12, ψευδάργυρο, φολικό οξύ ή σίδηρο.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πληγών;

Μπορεί να έχετε ερεθισμό εάν έχετε:

Μια επώδυνη πληγή ή πληγές στο εσωτερικό του στόματός σας — στη γλώσσα, στον μαλακό ουρανίσκο (το πίσω μέρος της οροφής του στόματός σας) ή μέσα στα μάγουλά σας.
Ένα μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καύσου πριν από την εμφάνιση των πληγών.
Πληγές στο στόμα σας που έχουν χρώμα στρογγυλό, λευκό ή γκρι, με κόκκινη άκρη ή περίγραμμα.

Σε σοβαρές επιθέσεις, μπορεί επίσης να εμφανίσετε:

Πυρετός.
Σωματική νωθρότητα.
Διογκωμένοι λεμφαδένες.

Διάγνωση και Δοκιμές

Είναι ο επιχείλιος έρπης το ίδιο πράγμα με τον άφθες;

Όχι. Αν και αυτές οι πληγές συχνά συγχέονται μεταξύ τους, δεν είναι ίδιες. Οι επιχείλιες πληγές, που ονομάζονται επίσης φουσκάλες πυρετού ή απλός έρπης τύπου 1, είναι ομάδες επώδυνων, γεμάτες με υγρό φουσκάλες. Ο επιχείλιος έρπης προκαλείται από έναν ιό και είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Οι πληγές δεν προκαλούνται από μόλυνση και επομένως δεν είναι μεταδοτικές. Επίσης, οι άφθες εμφανίζονται συνήθως έξω από το στόμα — συνήθως, κάτω από τη μύτη, γύρω από τα χείλη ή κάτω από το πηγούνι, ενώ οι άφθες εμφανίζονται μέσα στο στόμα.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται οι πληγές;

Ο πόνος από μια πληγή γενικά μειώνεται σε λίγες ημέρες και οι πληγές συνήθως επουλώνονται χωρίς θεραπεία σε περίπου μία ή δύο εβδομάδες. Απλά προϊόντα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως Kank-A®, Zilaktin® ή Orajel®, μπορούν να ληφθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Οι πληγές που είναι μεγάλες, επώδυνες ή δεν επουλώνονται πριν εμφανιστούν νέες μπορεί να αντιμετωπιστούν με ένα συνταγογραφούμενο αντιβακτηριακό στοματικό ξέβγαλμα, μια αλοιφή κορτικοστεροειδούς ή ένα συνταγογραφούμενο ή μη συνταγογραφούμενο διάλυμα για τη μείωση του πόνου και του ερεθισμού.

Πρόληψη

Μπορούν να προληφθούν οι πληγές;

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τις άφθες και συχνά υποτροπιάζουν, μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τη συχνότητά τους με:

Αποφυγή τροφών που ερεθίζουν το στόμα σας, συμπεριλαμβανομένων όξινων, καυτών ή πικάντικων τροφών.
Αποφυγή ερεθισμού από το μάσημα τσίχλας.
Βούρτσισμα με μια βούρτσα με μαλακές τρίχες μετά τα γεύματα και καθημερινή χρήση οδοντικού νήματος. Αυτό θα κρατήσει το στόμα σας απαλλαγμένο από τροφές που μπορεί να προκαλέσουν πληγή.
Αποφυγή προϊόντων στοματικής υγιεινής που περιέχουν λαυρυλοθειικό νάτριο.

Θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας εάν έχετε:

Ασυνήθιστα μεγάλες πληγές.
Πληγές που εξαπλώνονται.
Πληγές που διαρκούν τρεις εβδομάδες ή περισσότερο.
Αφόρητος πόνος παρά την αποφυγή τροφών ενεργοποίησης και τη λήψη παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή.
Δυσκολία στην κατανάλωση αρκετών υγρών.
Υψηλός πυρετός με την εμφάνιση της ή των πληγών.