Γαστρικό λέμφωμα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι το γαστρικό λέμφωμα;

Το «λέμφωμα» είναι ένας ιατρικός όρος για τα καρκινικά κύτταρα που προέρχονται από τον λεμφικό ιστό. Οι λεμφικοί ιστοί βρίσκονται σε όλο το σώμα. Το γαστρικό λέμφωμα εμφανίζεται συγκεκριμένα στους λεμφικούς ιστούς που βρίσκονται στο στομάχι.

Πρωτοπαθές γαστρικό λέμφωμα σημαίνει ότι ο καρκίνος προήλθε από τους λεμφικούς ιστούς του στομάχου αντί να εξαπλωθεί εκεί από άλλο τμήμα του σώματος. Το πρωτοπαθές γαστρικό λέμφωμα είναι η πιο κοινή μορφή εξωκομβικού λεμφώματος και συνήθως είναι λέμφωμα μη Hodgkin.

Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό για Σπάνιες Διαταραχές, περίπου το 90% των ατόμων με πρωτοπαθές γαστρικό λέμφωμα έχουν είτε γαστρικό λέμφωμα σχετιζόμενου με βλεννογόνο ιστό (MALT) είτε διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων (DLBCL) του στομάχου.

Ποια είναι τα συμπτώματα του γαστρικού λεμφώματος;

Τα άτομα με γαστρικό λέμφωμα έχουν συνήθως συμπτώματα που δεν είναι ειδικά. Μπορεί να είναι αδύνατο να πούμε μόνο από τα συμπτώματά τους ότι έχουν γαστρικό λέμφωμα.

Τα κοινά συμπτώματα του γαστρικού λεμφώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κράμπες στην κοιλιά
• αισθάνεται πλήρης γρήγορα
• ναυτία και έμετος
• δυσπεψία

Τι μπορεί να προκαλέσει αυτή τη μορφή λεμφώματος;

Οι δύο πιο κοινές αιτίες αυτού του τύπου λεμφώματος είναι:

• λάθη στην παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων
• η μετατροπή ενός μόνο λευκού αιμοσφαιρίου σε καρκινικό κύτταρο

Πάνω από 90% των γαστρικών λεμφωμάτων MALT σχετίζονται με λοιμώξεις από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Αλλά η ακριβής σύνδεση και γιατί μερικοί άνθρωποι σχηματίζουν λεμφώματα ενώ άλλοι όχι χρειάζονται ακόμα περισσότερη έρευνα.

Η χρόνια φλεγμονή από διάφορες καταστάσεις και ασθένειες προκαλεί επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα να είναι συνεχώς ενεργό. Αυτό μπορεί επίσης παίξε ένα ρόλο στην πρόκληση λεμφώματος non-Hodgkin.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από λέμφωμα στο στομάχι;

Οι παράγοντες κινδύνου για γαστρικό λέμφωμα περιλαμβάνουν:

• Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
• HIV
• ιού ηπατίτιδας Β
• κοιλιοκάκη
• Ιός Epstein-Barr
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου και το κάπνισμα τσιγάρων μπορούν και τα δύο να αυξήσουν τις πιθανότητες καρκινικών μεταλλάξεων στο DNA κάποιου.

Διάγνωση

Για να τεθεί η διάγνωση του γαστρικού λεμφώματος, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει με φυσική εξέταση και εξέταση αίματος. Μπορεί να ζητήσουν πλήρη αιματολογική εξέταση και εξέταση γαλακτικής αφυδρογονάσης για να πάρουν μια καλύτερη ιδέα για το τι συμβαίνει μέσα στο σώμα σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ενδοσκόπηση για να προσδιορίσει καλύτερα την αιτία τυχόν συμπτωμάτων.

