Ακτινοδερματίτιδα

Αιτίες εγκαυμάτων από ακτινοβολία

Σχεδόν τα δύο τρίτα των ατόμων με καρκίνο αντιμετωπίζονται με ακτινοθεραπεία. Από αυτούς τους ανθρώπους, περίπου 85 τοις εκατό παρουσιάσετε μέτριες έως σοβαρές δερματικές αντιδράσεις.

Αυτά συμβαίνουν συνήθως μέσα στις δύο πρώτες εβδομάδες της θεραπείας και μπορεί να διαρκέσουν για αρκετά χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία, συγκεντρωμένες ακτίνες Χ περνούν μέσα από το δέρμα και παράγουν ακτινοβολημένες ελεύθερες ρίζες. Αυτό προκαλεί:

• τραυματισμός ιστού
• Βλάβη στο DNA
• φλεγμονώδες δέρμα (επηρεάζει τόσο την επιδερμίδα όσο και το χόριο ή το εξωτερικό και το εσωτερικό στρώμα του δέρματος)

Καθώς η θεραπεία με ακτινοβολία συνεχίζεται, το δέρμα δεν έχει αρκετό χρόνο μεταξύ των δόσεων για να επουλωθεί. Τελικά, η πληγείσα περιοχή του δέρματος διασπάται. Αυτό προκαλεί πόνο, δυσφορία και εξανθήματα.

Συμπτώματα

Τα γενικά συμπτώματα των εγκαυμάτων από ακτινοβολία περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα
• φαγούρα
• ξεφλούδισμα
• ξεφλούδισμα
• πόνος
• υγρασία
• φουσκάλες
• αλλαγές μελάγχρωσης
• ίνωση ή ουλή συνδετικού ιστού
• ανάπτυξη ελκών

Η δερματίτιδα με ακτίνες Χ κυμαίνεται από οξεία έως χρόνια και γενικά αναπτύσσεται σε τέσσερα στάδια σοβαρότητας. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην αναπτύξει εγκαύματα από ακτινοβολία.

Οι τέσσερις βαθμοί δερματίτιδας από ακτινοβολία είναι:

1. ερυθρότητα
2. ξεφλούδισμα
3. πρήξιμο
4. θάνατο των κυττάρων του δέρματος

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν δερματίτιδα από ακτινοβολία από άλλους. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• δερματοπάθεια
• ευσαρκία
• εφαρμογή κρέμας πριν από τη θεραπεία
• υποσιτισμός
• ορισμένες μολυσματικές ασθένειες όπως ο HIV
• Διαβήτης

5 μέθοδοι θεραπείας

Με τη σωστή προσέγγιση, αυτή η παρενέργεια μπορεί να μειωθεί ή να εξαλειφθεί. Η καλύτερη μέθοδος είναι ο συνδυασμός επιλογών τοπικής και από του στόματος θεραπείας.

1. Κορτικοστεροειδής κρέμα

Η τοπική κρέμα στεροειδών συνταγογραφείται συχνά για τη δερματίτιδα από ακτινοβολία, αν και τα κλινικά στοιχεία είναι ανάμικτα σχετικά με αυτήν την επιλογή θεραπείας.

2. Αντιβιοτικά

Από του στόματος και τοπικά αντιβιοτικά έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των εγκαυμάτων που σχετίζονται με την ακτινοθεραπεία.

3. Νάιλον ντρέσινγκ από ασήμι

Τα εγκαύματα στο δέρμα αντιμετωπίζονται συνήθως με γάζα. Ωστόσο, όταν πρόκειται για εγκαύματα από ακτινοβολία, μελέτες δείχνουν Ο επίδεσμος από νάιλον φύλλα ασημιού είναι μια από τις καλύτερες διαθέσιμες επιλογές.

Αυτός ο επίδεσμος δέρματος είναι αποτελεσματικός λόγω των αντιμικροβιακών και αντιμολυσματικών ιδιοτήτων του. Τα ιόντα αργύρου που χρησιμοποιούνται στον επίδεσμο νάιλον απελευθερώνονται στο δέρμα και λειτουργούν γρήγορα για να ανακουφίσουν την ενόχληση και να βελτιώσουν την ανάρρωση.

Είναι επίσης χρήσιμο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων:

• πόνος
• φαγούρα
• μόλυνση
• πρήξιμο
• καύση

4. Ψευδάργυρος

Το σώμα χρησιμοποιεί ψευδάργυρο για να προωθήσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά για τη θεραπεία ακμής, εγκαυμάτων, πληγών και ελκών, εκτός από τη δερματίτιδα με ακτίνες Χ.

Αν και οι γιατροί δεν έχουν εγκρίνει πλήρως τον ψευδάργυρο ως αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, έχει πολλά οφέλη που μπορούν να βελτιώσουν το δέρμα σας. Εάν λαμβάνεται από το στόμα, ο ψευδάργυρος είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τα έλκη και το πρήξιμο.

5. Αμιφοστίνη

Το Amifostine είναι ένα φάρμακο που απομακρύνει τις ελεύθερες ρίζες και μειώνει την τοξικότητα από την ακτινοβολία.

Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές, οι ασθενείς χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούσαν αμιφοστίνη είχαν 77 τοις εκατό μειωμένο κίνδυνο δερματίτιδας από ακτινοβολία σε σύγκριση με εκείνους που δεν χρησιμοποίησαν το φάρμακο.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την ενέσιμη μορφή αμιφοστίνης. Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, επομένως πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση αυτής της επιλογής θεραπείας.

Πρόληψη εγκαυμάτων από ακτινοβολία

Υπάρχουν ορισμένες προφυλάξεις που μπορείτε να λάβετε για να αποτρέψετε πιο σοβαρά συμπτώματα εγκαυμάτων από ακτινοβολία.

Πολλά πράγματα μπορούν να επιδεινώσουν το ερεθισμένο, θρυμματισμένο και ξηρό δέρμα. Κατά γενικό κανόνα, προσπαθήστε να αποφύγετε:

• ξύσιμο και μάζεμα στο προσβεβλημένο δέρμα
• άρωμα, αποσμητικό και λοσιόν με βάση το αλκοόλ
• μοσχοσάπουνο
• κολύμπι σε πισίνες ή υδρομασάζ με χλώριο
• περνώντας πολύ χρόνο στον ήλιο

Το να διατηρείτε το δέρμα σας καθαρό, στεγνό και ενυδατωμένο μπορεί να είναι ένα συνολικό σχέδιο πρόληψης για εγκαύματα από ακτινοβολία.

Αποψη

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο, αλλά προκαλεί επίσης σοβαρές παρενέργειες. Ωστόσο, με τη σωστή θεραπεία και την επίβλεψη του γιατρού ή του δερματολόγου σας, μπορείτε να προλάβετε και να αντιμετωπίσετε τη δερματίτιδα με ακτίνες Χ.