Λαπαροσκοπική Ορθοπηξία

Η λαπαροσκοπική ορθοπηξία είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της πρόπτωσης του ορθού, μιας προεξοχής του ορθού μέσω του πρωκτού. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, το ορθό αποκαθίσταται στην κανονική του θέση στη λεκάνη.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι η πρόπτωση του ορθού;

Οι ασθενείς με πρόπτωση ορθού έχουν προεξοχή (πρόπτωση) του ορθού μέσω του πρωκτού. Το ορθό διπλώνει στον εαυτό του και προεξέχει μέσω του πρωκτικού πόρου. Μπορεί επίσης να έχουν τέτοια συμπτώματα όπως αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, αιμορραγία από το ορθό, παροχέτευση βλέννας, πρωκτικός πόνος ή ακράτεια κοπράνων. Η πρόπτωση του ορθού θεωρείται ότι συμβαίνει λόγω απώλειας ή αδυναμίας των φυσιολογικών δομών στήριξης του ορθού.

Τι είναι η λαπαροσκοπική ορθοπηξία;

Η λαπαροσκοπική ορθοπηξία είναι μία από τις χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της πρόπτωσης του ορθού. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, το ορθό επανέρχεται στην κανονική του θέση στη λεκάνη, έτσι ώστε να μην προεξέχει πλέον μέσω του πρωκτού. Συνήθως, χρησιμοποιούνται ράμματα για τη στερέωση του ορθού, συχνά μαζί με πλέγμα.

Ο όρος «λαπαροσκοπική» αναφέρεται σε χειρουργική επέμβαση που γίνεται μέσω πολλών πολύ μικρών τομών στην κοιλιά. Ένα λαπαροσκόπιο (μια μακριά, λεπτή κάμερα) τοποθετείται μέσα από μια τομή κοντά στον αφαλό για να δει το εσωτερικό της κοιλιάς. Οι άλλες μικρές τομές χρησιμοποιούνται για την τοποθέτηση οργάνων για την εκτέλεση της επέμβασης.

Λεπτομέρειες Διαδικασίας

Τι συμβαίνει κατά τη λαπαροσκοπική ορθοπηξία;

Υπάρχουν τρία βασικά βήματα σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση:

Βήμα 1: Τοποθέτηση του λαπαροσκοπίου

Μόλις είστε υπό αναισθησία, ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή (περίπου 1/2 ίντσας) κοντά στον αφαλό. Ένα λαπαροσκόπιο θα εισαχθεί στην κοιλιά μέσω αυτής της τομής. Οι εικόνες που λαμβάνονται από το λαπαροσκόπιο θα προβάλλονται σε οθόνες.

Μόλις τοποθετηθεί το λαπαροσκόπιο, ο χειρουργός συνήθως κάνει αρκετές ακόμη μικρές τομές στην κοιλιά (εικόνα 2). Ο αριθμός και η θέση αυτών των τομών εξαρτάται από το μέγεθος και το σχήμα της κοιλιάς σας, την προτίμηση του χειρουργού και άλλους παράγοντες. Στη συνέχεια θα τοποθετηθούν μακριά, λεπτά χειρουργικά εργαλεία μέσα από αυτές τις τομές για να ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση.

Εικόνα 2: Η λαπαροσκοπική χειρουργική γίνεται μέσω πολλών μικρών τομών στην κοιλιά.

Βήμα 2: Απελευθερώστε το ορθό και τραβήξτε το προς τα πάνω ώστε να μην προεξέχει πλέον

Ο χειρουργός σας θα ξεκινήσει τη χειρουργική επέμβαση εντοπίζοντας το σιγμοειδές κόλον και το ορθό. Στη συνέχεια, το ορθό θα ελευθερωθεί από τις περιβάλλουσες δομές του και θα ανασηκωθεί απαλά στη σωστή του θέση μέσα στη λεκάνη.

Βήμα 3: Ασφάλιση του ορθού

Θα τοποθετηθούν ράμματα γύρω από το ορθό για να στερεωθεί στη θέση του. Μαζί με τα ράμματα μπορεί να χρησιμοποιηθεί και πλέγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός σας μπορεί να αφαιρέσει ένα τμήμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου σας. Αυτός ή αυτή θα συζητήσει μαζί σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση εάν αυτό είναι δυνατό.

Τέλος, η λεκάνη θα ξεπλυθεί και οι τομές θα συρραφτούν κλειστές. Τα ράμματά σας θα είναι διαλυόμενα και κάτω από το δέρμα. δεν θα έχετε ράμματα που πρέπει να αφαιρεθούν.

Ανάκτηση και Outlook

Τι συμβαίνει μετά από μια λαπαροσκοπική ορθοπηξία;

Μετά το χειρουργείο, θα είστε:

Εισήχθη στο νοσοκομείο.
Ικανός να τρώει τροφή όπως είναι ανεκτό.
Χορηγούνται παυσίπονα ανάλογα με τις ανάγκες.
Μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να περπατήσετε το ίδιο βράδυ της επέμβασης σας.
Μπορείτε να πάτε σπίτι μόλις είστε σε θέση να φάτε, δεν έχετε σημάδια μόλυνσης, έχετε επανέλθει στη λειτουργία του εντέρου και μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι.

Ο χειρουργός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για την μετεγχειρητική ανάρρωσή σας. Σε γενικές γραμμές, θα σας ενθαρρύνουν να αυξάνετε σταθερά το επίπεδο δραστηριότητάς σας μόλις είστε σπίτι. Το περπάτημα είναι εξαιρετική άσκηση και θα βοηθήσει τη γενική σας ανάκαμψη ενισχύοντας τους μυς σας, διατηρώντας το αίμα σας στην κυκλοφορία για να αποτρέψετε τους θρόμβους αίματος και βοηθώντας τους πνεύμονές σας να παραμείνουν καθαροί.

Θα σας στείλουν σπίτι σε μια ήπια δίαιτα, που σημαίνει ότι μπορείτε να φάτε σχεδόν τα πάντα εκτός από ωμά φρούτα και λαχανικά. Θα πρέπει να συνεχίσετε αυτή τη δίαιτα μέχρι τον μετεγχειρητικό έλεγχο. Εάν παρουσιάσετε δυσκοιλιότητα ενώ βρίσκεστε στο σπίτι ή εάν έχετε άλλες ανησυχίες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.