Ο μύθος των αντιβιοτικών και του ελέγχου των γεννήσεων

Πώς λειτουργούν τα αντισυλληπτικά χάπια

Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι μια μορφή ορμονικής αντισύλληψης που προορίζεται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν τις δύο ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη. Αυτό βοηθά στην παρεμπόδιση της απελευθέρωσης των ωαρίων από την ωοθήκη ή της ωορρηξίας. Μερικά αντισυλληπτικά χάπια, όπως το μίνι χάπι, βοηθούν στην πάχυνση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, καθιστώντας πιο δύσκολο το σπέρμα να φτάσει σε ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο.

Η σύνδεση μεταξύ αντιβιοτικών και αντισυλληπτικών χαπιών

Μέχρι σήμερα, το μόνο αντιβιοτικό που έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει τα αντισυλληπτικά χάπια είναι η ριφαμπίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης και άλλων βακτηριακών λοιμώξεων. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο ενώ χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά χάπια, μειώνει τα επίπεδα ορμονών στα αντισυλληπτικά χάπια σας. Αυτή η μείωση στα επίπεδα ορμονών μπορεί να επηρεάσει την πρόληψη της ωορρηξίας. Με άλλα λόγια, ο έλεγχος των γεννήσεων σας γίνεται λιγότερο αποτελεσματικός. Η ριφαμπιίνη μειώνει επίσης τα επίπεδα ορμονών στο έμπλαστρο ελέγχου των γεννήσεων και στον κολπικό δακτύλιο.

ΕΝΑ μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα επίπεδα ορμονών παραμένουν αμετάβλητα όταν λαμβάνονται τα ακόλουθα συνήθως συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά με αντισυλληπτικά χάπια:

• σιπροφλοξασίνη
• κλαριθρομυκίνη
• δοξυκυκλίνη
• μετρονιδαζόλη
• ροξιθρομυκίνη
• τεμαφλοξασίνη

Άλλα φάρμακα μπορεί να κάνουν τον έλεγχο των γεννήσεων λιγότερο αποτελεσματικό, όπως:

• ορισμένοι αναστολείς πρωτεάσης κατά του HIV
• ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα
• το αντιμυκητιασικό φάρμακο γκριζεοφουλβίνη

Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να κάνουν άλλα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά, όπως τα αναλγητικά και τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Τα αποτελέσματα των αντικαταθλιπτικών, των βρογχοδιασταλτικών και των ηρεμιστικών μπορεί να αυξηθούν όταν τα χρησιμοποιείτε με αντισυλληπτικά χάπια.

Παρενέργειες αντισυλληπτικών χαπιών και αντιβιοτικών

Δεν υπάρχει μεγάλη επιστημονική έρευνα σχετικά με τις αρνητικές παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών με αντισυλληπτικά χάπια. Θεωρητικά, παρόμοιες παρενέργειες και των δύο φαρμάκων μπορεί να επιδεινωθούν όταν και τα δύο είδη φαρμάκων λαμβάνονται μαζί. Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετός
• διάρροια
• αλλαγές στην όρεξη
• πονοκεφάλους
• ζάλη

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με το άτομο και την κατηγορία του αντιβιοτικού που λαμβάνεται. Δεν αντιμετωπίζουν αρνητικές παρενέργειες όλοι όσοι λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια και αντιβιοτικά.

Παρά τις ανέκδοτες ενδείξεις ότι τα αντιβιοτικά μειώνουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών χαπιών, μπορεί να υπάρχουν άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε αποτυχία ελέγχου των γεννήσεων. Για παράδειγμα, μπορεί να μην πάρετε τα αντισυλληπτικά σας χάπια εγκαίρως ή μπορείτε να παραλείψετε ένα ή δύο χάπια εάν είστε άρρωστος. Μπορεί να μην απορροφήσετε σωστά το χάπι εάν κάνετε εμετό. Αν και μπορεί να φαίνεται ότι φταίνε τα αντιβιοτικά, μπορεί να είναι σύμπτωση.

Πώς να παίρνετε σωστά τα αντισυλληπτικά χάπια

Όταν χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες, τα αντισυλληπτικά χάπια είναι έως και 99 τοις εκατό αποτελεσματικά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα αντισυλληπτικά χάπια λαμβάνονται καθημερινά για 21 ημέρες και επτά ημέρες άδεια. Μερικά χάπια λαμβάνονται για 28 συνεχόμενες ημέρες και άλλα για 91 συνεχείς ημέρες. Τα χάπια μπορεί να έχουν διαφορετικά χρώματα για να υποδεικνύουν διαφορετικά επίπεδα ορμονών. Μερικές μέρες μπορεί να πάρετε χάπια που δεν περιέχουν ορμόνες. Έχουν σκοπό να σας κρατήσουν στη συνήθεια να παίρνετε τα χάπια σας.

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για το πότε να αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια σας. Αυτή είναι συνήθως η πρώτη Κυριακή μετά την έναρξη του εμμηνορροϊκού σας κύκλου ή η πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Θα πρέπει να παίρνετε τα χάπια σας την ίδια ώρα κάθε μέρα. Εάν δεν παίρνετε τα χάπια σας με συνέπεια, ο κίνδυνος να μείνετε έγκυος αυξάνεται.

Επιλέγοντας μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων που είναι κατάλληλη για εσάς

Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι μόνο μία από τις πολλές επιλογές ελέγχου των γεννήσεων. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν:

• χάπια
• πυροβολισμοί
• δαχτυλίδια
• προφυλακτικά
• εμφυτεύματα
• διαφράγματα

Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνιστά να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις όταν αποφασίζετε ποια επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς:

• Θέλεις να κάνεις παιδιά κάποια μέρα;
• Έχετε κάποιο ιατρικό πρόβλημα;
• Πόσο συχνά κάνετε σεξ;
• Πόσους σεξουαλικούς συντρόφους έχετε;
• Ο έλεγχος των γεννήσεων θα αποτρέψει τον HIV και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες;
• Πόσο καλά λειτουργεί ο έλεγχος των γεννήσεων;
• Ποιες είναι οι παρενέργειες;
• Είναι δύσκολο ή άβολο στη χρήση;

Όταν πρόκειται για αντισυλληπτικά χάπια, οι επιλογές μπορεί να είναι συγκεχυμένες. Δεν είναι κάθε γυναίκα καλή υποψήφια για κάθε είδος αντισυλληπτικού χαπιού. Για παράδειγμα, εάν είστε άνω των 35 ετών και καπνίζετε ή έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού, τότε τα συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να μην είναι καλή επιλογή για εσάς. Εάν έχετε καρκίνο του μαστού ή ανεξήγητη αιμορραγία της μήτρας, τα μίνι χάπια μπορεί να μην είναι τα καλύτερα.

Ποιος έλεγχος των γεννήσεων είναι κατάλληλος για εσάς;

Το καλύτερο άτομο που θα σας βοηθήσει να βρείτε τον καλύτερο έλεγχο των γεννήσεων για εσάς είναι ο γιατρός σας. Μπορούν να συζητήσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μεθόδου λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας.

Το Takeaway

Με εξαίρεση το φάρμακο ριφαμπίνη, υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία ότι τα αντιβιοτικά παρεμβαίνουν στα αντισυλληπτικά χάπια. Απαιτείται περισσότερη έρευνα και ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να διαψεύδουν τον κίνδυνο. Για να είστε ασφαλείς, μπορεί να θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μορφή ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικό ή διάφραγμα, ενώ παίρνετε αντιβιοτικά.