Διαταραχή ναρκισσιστικής προσωπικότητας

Τι είναι η ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας;

Η ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας – ένας από τους διάφορους τύπους διαταραχών προσωπικότητας – είναι μια ψυχική κατάσταση στην οποία οι άνθρωποι έχουν μια διογκωμένη αίσθηση της σημασίας τους, μια βαθιά ανάγκη για υπερβολική προσοχή και θαυμασμό, προβληματικές σχέσεις και έλλειψη ενσυναίσθησης για τους άλλους. Αλλά πίσω από αυτή τη μάσκα ακραίας αυτοπεποίθησης κρύβεται μια εύθραυστη αυτοεκτίμηση που είναι ευάλωτη στην παραμικρή κριτική.

Μια ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας προκαλεί προβλήματα σε πολλούς τομείς της ζωής, όπως οι σχέσεις, η εργασία, το σχολείο ή οι οικονομικές υποθέσεις. Τα άτομα με ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να είναι γενικά δυστυχισμένα και απογοητευμένα όταν δεν τους δίνονται οι ειδικές χάρες ή ο θαυμασμός που πιστεύουν ότι τους αξίζουν. Μπορεί να βρίσκουν τις σχέσεις τους ανεκπλήρωτες και οι άλλοι να μην απολαμβάνουν να βρίσκονται κοντά τους.

Η θεραπεία για τη ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας επικεντρώνεται γύρω από τη θεραπεία ομιλίας (ψυχοθεραπεία).

Συμπτώματα ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Τα σημεία και τα συμπτώματα της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλουν. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή μπορούν:

• Έχετε μια υπερβολική αίσθηση της σημασίας του εαυτού σας
• Έχετε μια αίσθηση δικαιώματος και απαιτήστε συνεχή, υπερβολικό θαυμασμό
• Να περιμένετε να αναγνωριστείτε ως ανώτεροι ακόμα και χωρίς επιτεύγματα που το δικαιολογούν
• Υπερβάλλετε τα επιτεύγματα και τα ταλέντα
• Να είστε απασχολημένοι με φαντασιώσεις για την επιτυχία, τη δύναμη, τη λάμψη, την ομορφιά ή τον τέλειο σύντροφο
• Πιστέψτε ότι είναι ανώτεροι και μπορούν να συναναστρέφονται μόνο με εξίσου ξεχωριστούς ανθρώπους
• Να μονοπωλούν τις συζητήσεις και να μειώνουν ή να περιφρονούν τους ανθρώπους που θεωρούν κατώτερους
• Να περιμένετε ιδιαίτερες χάρες και αδιαμφισβήτητη συμμόρφωση με τις προσδοκίες τους
• Εκμεταλλευτείτε τους άλλους ανθρώπους για να πάρετε αυτό που θέλουν
• Έχετε αδυναμία ή απροθυμία να αναγνωρίσετε τις ανάγκες και τα συναισθήματα των άλλων ανθρώπων
• Να ζηλεύεις τους άλλους ανθρώπους και να πιστεύεις ότι οι άλλοι τους ζηλεύουν
• Συμπεριφέρεστε με αλαζονικό ή υπεροπτικό τρόπο, φαίνεστε αλαζονείς, καυχησιάρηδες και προσποιητές
• Επιμείνετε να έχετε το καλύτερο από όλα — για παράδειγμα, το καλύτερο αυτοκίνητο ή γραφείο

Ταυτόχρονα, τα άτομα με ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας δυσκολεύονται να χειριστούν οτιδήποτε αντιλαμβάνονται ως κριτική και μπορούν:

• Γίνετε ανυπόμονοι ή θυμωμένοι όταν δεν λαμβάνουν ειδική μεταχείριση
• Έχετε σημαντικά διαπροσωπικά προβλήματα και αισθάνεστε εύκολα περιφρονημένοι
• Αντιδράστε με οργή ή περιφρόνηση και προσπαθήστε να μειώσετε το άλλο άτομο για να φαίνονται ανώτεροι
• Δυσκολεύονται να ρυθμίσουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά
• Αντιμετωπίστε μεγάλα προβλήματα αντιμετώπισης του άγχους και προσαρμογής στην αλλαγή
• Νιώθετε κατάθλιψη και κυκλοθυμία επειδή δεν έχουν τελειότητα
• Να έχετε κρυφά συναισθήματα ανασφάλειας, ντροπής, ευαλωτότητας και ταπείνωσης

