Μεσοαστινοσκόπηση με βιοψία

Τι είναι η Μεσοαστινοσκόπηση με Βιοψία;

Η μεσοαστινοσκόπηση με βιοψία είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση που συγκεντρώνει δείγματα λεμφαδένων. Οι λεμφαδένες είναι συστάδες κυττάρων που παίζουν βασικό ρόλο στην καταπολέμηση ιών και βακτηρίων στο σώμα σας. Ένας χειρουργός παίρνει το δείγμα ιστού από το στήθος σας.

Ένας χειρουργός εισάγει ένα μικρό όργανο με ένα φως – που ονομάζεται μεσοθωριοσκόπιο – μέσω μιας τομής στο λαιμό σας. Το τρέχουν κάτω από το στέρνο (στήθος) και το μετακινούν στην περιοχή μεταξύ των πνευμόνων σας. Θα είστε υπό γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της βιοψίας.

Το τεστ αναζητά τυχόν ανωμαλίες και λαμβάνει ένα ή περισσότερα μικρά δείγματα ιστού, που ονομάζονται βιοψίες. Οι τεχνικοί εργαστηρίων εξετάζουν και αξιολογούν τις βιοψίες σε ένα εργαστήριο. Αυτή η εξέταση ελέγχει συνήθως για καρκίνο.

Γιατί Χρειάζομαι Μεσοαστινοσκόπηση με Βιοψία;

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μεσοθωρακοσκόπηση με βιοψία για διάφορους λόγους. Μπορεί να θέλουν:

δείτε αν ένας καρκίνος στον πνεύμονα έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες
ελέγξτε για άλλους λεμφικούς καρκίνους, συμπεριλαμβανομένης της νόσου ή του λεμφώματος Hodgkin
εντοπισμός λοιμώξεων, όπως η φυματίωση

Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν τη μεσοαστινοσκόπηση για να καταλάβουν πόσο έχουν προχωρήσει οι καρκίνοι του πνεύμονα ή άλλων. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως σταδιοποίηση του καρκίνου ή προσδιορισμός σε ποιο στάδιο έχει φτάσει ο καρκίνος σας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν εσάς και τον γιατρό σας να επιλέξετε την καταλληλότερη πορεία θεραπείας.

Οι γιατροί βασίζουν το στάδιο κάθε τύπου καρκίνου σε διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου
εάν ο καρκίνος υπάρχει σε μακρινά μέρη του σώματος
εάν εμπλέκονται οι λεμφαδένες

Πώς γίνεται η μεσοαστινοσκόπηση με βιοψία;

Μια χειρουργική ομάδα θα πραγματοποιήσει τη μεσοαστινοσκόπηση σας σε νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο.

Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα πριν από τη δοκιμή σας, εάν σας συμβουλεύεται να μην το κάνετε. Φροντίστε να φτάσετε στο σημείο του χειρουργείου την προγραμματισμένη ώρα.

Αφού κάνετε check in, θα μεταφερθείτε σε ένα ιδιωτικό δωμάτιο ή μια καμπίνα, όπου θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα και τα κοσμήματά σας και να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα (ίσως είναι καλή ιδέα να αφήσετε κοσμήματα στο σπίτι για να αποφύγετε την απώλεια). Στη συνέχεια, η νοσοκόμα θα ξεκινήσει ένα IV στο χέρι, τον καρπό ή το χέρι σας. Μπορεί να αισθανθείτε έναν σύντομο, έντονο πόνο όταν η νοσοκόμα εισάγει τη βελόνα, αλλά η ενόχληση θα εξασθενίσει γρήγορα. Η νοσοκόμα θα κολλήσει το IV στη θέση του, έτσι ώστε να μην το αφαιρέσετε κατά λάθος.

Όταν έρθει η ώρα για τη διαδικασία σας, μια νοσοκόμα ή τεχνικός θα σας μεταφέρει στο χειρουργείο με μια κούνια με ρόδες, που ονομάζεται gurney.

Μόλις βρεθείτε στο χειρουργείο, θα ξαπλώσετε ανάσκελα στο χειρουργικό τραπέζι. Στη συνέχεια, ένας αναισθησιολόγος θα εγχύσει ένα φάρμακο στο IV σας που θα σας βάλει σε βαθύ ύπνο. Δεν θα αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μόλις χάσετε τις αισθήσεις σας, ο γιατρός θα τοποθετήσει έναν εύκαμπτο σωλήνα στο στόμα σας και θα τον μεταφέρει στους πνεύμονές σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στη βάση του λαιμού σας και θα περάσει το μεσοστινοσκόπιο στο διάστημα μεταξύ των πνευμόνων σας.

Θα εξετάσουν οπτικά την περιοχή. Ο χειρουργός θα αφαιρέσει επίσης ένα μικρό κομμάτι ιστού από τους λεμφαδένες και από οποιαδήποτε άλλη περιοχή που φαίνεται φλεγμονή, μολυσμένη ή αλλιώς ανώμαλη.

Όταν ολοκληρωθεί αυτή η διαδικασία, ο χειρουργός θα αποσύρει το μεσοθωριοσκόπιο, θα αφαιρέσει τον αναπνευστικό σωλήνα από τους πνεύμονές σας και θα συρράψει την τομή κλειστή. Τα δείγματα ιστού θα πάνε στο εργαστήριο για ανάλυση.

Θα ξυπνήσετε στο δωμάτιο αποκατάστασης. Το προσωπικό εκεί θα σας προσφέρει φάρμακα για τον πόνο και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία για να βεβαιωθείτε ότι παραμένουν σταθερά. Εάν δεν υποφέρετε από επιπλοκές, μπορείτε να πάτε σπίτι σας μέσα σε λίγες ώρες.

Ο λαιμός σας πιθανότατα θα αισθάνεται πρησμένος και τρυφερός για μερικές ημέρες και μπορεί να πονέσει να μιλήσετε ή να καταπιείτε. Συζητήστε με το γιατρό σας για τα καλύτερα φάρμακα για τη διαχείριση οποιουδήποτε πόνου.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη μεσοαστινοσκόπηση με τη βιοψία;

Κάθε φορά που λαμβάνετε γενική αναισθησία, διατρέχετε έναν μικρό κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης στο φάρμακο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή.

Ο πιο σοβαρός κίνδυνος κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η τυχαία διάτρηση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε αιμορραγία η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία. Αυτή η επιπλοκή, ωστόσο, είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Όταν οι γιατροί εξετάσουν τις βιοψίες, θα μελετήσουν το μέγεθος και το σχήμα των κυττάρων στον ιστό σας. Αυτό θα καθορίσει αν είναι φυσιολογικά (καλοήθη) ή κακοήθη (καρκινικά). Αυτός ο τύπος μελέτης μοριακών κυττάρων ονομάζεται κυτταρολογία.

Εάν το πρόβλημα είναι μια λοίμωξη, θα καλλιεργήσουν τον ιστό για να εντοπίσουν τους μικροοργανισμούς που υπάρχουν και θα επιλέξουν τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία του.