Η στηθάγχη εμφανίζεται όταν ο καρδιακός μυς σας δεν παίρνει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για μεθόδους στη θεραπεία της στηθάγχης.
Θεραπεία στηθάγχης
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία της στηθάγχης, όπως αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα, αγγειοπλαστική και stenting ή χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης. Οι στόχοι της θεραπείας είναι η μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων σας και η μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και θανάτου.
Ωστόσο, εάν έχετε ασταθή στηθάγχη ή πόνο στηθάγχης που διαφέρει από αυτό που έχετε συνήθως, όπως συμβαίνει όταν είστε σε ηρεμία, χρειάζεστε άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μόνοι σας δεν βοηθούν στη στηθάγχη σας, ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Νιτρικά άλατα. Τα νιτρικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης. Τα νιτρικά άλατα χαλαρώνουν και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία σας, επιτρέποντας περισσότερο αίμα να ρέει στον καρδιακό μυ. Μπορεί να πάρετε νιτρικό όταν έχετε δυσφορία στο στήθος που σχετίζεται με στηθάγχη, πριν κάνετε κάτι που συνήθως προκαλεί στηθάγχη (όπως σωματική άσκηση) ή σε μακροπρόθεσμη προληπτική βάση. Η πιο κοινή μορφή νιτρικού άλατος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι τα δισκία νιτρογλυκερίνης, τα οποία βάζετε κάτω από τη γλώσσα σας.
- Ασπιρίνη. Η ασπιρίνη μειώνει την ικανότητα του αίματος να πήζει, καθιστώντας ευκολότερη τη ροή του αίματος μέσω των στενότερων καρδιακών αρτηριών. Η πρόληψη θρόμβων αίματος μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Αλλά μην αρχίσετε να παίρνετε καθημερινά ασπιρίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.
- Φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων. Ορισμένα φάρμακα όπως το clopidogrel (Plavix), το prasugrel (Effient) και το ticagrelor (Brilinta) μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος κάνοντας τα αιμοπετάλια σας λιγότερο πιθανό να κολλήσουν μεταξύ τους. Ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να συνιστάται εάν δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη.
- Β-αποκλειστές. Οι β-αποκλειστές λειτουργούν αναστέλλοντας τις επιδράσεις της ορμόνης επινεφρίνης, επίσης γνωστής ως αδρεναλίνη. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά χτυπά πιο αργά και με λιγότερη δύναμη, μειώνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Οι β-αποκλειστές βοηθούν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν και να ανοίξουν για να βελτιώσουν τη ροή του αίματος, μειώνοντας έτσι ή προλαμβάνοντας τη στηθάγχη
- Στατίνες. Οι στατίνες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν αποκλείοντας μια ουσία που χρειάζεται το σώμα σας για να κάνει χοληστερόλη. Οι στατίνες μπορούν επίσης να βοηθήσουν το σώμα σας να επαναπορροφήσει χοληστερόλη που έχει συσσωρευτεί σε πλάκες στα τοιχώματα της αρτηρίας σας, βοηθώντας στην αποτροπή περαιτέρω απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία σας. Οι στατίνες έχουν επίσης πολλά άλλα ευεργετικά αποτελέσματα στις καρδιακές αρτηρίες σας.
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, που ονομάζονται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου, χαλαρώνουν και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζοντας τα μυϊκά κύτταρα στα αρτηριακά τοιχώματα. Αυτή η διαδικασία αυξάνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας, μειώνοντας ή αποτρέποντας τη στηθάγχη.
- Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας ή χρόνια νεφρική νόσο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης. Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες φαρμάκων για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης: αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) ή αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARBs).
- Ρανολαζίνη (Ranexa). Το Ranexa μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή με άλλα φάρμακα στηθάγχης, όπως αναστολείς διαύλων ασβεστίου, βήτα αποκλειστές ή νιτρογλυκερίνη.
Χειρουργική για τη θεραπεία της στηθάγχης
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της σταθερής στηθάγχης. Αλλά ιατρικές διαδικασίες όπως αγγειοπλαστική, stenting και χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθούν για τη θεραπεία της στηθάγχης.
