6 Ερωτήσεις που πρέπει να κάνει κάθε Crohnie στο Gastro τους

1. Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας δώσει πληροφορίες σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τη νόσο του Crohn. Το Crohn δεν είναι ιάσιμο, επομένως ο στόχος της θεραπείας είναι να τεθεί η κατάσταση σε ύφεση μειώνοντας τη φλεγμονή. Αυτό μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους:

φαρμακευτική αγωγή

Υπάρχουν φάρμακα που μπορείτε να πάρετε για τη θεραπεία του Crohn:

• Αμινοσαλικυλικά (5-ASA) μειώνουν τη φλεγμονή στην επένδυση του παχέος εντέρου.
• Κορτικοστεροειδή καταστέλλουν το συνολικό ανοσοποιητικό σύστημα.
• Ανοσορυθμιστές μειώνουν τη φλεγμονή καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν λοιμώξεις όπως τα αποστήματα.
• Βιολογικές θεραπείες στόχο και μείωση της απόκρισης φλεγμονής.

Κάθε φάρμακο έχει πλεονεκτήματα και παρενέργειες που μπορεί να σας εξηγήσει ο γιατρός σας.

Διατροφή

Το φαγητό και η νόσος του Crohn έχουν μια περίπλοκη σχέση. Ορισμένα διαιτητικά είδη μπορεί να προκαλέσουν εξάρσεις, καθιστώντας τα αντικείμενα προς αποφυγή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά, λιπαρά και φυτικές ίνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει προσωρινή ανάπαυση του εντέρου.

Αυτή η προσέγγιση απαιτεί γενικά ένα διάλειμμα από ορισμένα ή όλα τα τρόφιμα και τη λήψη θρεπτικών συστατικών μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών.

Η φλεγμονή του εντέρου μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Γι’ αυτό ο υποσιτισμός είναι μια επιπλοκή του Crohn. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει στρατηγικές για την αντιμετώπιση του διατροφικού παζλ του Crohn.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του Crohn. Αυτό γίνεται για την επιδιόρθωση ή την αφαίρεση άρρωστων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα ή για τη θεραπεία έκτακτης ανάγκης όπως η απόφραξη του εντέρου. Ρωτήστε το γιατρό σας για τα κριτήρια που πρέπει να πληροίτε προτού η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή.

2. Τι μπορείτε να μου πείτε για τα βιολογικά;

Τα Biologics είναι η πιο πρόσφατη θεραπευτική καινοτομία για το Crohn. Είναι φάρμακα που παράγονται από ζωντανά κύτταρα και δρουν στοχεύοντας στη διαδικασία της φλεγμονής.

Ορισμένα από αυτά στοχεύουν στον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) για να μειώσουν τη φλεγμονή που δημιουργεί. Άλλοι εμποδίζουν την κίνηση των σωματιδίων της φλεγμονής σε φλεγμονώδεις περιοχές του σώματος, όπως το έντερο, δίνοντας σε αυτές τις περιοχές χρόνο για ξεκούραση και ανάκαμψη.

Τα βιολογικά φάρμακα έχουν παρενέργειες, που σχετίζονται κυρίως με την καταστολή της ανοσίας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπευτικής προσέγγισης για να δείτε εάν είναι κατάλληλη για εσάς.

3. Ποιες θεραπείες συνιστώνται για τα συμπτώματα που έχω;

Οι συστάσεις για τη θεραπεία της νόσου του Crohn βασίζονται στα συμπτώματα ενός ατόμου και στη συνολική προοπτική της κατάστασής του. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων σας. Τα φάρμακα που θα λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς καθορίζονται από όλους αυτούς τους παράγοντες.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αμέσως ένα βιολογικό. Για πιο ήπιες περιπτώσεις του Crohn, τα στεροειδή μπορεί να είναι το πρώτο φάρμακο που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.

Να είστε έτοιμοι να συζητήσετε όλα τα συμπτώματα του Crohn με το γιατρό σας, ώστε να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

4. Πώς διαχειρίζεστε την ύφεση;

Η διαχείριση της ύφεσης περιλαμβάνει την παρακολούθηση της κατάστασής σας και την προστασία σας από νέες εξάρσεις. Ρωτήστε το γιατρό σας τι είδους τακτικές αξιολογήσεις θα κάνετε, που κυμαίνονται από κλινική παρατήρηση έως εξετάσεις αίματος και κοπράνων.

Παραδοσιακά, οι γιατροί βασίζονται μόνο στα συμπτώματα για να πουν εάν βρίσκεστε σε ύφεση. Μερικές φορές τα συμπτώματα δεν ταιριάζουν με το επίπεδο δραστηριότητας του Crohn και περισσότερες δοκιμές παρέχουν καλύτερες πληροφορίες.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη συνέχιση της φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Αυτή είναι η πιο συχνά προτεινόμενη προσέγγιση. Ο στόχος είναι να σας προστατεύσουμε από την εμπειρία νέων φωτοβολίδων.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να παραμείνετε στο ίδιο φάρμακο που σας έβαλε σε ύφεση και να συνεχίσετε να το παίρνετε όσο δεν έχει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εάν χρησιμοποιήσατε ένα στεροειδές για να επιτύχετε ύφεση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας αφαιρέσει το στεροειδές και θα ξεκινήσει ένα ανοσοτροποποιητικό ή βιολογικό αντ’ αυτού.

5. Μπορούν να βοηθήσουν οι εναλλακτικές θεραπείες;

Η έρευνα δεν έχει ακόμη δείξει ότι οι εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να αντικαταστήσουν αποτελεσματικά τη συμβατική θεραπεία. Εάν αποφασίσετε να δοκιμάσετε πράγματα όπως ιχθυέλαιο, προβιοτικά ή φυτικά συμπληρώματα, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν επηρεάζουν τη φαρμακευτική αγωγή σας.

Επίσης, οι συμπληρωματικές προσεγγίσεις δεν πρέπει να αντικαθιστούν το φάρμακό σας.

6. Τι συμβουλές για τον τρόπο ζωής έχετε;

Ο τρόπος ζωής έχει απτό αντίκτυπο σε οποιαδήποτε κατάσταση και το Crohn δεν αποτελεί εξαίρεση. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη μείωση του στρες, την άσκηση και άλλες χρήσιμες αλλαγές που μπορείτε να κάνετε, όπως η διακοπή του καπνίσματος.

Το takeaway

Η επιτυχία της θεραπείας σας μπορεί να εξαρτάται από τη συμμετοχή σας και τη σχέση που έχετε με τον γιατρό σας. Κάντε ερωτήσεις και προσπαθήστε να μάθετε όσο περισσότερα μπορείτε. Όσο περισσότερα γνωρίζετε, τόσο καλύτερα θα είστε σε θέση να διαχειριστείτε την ασθένειά σας.