Μηχανήματα CPAP και άσθμα: Υπάρχει σύνδεση;

Χρησιμοποιούνται τα μηχανήματα CPAP για τη θεραπεία του άσθματος;

Ένα μηχάνημα CPAP συνδέεται μέσω ενός σωλήνα σε μια μάσκα που εφαρμόζει πάνω από τη μύτη ή το στόμα σας. Σκοπός του είναι να φυσήξει αέρα στον αεραγωγό σας ενώ κοιμάστε. Τα μηχανήματα CPAP δεν είναι μια αυτόνομη θεραπεία ειδικά για το άσθμα. Επίσης, δεν προορίζονται για τη θεραπεία παροξύνσεων άσθματος, γνωστές και ως κρίσεις άσθματος.

Τούτου λεχθέντος, η έρευνα του 2019 υποδηλώνει ότι το OSA και το άσθμα συνδέονται στενά. Σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2016, ο επιπολασμός των δύο καταστάσεων κυμαίνεται από 38 έως 70 τοις εκατό. Ορισμένοι ερευνητές αναφέρουν ακόμη και τις δύο συνθήκες ως αλληλεπικαλυπτόμενες. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι μοιράζονται παράγοντες κινδύνου ή επειδή προκαλούν παρόμοια προβλήματα στους άνω και κάτω αεραγωγούς.

Ο γιατρός σας θα προτείνει τη χρήση μηχανής CPAP μόνο εάν έχετε OSA. Εάν έχετε άσθμα αλλά όχι OSA, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να δοκιμάσετε άλλες θεραπείες για το άσθμα, όπως συσκευές εισπνοής, από του στόματος φάρμακα, ενέσεις ή εγχύσεις.

Μπορεί το OSA να επιδεινώσει το άσθμα;

Ναί. Σύμφωνα με α κριτική 2018, το OSA χωρίς θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άσθματός σας με το περαιτέρω στένωση των βρογχικών σωλήνων και την αύξηση της φλεγμονής στους αεραγωγούς. Τα άτομα που έχουν OSA και άσθμα μπορεί επίσης να έχουν:

• λιγότερο έλεγχο του άσθματός τους
• περισσότερα συμπτώματα άσθματος τη νύχτα
• συχνότερες κρίσεις άσθματος

Γενικά, τα άτομα με άσθμα βρίσκονται σε α πιο ψηλά κίνδυνο εμφάνισης OSA από άτομα που δεν έχουν άσθμα. Και ακόμη και χωρίς διάγνωση, τα άτομα με άσθμα τείνουν να αναφέρουν συμπτώματα OSA όπως ροχαλητό, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή άπνοια περισσότερο από τα άτομα που δεν έχουν άσθμα.

Εάν έχετε άσθμα και έχετε προβλήματα με την αναπνοή, το ροχαλητό, τις συχνές νυχτερινές ξυπνήσεις ή την υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ίσως αξίζει να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας για να δείτε εάν υπάρχει σχέση. Η θεραπεία για OSA μπορεί να βοηθήσει και στις δύο καταστάσεις.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της χρήσης μιας μηχανής CPAP;

Τα μηχανήματα CPAP αντιμετωπίζουν το OSA παρέχοντας μια συνεχή ροή αέρα στους αεραγωγούς. Αυτή η συνεχής πίεση κρατά ανοιχτούς τους αεραγωγούς και μειώνει συμπτώματα όπως ροχαλητό και άπνοια ή παύσεις στην αναπνοή.

Σύμφωνα με α κριτική 2018το CPAP μπορεί να βοηθήσει στο άσθμα με:

• προώθηση καλύτερου νυχτερινού ύπνου
• μειώνοντας τη φλεγμονή
• μείωση των επεισοδίων παλινδρόμησης
• βελτίωση της λειτουργίας των κατώτερων αεραγωγών

Μπορεί να χρειαστεί α λίγες νύχτες για να συνηθίσετε να χρησιμοποιείτε μια μηχανή CPAP. Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να βρουν τη μάσκα κλειστοφοβική ή άβολη.

Μπορεί επίσης να βιώσετε κάποια παρενέργειες μετά τη χρήση μιας μηχανής CPAP, όπως:

• ξηρά μάτια
• ξερό στόμα
• ρινορραγίες
• καταρροή
• συμφόρηση
• ερεθισμός του δέρματος κάτω από τη μάσκα
• φούσκωμα ή κοιλιακή δυσφορία σε σπάνιες περιπτώσεις

Η προσθήκη ενός υγραντήρα στο δωμάτιό σας μπορεί να βοηθήσει με ρινορραγίες και άλλα θέματα που σχετίζονται με τον ξηρό αέρα. Εάν δυσκολεύεστε να συνηθίσετε το μηχάνημά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει έναν διαφορετικό τύπο μάσκας, όπως ασπίδα μόνο για τη μύτη ή για ολόκληρο το πρόσωπο. Ή μπορεί να προτείνουν επένδυση μάσκας, ανάλογα με το τι σας κάνει πιο άνετο.

