Η δισχιδής ράχη συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά τη γέννηση. Αλλά μια ήπια μορφή δισχιδούς ράχης, η οποία σπάνια προκαλεί συμπτώματα, μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι την ενηλικίωση.
Η δισχιδής ράχη είναι μια πάθηση της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να επηρεάσει την κίνηση, την ισορροπία, τον συντονισμό και τον έλεγχο του κάτω μέρους του σώματος.
Οι επαγγελματίες υγείας το διαγιγνώσκουν συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά μια ήπια μορφή δισχιδούς ράχης, που ονομάζεται δισχιδής ράχη, μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι την ενηλικίωση.
Αυτό συμβαίνει επειδή το spina bifida occulta δεν προκαλεί συνήθως συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι που το έχουν δεν λαμβάνουν ποτέ διάγνωση.
Η απόκρυφη δισχιδής ράχη είναι πολύ συχνή. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι έως και 20-30% των ανθρώπων έχουν αυτή τη μορφή δισχιδούς ράχης.
Αυτό το άρθρο εξετάζει πιο προσεκτικά τη δισχιδή ράχη, συμπεριλαμβανομένου του πότε συνήθως διαγιγνώσκεται, των συμπτωμάτων και της θεραπείας.
Ποιοι είναι οι τρεις τύποι δισχιδούς ράχης;
- Μυελομηνιγγοκήλη: Η μυελομηνιγγοκήλη είναι ο πιο σοβαρός τύπος δισχιδούς ράχης και είναι ο τύπος που σκέφτονται οι περισσότεροι όταν σκέφτονται την πάθηση. Η μυελομηνιγγοκήλη προκαλεί σοβαρή βλάβη του νωτιαίου μυελού και των νεύρων από τη γέννηση. Συμβαίνει όταν ένας σάκος υγρού περνά μέσα από ένα άνοιγμα στην πλάτη.
- Μηνιγγοκήλη: Η μηνιγγοκήλη προκαλεί μικρές αναπηρίες. Σε αυτόν τον τύπο δισχιδούς ράχης, ένας υγρός σάκος σπρώχνει επίσης μέσα από την πλάτη, αλλά δεν περιέχει τον νωτιαίο μυελό και προκαλεί μικρή έως καθόλου βλάβη στα νεύρα.
- Κρυφή δισχιδής ράχη: Spina bifida occulta είναι επίσης γνωστή ως “κρυμμένη” δισχιδής ράχη. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν ένα μικρό κενό στη σπονδυλική τους στήλη, αλλά δεν υπάρχει σάκος υγρού. Είναι σπάνιο αυτό το είδος δισχιδούς ράχης να προκαλέσει νευρική βλάβη ή αναπηρία.
Πότε διαγιγνώσκεται τυπικά η δισχιδής ράχη;
Οι επαγγελματίες υγείας συχνά διαγιγνώσκουν δισχιδή ράχη κατά τη διάρκεια της σάρωσης στα μέσα της εγκυμοσύνης. Συνήθως κάνουν αυτό το τεστ μεταξύ της 18ης και της 21ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές, οι γιατροί διαγιγνώσκουν δισχιδή ράχη μετά τη γέννηση.
Όμως, επειδή η δισχιδής ράχη occulta δεν προκαλεί την ώθηση ενός σάκου από τη σπονδυλική στήλη ή τα συμπτώματα, περαιτέρω καθυστερήσεις στη διάγνωση είναι συχνές.
Συνήθως, οι γιατροί εντοπίζουν αυτόν τον τύπο δισχιδούς ράχης μετά από μια εφηβική ανάπτυξη. Η έκρηξη ανάπτυξης τεντώνει τη σπονδυλική στήλη και αποκαλύπτει το μικρό κενό.
Πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να μην εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Αλλά η επέκταση της σπονδυλικής στήλης κάνει το κενό ορατό στις ακτινογραφίες και σε άλλες απεικονιστικές εξετάσεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δισχιδούς ράχης σε εφήβους ή ενήλικες;
Η δισχιδής ράχη σπάνια προκαλεί συμπτώματα. Όταν συμβαίνει, τα συμπτώματα σε εφήβους και ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ένα κομμάτι ή κόκκινο σημάδι στην πλάτη
- πόνος στην πλάτη
- ακράτεια
- δυσκολία στον έλεγχο του εντέρου
- αδυναμία στους μυς των ποδιών
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
Οι ενήλικες με άλλους τύπους δισχιδούς ράχης μπορεί να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ευρέως από άτομο σε άτομο.
Η δυσκολία στην ισορροπία, το περπάτημα και ο έλεγχος του εντέρου και της ουροδόχου κύστης είναι όλα κοινά. Περισσότερα συμπτώματα που παρουσιάζουν οι ενήλικες και οι έφηβοι με δισχιδή ράχη περιλαμβάνουν:
- πόνος
- διάσπαση του δέρματος
- ευσαρκία
- ανησυχίες για την υγεία της καρδιάς
- γνωστική δυσλειτουργία
- δυσκολίες επικοινωνίας
Πώς αντιμετωπίζεται το spina bifida occulta ως έφηβος ή ενήλικας;
Η θεραπεία για την κρυφή δισχιδή ράχη εξαρτάται από τα συμπτώματα. Άτομα χωρίς συμπτώματα συχνά δεν χρειάζονται καμία θεραπεία. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην ανακούφισή τους.
Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φάρμακα που βοηθούν στη διαχείριση του πόνου στην πλάτη
-
καθαρτικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του εντέρου
- μυοχαλαρωτικά που μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης
-
φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και τη σταθερότητα
-
εργοθεραπεία για τη διδασκαλία δεξιοτήτων καθημερινής αυτοφροντίδας
- βοηθήματα κινητικότητας όπως μπαστούνια, περιπατητές και αναπηρικά αμαξίδια
- προσαρμοστικός εξοπλισμός όπως χειρολισθήρες ή πάγκοι ντους στο σπίτι
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας για ορισμένους ενήλικες με δισχιδή ράχη.
Αυτό ισχύει συνήθως για άτομα των οποίων ο νωτιαίος μυελός είναι προσκολλημένος στο νωτιαίο κόλον τους. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο δεμένου λώρου.
Οι επαγγελματίες υγείας μερικές φορές τη διαγιγνώσκουν σε ενήλικες και εφήβους ως αποτέλεσμα δισχιδούς ράχης occulta. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απελευθερώσει την ένταση στο νωτιαίο μυελό και να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Ποιες είναι οι προοπτικές για έναν έφηβο ή ενήλικα με δισχιδή ράχη;
Η δισχιδής ράχη είναι μια χρόνια πάθηση και προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία. Αλλά όταν η δισχιδής ράχη δεν διαγνωστεί μέχρι την ενηλικίωση, είναι γενικά επειδή είναι πολύ ήπια με ελάχιστα συμπτώματα.
Μπορείτε συνήθως να διαχειριστείτε αυτόν τον τύπο δισχιδούς ράχης μέσω θεραπείας και είναι απίθανο να επηρεάσει τη διάρκεια ζωής.
Οι επαγγελματίες υγείας συνήθως διαγιγνώσκουν δισχιδή ράχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά τη γέννηση. Αλλά η ήπια μορφή της δισχιδούς ράχης, η δισχιδής ράχη, μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι την ενηλικίωση.
Αυτή η μορφή δισχιδούς ράχης σπάνια προκαλεί συμπτώματα. Όταν συμβαίνει, τα συμπτώματα είναι ήπια και μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με θεραπείες όπως:
- παυσίπονα
- φάρμακα για τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης
- σωματικές και εργοθεραπείας
Discussion about this post