- Αγγειοπλαστική και stenting. Κατά τη διάρκεια μιας αγγειοπλαστικής – που ονομάζεται επίσης διαδερμική στεφανιαία επέμβαση (PCI) – ένα μικρό μπαλόνι εισάγεται στη στενή σας αρτηρία. Το μπαλόνι διογκώνεται για να διευρύνει την αρτηρία και στη συνέχεια εισάγεται ένα μικρό πηνίο σύρματος (stent) για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή. Αυτή η διαδικασία βελτιώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας, μειώνοντας ή εξαλείφοντας τη στηθάγχη. Η αγγειοπλαστική και το stenting είναι μια καλή επιλογή θεραπείας εάν έχετε ασταθή στηθάγχη ή εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα δεν αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τη χρόνια, σταθερή στηθάγχη σας.
- Χειρουργική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας. Κατά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, μια φλέβα ή αρτηρία από κάπου αλλού στο σώμα σας χρησιμοποιείται για να παρακάμψει μια μπλοκαρισμένη ή στενεωμένη αρτηριακή καρδιά. Η επέμβαση παράκαμψης αυξάνει τη ροή του αίματος στην καρδιά σας και μειώνει ή εξαλείφει τη στηθάγχη. Είναι μια επιλογή θεραπείας τόσο για την ασταθή στηθάγχη όσο και για τη σταθερή στηθάγχη που δεν ανταποκρίθηκε σε άλλες θεραπείες.
- Εξωτερική αντισύλληψη (ECP). Με το ECP, οι μανσέτες τύπου αρτηριακής πίεσης τοποθετούνται γύρω από τα μοσχάρια, τους μηρούς και τη λεκάνη για να αυξήσουν τη ροή του αίματος στην καρδιά. Το ECP απαιτεί πολλαπλές συνεδρίες θεραπείας. Το American College of Cardiology, η American Heart Association και άλλοι καρδιακοί οργανισμοί λένε ότι το ECP μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με ανθεκτική στηθάγχη.
Τρόπος ζωής και θεραπείες στο σπίτι
Επειδή οι καρδιακές παθήσεις είναι συχνά η αιτία της στηθάγχης, μπορείτε να μειώσετε ή να αποτρέψετε τη στηθάγχη προσπαθώντας να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου καρδιακής νόσου. Η πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής είναι το πιο σημαντικό βήμα που μπορείτε να κάνετε.
- Εάν καπνίζετε, σταματήστε το κάπνισμα. Αποφύγετε την έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό.
- Εάν είστε υπέρβαροι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές απώλειας βάρους.
- Φάτε μια υγιεινή διατροφή με περιορισμένες ποσότητες κορεσμένου λίπους, πολλά δημητριακά ολικής αλέσεως και πολλά φρούτα και λαχανικά.
- Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την έναρξη ενός προγράμματος ασφαλούς άσκησης.
- Επειδή η στηθάγχη προκαλείται συχνά από την άσκηση, είναι χρήσιμο να βηματοδοτήσετε και να κάνετε διαλείμματα ανάπαυσης.
- Αντιμετωπίστε ασθένειες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο στηθάγχης, όπως διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
- Αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα που σας κάνουν να αισθάνεστε υπερβολικά γεμάτοι.
- Η αποφυγή του στρες είναι ευκολότερη από ό, τι γίνεται, αλλά προσπαθήστε να βρείτε τρόπους για να χαλαρώσετε. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις τεχνικές μείωσης του στρες.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
Πρόληψη στηθάγχης
Μπορείτε να αποτρέψετε τη στηθάγχη κάνοντας τις ίδιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να βελτιώσουν τα συμπτώματά σας εάν έχετε ήδη στηθάγχη. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:
- Διακοπή του καπνίσματος.
- Παρακολούθηση και έλεγχος άλλων καταστάσεων υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη και διαβήτης.
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή και διατηρείτε ένα υγιές βάρος.
- Αυξάνοντας τη σωματική σας δραστηριότητα. Στόχος για 150 λεπτά μέτριας δραστηριότητας κάθε εβδομάδα. Επιπλέον, συνιστάται να ασκείτε 10 λεπτά προπόνησης δύναμης δύο φορές την εβδομάδα και να τεντώνετε τρεις φορές την εβδομάδα για πέντε έως 10 λεπτά κάθε φορά.
- Μείωση του επιπέδου άγχους σας.
- Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ.
- Να λαμβάνετε ένα ετήσιο εμβόλιο για τη γρίπη για να αποφύγετε επιπλοκές της καρδιάς από τον ιό.
.
Discussion about this post