Για να εκτελέσετε μια ενδοσκόπηση, ο γιατρός σας μπορεί είτε να περάσει από το στόμα σας έναν λεπτό σωλήνα που περιέχει μια μικρή κάμερα ή μπορεί να σας ζητήσει να καταπιείτε μια μικρή κάψουλα μεγέθους χαπιού που περιέχει κάμερα. Μπορούν να αφαιρέσουν υγρά ή δείγματα κυττάρων για βιοψία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Εάν εντοπιστεί γαστρικό λέμφωμα, ο γιατρός σας χρειάζεται συνήθως πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις για να το σταδιοποιήσει. Για να γίνει αυτό, μπορούν να παραγγείλουν:

• υπέρηχος
• αξονική ή μαγνητική τομογραφία
• Σάρωση PET

Οι γιατροί επίσης γενικά ελέγχουν για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ως μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας, καθώς εντοπίζεται συχνά σε άτομα με γαστρικό λέμφωμα και μπορεί να παίξει ρόλο στην πρόκληση της πάθησης. Εάν εντοπιστεί ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, η εξάλειψή του αποτελεί μέρος της θεραπείας.

Πώς αντιμετωπίζετε το γαστρικό λέμφωμα;

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν άτομα με γαστρικό λέμφωμα με κάποιο συνδυασμό:

• χειρουργική επέμβαση
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• στοχευμένα φάρμακα

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη την ηλικία, την τοποθεσία, το στάδιο του καρκίνου και τη γενική υγεία σας όταν κάνει μια σύσταση θεραπείας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναφέρει εάν υπάρχει μια κλινική δοκιμή για την οποία ταιριάζετε. Μπορείτε να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της δοκιμής καθώς και τις άλλες θεραπευτικές επιλογές σας με το γιατρό σας πριν συμμετάσχετε.

Μπορεί να ακούσετε άλλους να λένε ότι χρησιμοποίησαν βελονισμό, ειδικές δίαιτες ή άλλες εναλλακτικές θεραπείες για να θεραπεύσουν το γαστρικό λέμφωμα ή να βελτιώσουν τη θεραπεία τους.

Αλλά είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν συμπληρωματικά μέτρα που εξετάζετε με το γιατρό σας. Μερικές φορές αυτά τα μέτρα μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για οποιαδήποτε έρευνα σχετικά με τα οφέλη ή τους κινδύνους που υπάρχουν και να διασφαλίσει ότι όλα τα μέρη της θεραπείας σας συνεργάζονται με ασφάλεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αποφασίσει ότι θα προτιμούσε να αποφύγει θεραπείες που θα μειώσουν την ποιότητα της ζωής του, όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία, ιδιαίτερα εάν είναι μεγαλύτερης ηλικίας ή έχει πιο προχωρημένο λέμφωμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν ακόμα να προσφέρονται θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για αυτό το λέμφωμα;

Η πρόγνωση ή η προοπτική για τα άτομα με γαστρικό λέμφωμα είναι γενικά θετική, ειδικά όταν ανιχνεύεται έγκαιρα.

Τα γαστρικά λεμφώματα συνήθως αναπτύσσονται αργά και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Σύμφωνα με το StatPearls, τα χαμηλού βαθμού γαστρικά λεμφώματα MALT έχουν ποσοστό 10ετούς επιβίωσης 90%.

Η οπτική του κάθε ανθρώπου είναι μοναδική. Πολλά πράγματα μπορούν να το επηρεάσουν, όπως:

• πόσο νωρίς ανιχνεύεται το γαστρικό λέμφωμα
• αν έχει εξαπλωθεί
• τη γενική υγεία ενός ατόμου
• πόσο ανταποκρίνεται η κατάσταση στη θεραπεία

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο στομάχι, ναυτία ή έμετο χωρίς προφανή αιτία, αναφέρετε το στον γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ακριβούς αιτίας, είτε πρόκειται για γαστρικό λέμφωμα, λοίμωξη ή κάποια άλλη πάθηση, και θα σας βοηθήσουν να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα.

Το γαστρικό λέμφωμα είναι μια σπάνια πάθηση. Μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί με βάση μόνο τα συμπτώματά του. Μόλις ο γιατρός σας εντοπίσει το γαστρικό λέμφωμα, θα το σταδιοποιήσει για να σας βοηθήσει να καθορίσετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία για λοίμωξη, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.