Πότε να δείτε γιατρό

Τα άτομα με ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να μην θέλουν να πιστεύουν ότι κάτι μπορεί να είναι λάθος, επομένως μπορεί να είναι απίθανο να αναζητήσουν θεραπεία. Εάν αναζητούν θεραπεία, είναι επειδή έχουν συμπτώματα κατάθλιψης, χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ ή άλλο πρόβλημα ψυχικής υγείας. Αλλά οι αντιληπτές προσβολές στην αυτοεκτίμηση μπορεί να δυσκολέψουν την αποδοχή και τη συνέχιση της θεραπείας.

Εάν αναγνωρίζετε πτυχές της προσωπικότητάς σας που είναι κοινές στη ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας ή αισθάνεστε κυριευμένοι από θλίψη, σκεφτείτε να απευθυνθείτε σε έναν έμπιστο γιατρό ή πάροχο ψυχικής υγείας. Η λήψη της σωστής θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τη ζωή σας πιο ανταποδοτική και ευχάριστη.

Αιτίες ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί τη ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας. Όπως συμβαίνει με την ανάπτυξη της προσωπικότητας και με άλλες διαταραχές ψυχικής υγείας, η αιτία της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι πιθανότατα περίπλοκη. Η ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να συνδέεται με:

• Περιβάλλον – αναντιστοιχίες στις σχέσεις γονέα-παιδιού είτε με υπερβολική λατρεία είτε με υπερβολική κριτική που δεν είναι καλά προσαρμοσμένη στην εμπειρία του παιδιού
• Γενετική ― κληρονομικά χαρακτηριστικά
• Νευροβιολογία — η σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και της συμπεριφοράς και της σκέψης

Παράγοντες κινδύνου

Η ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας επηρεάζει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες και συχνά ξεκινά στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή. Λάβετε υπόψη ότι, αν και ορισμένα παιδιά μπορεί να εμφανίζουν χαρακτηριστικά ναρκισσισμού, αυτό μπορεί απλώς να είναι ένα τυπικό πρόβλημα της ηλικίας τους και δεν σημαίνει ότι θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας.

Αν και η αιτία της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας δεν είναι γνωστή, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι στα βιολογικά ευάλωτα παιδιά, τα στυλ γονικής μέριμνας που είναι υπερπροστατευτικά ή παραμελημένα μπορεί να έχουν αντίκτυπο. Η γενετική και η νευροβιολογία μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας.

Επιπλοκές της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Οι επιπλοκές της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολίες σχέσεων
• Προβλήματα στη δουλειά ή στο σχολείο
• Κατάθλιψη και άγχος
• Προβλήματα σωματικής υγείας
• Κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ
• Αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά

Πρόληψη της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Επειδή η αιτία της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι άγνωστη, δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης αυτής της πάθησης. Ωστόσο, οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να είναι χρήσιμες:

• Λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό για προβλήματα ψυχικής υγείας στην παιδική ηλικία
• Συμμετέχετε στην οικογενειακή θεραπεία για να μάθετε υγιείς τρόπους επικοινωνίας ή αντιμετώπισης συγκρούσεων ή συναισθηματικής δυσφορίας
• Παρακολουθήστε μαθήματα γονέων και αναζητήστε καθοδήγηση από θεραπευτές ή κοινωνικούς λειτουργούς εάν χρειάζεται

Διάγνωση ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Ορισμένα χαρακτηριστικά της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι παρόμοια με εκείνα άλλων διαταραχών προσωπικότητας. Επίσης, είναι πιθανό να διαγνωστεί με περισσότερες από μία διαταραχές προσωπικότητας ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας πιο δύσκολη.

Η διάγνωση της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας βασίζεται συνήθως σε:

• Σημάδια και συμπτώματα
• Μια φυσική εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε σωματικό πρόβλημα που προκαλεί τα συμπτώματά σας
• Μια διεξοδική ψυχολογική αξιολόγηση που μπορεί να περιλαμβάνει τη συμπλήρωση ερωτηματολογίων
• Criteria in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), που δημοσιεύτηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία

Θεραπεία ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας

Η θεραπεία για τη ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας είναι η θεραπεία ομιλίας (ψυχοθεραπεία). Τα φάρμακα μπορεί να συμπεριληφθούν στη θεραπεία σας εάν έχετε άλλες παθήσεις ψυχικής υγείας.

