Λόγοι για καισαρική τομή: Ιατρικοί, Προσωπικοί ή Άλλοι

Τι είναι μια προγραμματισμένη καισαρική τομή;

Αν και οι τοκετοί με καισαρική τομή είναι συχνοί και γενικά ασφαλείς, έχουν περισσότερους κινδύνους από τον κολπικό τοκετό. Για το λόγο αυτό συνιστώνται κολπικοί τοκετοί. Αλλά είναι δυνατό να προγραμματίσετε μια καισαρική τομή εκ των προτέρων για ιατρικούς λόγους.

Για παράδειγμα, εάν το μωρό σας είναι ζιβάγκο και δεν αλλάζει θέση καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει μια καισαρική τομή. Επιπλέον, οι τοκετοί με καισαρική τομή συνήθως προγραμματίζονται για τους ιατρικούς λόγους που αναφέρονται παρακάτω.

Είναι επίσης δυνατό να προγραμματίσετε μια καισαρική τομή για μη ιατρικούς λόγους, αλλά αυτό δεν συνιστάται. Η καισαρική τομή είναι μείζονα χειρουργική επέμβαση και υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για επιπλοκές, όπως:

• απώλεια αίματος
• βλάβη οργάνων
• αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία
• λοιμώξεις
• θρόμβοι αίματος

Πρέπει να προγραμματίσετε μια προαιρετική καισαρική τομή;

Μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για μη ιατρικούς λόγους ονομάζεται εκλεκτική καισαρική τομή και ο γιατρός σας μπορεί να επιτρέψει αυτήν την επιλογή. Μερικές γυναίκες προτιμούν να γεννούν με χειρουργική επέμβαση, επειδή τους δίνει περισσότερο έλεγχο στην απόφαση πότε θα γεννηθεί το μωρό τους. Μπορεί επίσης να μειώσει το άγχος της αναμονής για την έναρξη του τοκετού.

Αλλά μόνο και μόνο επειδή σας δίνεται η επιλογή ενός εκλεκτικού τοκετού με καισαρική τομή δεν σημαίνει ότι έρχεται χωρίς κινδύνους. Υπάρχουν πλεονεκτήματα σε έναν προγραμματισμένο τοκετό με καισαρική τομή, αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα. Ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας επίσης δεν θα καλύπτουν τοκετούς με καισαρική τομή.

Ποιοι είναι οι ιατρικοί λόγοι για καισαρική;

Μια καισαρική τομή μπορεί να προγραμματιστεί από τον γιατρό σας πριν από την ημερομηνία λήξης σας. Ή μπορεί να καταστεί απαραίτητο κατά τη διάρκεια του τοκετού λόγω έκτακτης ανάγκης.

Παρακάτω είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους ιατρικούς λόγους για καισαρική τομή.

Παρατεταμένος τοκετός

Ο παρατεταμένος τοκετός – που ονομάζεται επίσης «αποτυχία προόδου» ή «στάσιμος τοκετός» – είναι ο λόγος για σχεδόν το ένα τρίτο των καισαρικών τομών, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Συμβαίνει όταν μια νέα μαμά είναι σε τοκετό για 20 ώρες ή περισσότερο. Ή 14 ώρες ή περισσότερες για μαμάδες που έχουν γεννήσει στο παρελθόν.

Τα μωρά που είναι πολύ μεγάλα για το κανάλι γέννησης, η αργή λέπτυνση του τραχήλου της μήτρας και η μεταφορά πολλαπλών μπορούν όλα να παρατείνουν τον τοκετό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί εξετάζουν το ενδεχόμενο καισαρικής για να αποφύγουν επιπλοκές.

Μη φυσιολογική τοποθέτηση

Προκειμένου να έχουν έναν επιτυχή κολπικό τοκετό, τα μωρά θα πρέπει να τοποθετούνται με το κεφάλι κοντά στο κανάλι γέννησης.

Αλλά τα μωρά μερικές φορές ανατρέπουν το σενάριο. Μπορούν να τοποθετήσουν τα πόδια ή τον πισινό τους προς το κανάλι, γνωστό ως γέννα με βράκα, ή να τοποθετήσουν πρώτα τον ώμο ή το πλάι τους, γνωστό ως εγκάρσια γέννηση.