Μπορεί ένα μηχάνημα CPAP να επιδεινώσει το άσθμα;

Όπως αναφέρθηκε, τα άτομα που χρησιμοποιούν μηχανές CPAP μπορεί να εμφανίσουν δυσάρεστα συμπτώματα από την αναπνοή σε ξηρό αέρα. Εάν έχετε άσθμα, μπορεί να παρατηρήσετε ότι η αναπνοή σε ξηρό αέρα κατά τη διάρκεια της νύχτας κάνει τους αεραγωγούς σας ερεθισμένους ή πρησμένους, αυξάνοντας τα συμπτώματα ή προκαλώντας κρίσεις άσθματος.

Εάν ο ξηρός αέρας επηρεάζει τα συμπτώματά σας, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την προσθήκη υγραντήρα στο μηχάνημά σας για την ενυδάτωση του αέρα.

Σωστή χρήση CPAP

Ο γιατρός σας είναι ο καλύτερος πόρος σας για τον τρόπο χρήσης του μηχανήματος και της μάσκας CPAP. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποια πίεση ροής αέρα είναι η καλύτερη για εσάς.

Μερικές συμβουλές για χρήση:

• Φορέστε τη μάσκα σας κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου και του ημερήσιου ύπνου για καλύτερα αποτελέσματα.
• Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε χρονομετρημένη πίεση αναβαθμίδα Ρυθμίσεις. Αυτές οι ρυθμίσεις θα ξεκινήσουν την πίεση στο χαμηλό και στη συνέχεια θα προσαρμοστούν αργά στο επιθυμητό επίπεδο για άνεση.
• Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν θάλαμο υγραντήρα εάν αντιμετωπίζετε ξηροστομία, ρινορραγίες ή άλλα σχετικά ζητήματα.
• Επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε το μηχάνημα σωστά, ελέγξτε ότι η μάσκα σας ταιριάζει σωστά και αντιμετωπίστε τυχόν προβλήματα που αντιμετωπίζετε.
• Φροντίστε να διατηρείτε τη μάσκα και το σωληνάριο σας καθαρά μεταξύ των χρήσεων.
• Αντικαταστήστε τις μάσκες και τα σωληνάρια κάθε φορά 3 έως 6 μήνες με τον ιατρικό προμηθευτή σας.

Τι να κάνετε εάν έχετε κρίση άσθματος ενώ φοράτε το CPAP σας

Μια μικρή μελέτη του 2007 έδειξε ότι οι μηχανές CPAP μπορεί πραγματικά να μειώσουν τον κίνδυνο νυχτερινών κρίσεων άσθματος. Ωστόσο, το ίδιο το μηχάνημα CPAP δεν αντιμετωπίζει κρίσεις άσθματος.

Εάν έχετε επίθεση ενώ χρησιμοποιείτε το μηχάνημά σας, αφαιρέστε το επιστόμιο και χρησιμοποιήστε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης, τον νεφελοποιητή στο σπίτι ή άλλες θεραπείες έκτακτης ανάγκης, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Πώς ξέρετε εάν χρειάζεστε μια μηχανή CPAP;

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ένα μηχάνημα CPAP μπορεί να σας βοηθήσει. Αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται μόνο για άτομα που έχουν άσθμα. Αντίθετα, οι γιατροί το συνιστούν σε άτομα που έχουν και άσθμα και OSA. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα αλληλοκαλύπτονται, μπορεί να έχετε OSA χωρίς να το γνωρίζετε.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων, τα συμπτώματα της OSA περιλαμβάνουν:

• δυνατό ροχαλητό
• πνιγμός ή λαχανί κατά τη διάρκεια του ύπνου
• διακοπτόμενες παύσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου
• συχνοουρία τη νύχτα
• ξηροστομία ή πονοκεφάλους κατά το ξύπνημα
• κόπωση και δυσκολία συγκέντρωσης ή εστίασης κατά τη διάρκεια της ημέρας
• επιδείνωση συμπτώματα άσθματος

ο Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος λέει ότι οι γυναίκες και εκείνες που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση μπορεί να εμφανίσουν επιπλέον συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν πράγματα όπως:

• ανησυχία
• κατάθλιψη
• αυπνία
• συχνό ξύπνημα κατά τη διάρκεια της νύχτας

Τα συμπτώματα μπορεί να συνδέονται με ορμονικές διαφορές, ειδικά σε άτομα με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS).

Ο γιατρός σας θα εξετάσει όλα τα συμπτώματά σας – καθώς και το ιστορικό της υγείας σας και τυχόν παράγοντες κινδύνου – πριν κάνει τη διάγνωση. Και πλέον Οι γιατροί θα προτείνουν να κάνετε μια μελέτη ύπνου πριν σας συνταγογραφήσουν ένα μηχάνημα CPAP.

Τα μηχανήματα CPAP δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος ειδικά. Δεδομένου ότι το άσθμα και η OSA μπορεί να συνυπάρχουν, η χρήση CPAP για OSA μπορεί να επεκτείνει ορισμένα οφέλη και στις δύο καταστάσεις. Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα OSA, άλλες ανησυχίες σχετικά με την υγεία του αναπνευστικού σας ή θέλετε να συζητήσετε τις θεραπευτικές επιλογές σας.

Εάν έχετε σοβαρό άσθμα με ή χωρίς OSA, διάφορες νέες θεραπείες μπορεί να αξίζει να συζητήσετε και με το γιατρό σας.