Ψυχοθεραπεία

Η θεραπεία της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας επικεντρώνεται στη θεραπεία ομιλίας, που ονομάζεται επίσης ψυχοθεραπεία. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει:

• Μάθετε να σχετίζεστε καλύτερα με τους άλλους, ώστε οι σχέσεις σας να είναι πιο οικείες, ευχάριστες και ανταποδοτικές
• Κατανοήστε τις αιτίες των συναισθημάτων σας και τι σας ωθεί να ανταγωνίζεστε, να μην εμπιστεύεστε τους άλλους και ίσως να περιφρονείτε τον εαυτό σας και τους άλλους

Οι τομείς αλλαγής στοχεύουν στο να σας βοηθήσουν να αναλάβετε την ευθύνη και να μάθετε να:

• Αποδεχτείτε και διατηρήστε πραγματικές προσωπικές σχέσεις και συνεργασία με τους συναδέλφους
• Αναγνωρίστε και αποδεχτείτε τις πραγματικές σας ικανότητες και δυνατότητες, ώστε να μπορείτε να ανεχτείτε κριτικές ή αποτυχίες
• Αυξήστε την ικανότητά σας να κατανοείτε και να ρυθμίζετε τα συναισθήματά σας
• Κατανοήστε και ανεχθείτε τον αντίκτυπο των θεμάτων που σχετίζονται με την αυτοεκτίμησή σας
• Απελευθερώστε την επιθυμία σας για ανέφικτους στόχους και ιδανικές συνθήκες και κερδίστε την αποδοχή του τι είναι εφικτό και τι μπορείτε να επιτύχετε

Η θεραπεία μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε σε περιόδους στρες ή κρίσης ή μπορεί να παρέχεται σε συνεχή βάση για να σας βοηθήσει να επιτύχετε και να διατηρήσετε τους στόχους σας. Συχνά, η συμπερίληψη μελών της οικογένειας ή σημαντικών άλλων στη θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη.

Φάρμακα

Δεν υπάρχουν φάρμακα που χρησιμοποιούνται ειδικά για τη θεραπεία της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας. Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα κατάθλιψης, άγχους ή άλλων καταστάσεων, φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά ή φάρμακα κατά του άγχους μπορεί να είναι χρήσιμα.

Τρόπος ζωής και σπιτικές θεραπείες

Μπορεί να αισθάνεστε αμυντικοί για τη θεραπεία ή να πιστεύετε ότι είναι περιττή. Η φύση της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας μπορεί επίσης να σας αφήσει να νιώθετε ότι η θεραπεία δεν αξίζει τον χρόνο και την προσοχή σας και μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να το σταματήσετε. Αλλά είναι σημαντικό να:

• Κράτα ανοιχτό μυαλό. Εστιάστε στα οφέλη της θεραπείας.
• Επιμείνετε στο σχέδιο θεραπείας σας. Παρακολουθήστε προγραμματισμένες συνεδρίες θεραπείας και λάβετε οποιαδήποτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Θυμηθείτε, μπορεί να είναι σκληρή δουλειά και μπορεί να έχετε περιστασιακές αποτυχίες.
• Λάβετε θεραπεία για κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ή άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας. Οι εθισμοί, η κατάθλιψη, το άγχος και το στρες μπορούν να τρέφονται ο ένας τον άλλο, οδηγώντας σε έναν κύκλο συναισθηματικού πόνου και ανθυγιεινής συμπεριφοράς.
• Μείνετε συγκεντρωμένοι στον στόχο σας. Μείνετε παρακινημένοι έχοντας κατά νου τους στόχους σας και υπενθυμίζοντας στον εαυτό σας ότι μπορείτε να εργαστείτε για να επιδιορθώσετε τις κατεστραμμένες σχέσεις και να γίνετε πιο ικανοποιημένοι με τη ζωή σας.