Η καισαρική τομή μπορεί να είναι ο ασφαλέστερος τρόπος τοκετού σε αυτές τις περιπτώσεις, ειδικά για γυναίκες που έχουν πολλά μωρά.

Εμβρυϊκή δυσφορία

Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να γεννήσει με επείγουσα καισαρική τομή εάν το μωρό σας δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Γεννητικές ανωμαλίες

Για τη μείωση των επιπλοκών του τοκετού,Οι γιατροί θα επιλέξουν να γεννήσουν μωρά που έχουν διαγνωστεί με ορισμένες γενετικές ανωμαλίες, όπως υπερβολικό υγρό στον εγκέφαλο ή συγγενείς καρδιακές παθήσεις, μέσω καισαρικής τομής για να μειώσουν τις επιπλοκές του τοκετού.

Επαναλάβετε καισαρική τομή

Περίπου το 90 τοις εκατό των γυναικών που έχουν κάνει καισαρική τομή μπορούν να γεννήσουν κολπικά για τον επόμενο τοκετό τους, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης. Αυτό είναι γνωστό ως κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή (VBAC).

Οι μέλλουσες μαμάδες θα πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για να αποφασίσουν εάν η VBAC ή η επαναλαμβανόμενη καισαρική είναι η καλύτερη και ασφαλέστερη επιλογή.

Χρόνια κατάσταση υγείας

Οι γυναίκες μπορεί να γεννήσουν με καισαρική τομή εάν ζουν με ορισμένες χρόνιες παθήσεις όπως καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη κύησης. Ο κολπικός τοκετός με μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι επικίνδυνος για τη μαμά.

Οι γιατροί θα προτείνουν επίσης καισαρική τομή εάν η μέλλουσα μαμά έχει HIV, έρπητα των γεννητικών οργάνων ή οποιαδήποτε άλλη μόλυνση που θα μπορούσε να μεταφερθεί στο μωρό μέσω του κολπικού τοκετού.

Πρόπτωση καλωδίου

Όταν ο ομφάλιος λώρος γλιστρά μέσα από τον τράχηλο πριν γεννηθεί το μωρό, ονομάζεται πρόπτωση λώρου. Αυτό μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στο μωρό, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία του.

Αν και σπάνια, η πρόπτωση του λώρου είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα καισαρική τομή.

Κεφαλοπυελική δυσαναλογία (CPD)

Μια CPD είναι όταν η λεκάνη μιας μέλλουσας μαμάς είναι πολύ μικρή για να γεννήσει το μωρό κολπικά ή εάν το κεφάλι του μωρού είναι πολύ μεγάλο για το κανάλι γέννησης. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό δεν μπορεί να περάσει με ασφάλεια από τον κόλπο.

Θέματα πλακούντα

Οι γιατροί θα κάνουν καισαρική τομή όταν ο χαμηλός πλακούντας καλύπτει μερικώς ή πλήρως τον τράχηλο (προδρομικός πλακούντας). Η καισαρική τομή είναι επίσης απαραίτητη όταν ο πλακούντας αποχωρίζεται από την επένδυση της μήτρας, με αποτέλεσμα το μωρό να χάσει οξυγόνο (απόσπαση πλακούντα).

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, ο προδρομικός πλακούντας συμβαίνει σε 1 στις 200 έγκυες γυναίκες. Περίπου το 1 τοις εκατό των εγκύων γυναικών εμφανίζουν αποκόλληση πλακούντα.

Μεταφορά πολλαπλών

Η μεταφορά πολλαπλών μπορεί να εγκυμονεί διαφορετικούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο τοκετό, που μπορεί να φέρει τη μαμά σε στενοχώρια. Ένα ή περισσότερα μωρά μπορεί επίσης να βρίσκονται σε μη φυσιολογική θέση. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η καισαρική τομή είναι συχνά η ασφαλέστερη οδός για τον τοκετό.

Πάρε μακριά

Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορεί να είναι απρόβλεπτες κατά καιρούς, οι μέλλουσες μαμάδες θα πρέπει να προετοιμαστούν σε περίπτωση που απαιτείται καισαρική τομή. Ο τοκετός είναι ένα όμορφο και θαυματουργό πράγμα, και είναι καλύτερο να είστε όσο το δυνατόν πιο προετοιμασμένοι για το απροσδόκητο.