Ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI)

Ποια είναι τα συμπτώματα της ήπιας γνωστικής εξασθένησης;

Το MCI έχει δύο ευρείες κατηγορίες συμπτωμάτων. Η πρώτη κατηγορία επηρεάζει κυρίως τη μνήμη. Για παράδειγμα, να ξεχάσετε ορισμένες λεπτομέρειες όπως τα ραντεβού με τον γιατρό ή να μην μπορείτε να θυμηθείτε το όνομα ενός καλού φίλου. Αυτός ο τύπος βλάβης είναι γνωστός ως «αμνησιακή MCI».

Η δεύτερη κατηγορία συμπτωμάτων έχει να κάνει με τη διαδικασία σκέψης, όπως ο σχεδιασμός και η ολοκλήρωση μιας περίπλοκης εργασίας όπως η ισορροπία ενός βιβλιαρίου επιταγών ή η άσκηση καλής κρίσης σε επικίνδυνες καταστάσεις. Αυτός ο τύπος απομείωσης είναι γνωστός ως “μη ονομαστική MCI”.

Και τα δύο είδη συμπτωμάτων μπορεί να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο.

Ποιες είναι οι αιτίες της ήπιας γνωστικής έκπτωσης;

Σύμφωνα με την Mayo Clinic, τα αίτια της MCI δεν είναι σαφώς κατανοητά. Τα τρέχοντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η MCI εμφανίζεται συχνά λόγω μικρότερων βαθμών των ίδιων τύπων εγκεφαλικής βλάβης που εντοπίζονται στη νόσο του Αλτσχάιμερ και σε άλλες μορφές άνοιας. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

• βήτα-αμυλοειδείς πλάκες με μπερδέματα πρωτεΐνης
• άνοια με σώματα Lewy
• μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο
• βλάβη που προκαλείται από πολλαπλά μικρά εγκεφαλικά επεισόδια
• συρρίκνωση τμημάτων του εγκεφάλου που σχετίζονται με τη μνήμη
• διεύρυνση των κοιλιών, που είναι χώροι γεμάτοι με υγρό
• λιγότερη χρήση γλυκόζης σε βασικές περιοχές σκέψης

Πώς γίνεται η διάγνωση της ήπιας γνωστικής εξασθένησης;

Σύμφωνα με την Ένωση Αλτσχάιμερ, μια ιατρική εξέταση για το MCI θα πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον επτά βασικούς τομείς. Ο γιατρός σας δεν πρέπει να διαγνώσει κανένα είδος γνωστικής εξασθένησης έως ότου εκτελέσει όλα τα ακόλουθα:

• αξιολόγηση του ιατρικού σας ιστορικού, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού σας ιστορικού άνοιας και οποιωνδήποτε ασθενειών ή φαρμάκων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν γνωστικά συμπτώματα
• μια αξιολόγηση της ικανότητάς σας να λειτουργείτε ανεξάρτητα
• μια αξιολόγηση των πληροφοριών από άτομα που είναι εξοικειωμένα μαζί σας για να βοηθήσετε να πιάσετε συμπτώματα που μπορεί να χάσετε
• μια σειρά από απλά τεστ νοητικής κατάστασης
• μια νευρολογική εξέταση στο ιατρείο τους
• μια προσεκτική αξιολόγηση της διάθεσης και της συμπεριφοράς σας, επειδή ψυχικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια, η διπολική διαταραχή και η μείζονα κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μιμούνται την άνοια
• εξετάσεις αίματος για να βοηθήσετε το γιατρό σας να αποκλείσει λοιμώξεις
• εξετάσεις απεικόνισης εγκεφάλου για να προσδιοριστεί εάν άλλες διαταραχές μπορεί να προκαλούν το MCI ή την άνοια

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ήπια γνωστική εξασθένηση;

Δεν έχουν εγκριθεί φάρμακα για χρήση στη θεραπεία της MCI, αλλά ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση ή ακόμα και στην αναστροφή της εξέλιξης της νόσου. Σύμφωνα με την Ένωση Αλτσχάιμερ, αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

• ασκώντας τακτικά
• τον έλεγχο των καρδιαγγειακών κινδύνων με τη διακοπή του καπνίσματος
• αλλαγή της διατροφής του ατόμου ώστε να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες
• συμμετοχή σε ψυχικά και κοινωνικά διεγερτικές δραστηριότητες

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

ΕΝΑ μελέτη που δημοσιεύτηκε στο British Journal of Psychiatry υποδηλώνει ότι το 60 έως 65 τοις εκατό των ατόμων με MCI θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν κλινική άνοια. Ανάλογα με την αιτία της βλάβης, η λήψη των μέτρων για την τροποποίηση του τρόπου ζωής σας με τους τρόπους που αναφέρονται μπορεί να σας δώσει περισσότερο έλεγχο της εξέλιξης της MCI σε πλήρη άνοια.

Η κύρια επιπλοκή που σχετίζεται με το MCI, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για τη Γήρανση, αναπτύσσει νόσο Αλτσχάιμερ ή σχετική μορφή προοδευτικής άνοιας.

Επειδή τόσο λίγα είναι γνωστά για τα αίτια της MCI, δεν υπάρχουν οριστικές οδηγίες για την πρόληψη. Ορισμένοι φορείς προτείνουν τη διατήρηση της καλής καρδιαγγειακής υγείας, αλλά κανένα στοιχείο δεν επιβεβαιώνει ότι αυτό εμποδίζει την MCI.