Προετοιμασία για ραντεβού με γιατρό

Μπορείτε να ξεκινήσετε επισκεπτόμενοι το γιατρό σας ή ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε γιατρό ψυχικής υγείας, όπως ψυχίατρο ή ψυχολόγο.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστείτε

Πριν από το ραντεβού σας, κάντε μια λίστα με:

• Οποιαδήποτε συμπτώματα αντιμετωπίζετε και για πόσο καιρό, για να προσδιορίσετε τι είδους γεγονότα είναι πιθανό να σας κάνουν να νιώσετε θυμό ή αναστατωμένο
• Βασικές προσωπικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων τραυματικών γεγονότων στο παρελθόν σας και τυχόν σημαντικών στρεσογόνων παραγόντων
• Οι ιατρικές σας πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων άλλων παθήσεων σωματικής ή ψυχικής υγείας με τις οποίες έχετε διαγνωστεί
• Οποιαδήποτε φάρμακα, βιταμίνες, βότανα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής παίρνετε και οι δόσεις
• Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον πάροχο ψυχικής υγείας σας, ώστε να μπορείτε να αξιοποιήσετε στο έπακρο το ραντεβού σας

Πάρτε μαζί σας ένα έμπιστο μέλος της οικογένειας ή φίλο για να θυμάστε τις λεπτομέρειες. Επιπλέον, κάποιος που σας γνωρίζει εδώ και πολύ καιρό μπορεί να μπορεί να κάνει χρήσιμες ερωτήσεις ή να μοιραστεί σημαντικές πληροφορίες.

Μερικές βασικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό ψυχικής σας υγείας περιλαμβάνουν:

• Τι είδους διαταραχή πιστεύετε ότι έχω;
• Θα μπορούσα να έχω άλλες παθήσεις ψυχικής υγείας;
• Ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο πιθανό να είναι αποτελεσματικές για μένα;
• Πόσο αναμένετε να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής μου με τη θεραπεία;
• Πόσο συχνά θα χρειαστώ συνεδρίες θεραπείας και για πόσο χρονικό διάστημα;
• Θα ήταν χρήσιμη η οικογενειακή ή ομαδική θεραπεία στην περίπτωσή μου;
• Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων μου;
• Έχω αυτές τις άλλες καταστάσεις υγείας. Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα αυτές τις καταστάσεις υγείας μαζί;

Μη διστάσετε να κάνετε οποιαδήποτε άλλη ερώτηση κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.

Τι μπορεί να σας ζητήσει ο γιατρός σας

Για να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματά σας και πώς επηρεάζουν τη ζωή σας, ο γιατρός ψυχικής υγείας σας μπορεί να κάνει τις εξής ερωτήσεις:

• Ποιά είναι τα συμπτώματά σου?
• Πότε εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα και πόσο διαρκούν;
• Πώς επηρεάζουν τα συμπτώματά σας τη ζωή σας, συμπεριλαμβανομένου του σχολείου, της εργασίας και των προσωπικών σχέσεων;
• Πώς αισθάνεστε – και πώς ενεργείτε – όταν οι άλλοι φαίνεται να σας επικρίνουν ή να σας απορρίπτουν;
• Έχετε στενές προσωπικές σχέσεις; Αν όχι, ποιος πιστεύετε ότι είναι ο λόγος;
• Ποια είναι τα σημαντικότερα επιτεύγματά σας;
• Ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι σας για το μέλλον;
• Πώς νιώθετε όταν κάποιος χρειάζεται τη βοήθειά σας;
• Πώς νιώθετε όταν κάποιος σας εκφράζει δύσκολα συναισθήματα, όπως φόβο ή λύπη;
• Πώς θα περιγράφατε την παιδική σας ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της σχέσης σας με τους γονείς σας;
• Έχει διαγνωστεί κάποιος από τους στενούς συγγενείς σας με διαταραχή ψυχικής υγείας, όπως διαταραχή προσωπικότητας;
• Έχετε λάβει θεραπεία για άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας; Εάν ναι, ποιες μέθοδοι θεραπείας ήταν πιο αποτελεσματικές;
• Χρησιμοποιείτε αλκοόλ ή ναρκωτικά του δρόμου; Πόσο συχνά?
• Αυτήν τη στιγμή λαμβάνετε θεραπεία για άλλες παθήσεις;