Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη φροντίδα μιας σπασμένης κλείδας

Σπασμένα σημάδια κλείδας

Όταν σπάτε την κλείδα σας, είναι πιθανό να πονάτε πολύ και να έχετε πρόβλημα να μετακινήσετε το χέρι σας χωρίς να προκαλέσετε περισσότερο πόνο. Μπορεί επίσης να έχετε:

• πρήξιμο
• ακαμψία
• αδυναμία να κινήσετε τον ώμο σας
• τρυφερότητα
• μώλωπες
• ένα χτύπημα ή ανυψωμένη περιοχή στο διάλειμμα
• θόρυβος τριξίματος ή τριξίματος όταν κινείτε το χέρι σας
• χαλάρωση του ώμου σας προς τα εμπρός

Αιτίες σπασμένου κλείδας

Η πιο συχνή αιτία σπασίματος της κλείδας είναι ένα άμεσο χτύπημα στον ώμο που σπάει ή σπάει το οστό. Αυτό μπορεί να συμβεί σε μια πτώση που προσγειώνεται στον ώμο σας ή σε ένα τεντωμένο χέρι. Μπορεί επίσης να συμβεί σε σύγκρουση αυτοκινήτου.

Οι αθλητικοί τραυματισμοί είναι μια συχνή αιτία σπασίματος της κλείδας, ειδικά σε νεότερους ανθρώπους. Η κλείδα δεν σκληραίνει πλήρως μέχρι τα 20 περίπου.

Τα αθλήματα επαφής όπως το ποδόσφαιρο και το χόκεϊ μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς στους ώμους, όπως και άλλα αθλήματα όπου η πτώση συμβαίνει συνήθως σε υψηλές ταχύτητες ή σε καθοδική τροχιά, όπως το σκι ή το σκέιτμπορντ.

Βρέφη

Τα νεογνά μπορεί να υποστούν κάταγμα της κλείδας τους κατά τον τοκετό. Είναι σημαντικό για τους γονείς να παρατηρήσουν εάν το μωρό σας έχει κάποιο από τα συμπτώματα ενός σπασμένου κλείδας, όπως κλάμα όταν αγγίζετε τον ώμο του.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και πώς προέκυψε ο τραυματισμός. Θα εξετάσουν επίσης τον ώμο σας και πιθανότατα θα σας ζητήσουν να προσπαθήσετε να μετακινήσετε το χέρι, το χέρι και τα δάχτυλά σας.

Μερικές φορές η θέση του σπασίματος θα είναι εμφανής, επειδή το οστό σας θα πιέζεται προς τα πάνω κάτω από το δέρμα σας. Ανάλογα με τον τύπο του σπασίματος, ο γιατρός μπορεί να θέλει να ελέγξει εάν υπέστησαν επίσης βλάβη τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο γιατρός θα παραγγείλει ακτινογραφίες ώμου για να δείξει την ακριβή θέση του σπασίματος, πόσο έχουν μετακινηθεί τα άκρα των οστών και εάν άλλα οστά είναι σπασμένα. Μερικές φορές θα παραγγείλουν επίσης μια αξονική τομογραφία για να εξετάσουν το διάλειμμα ή τα σπασίματα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Εικόνες με σπασμένη κλείδα

Θεραπεία σπασμένης κλείδας

Η θεραπεία για ένα σπασμένο κλείδα εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του κατάγματος σας. Υπάρχουν κίνδυνοι και οφέλη τόσο για τις μη χειρουργικές όσο και για τις χειρουργικές θεραπείες. Είναι καλύτερο να συζητήσετε πλήρως τις θεραπευτικές επιλογές σας με το γιατρό σας.

Στο παρελθόν, η μη χειρουργική θεραπεία για ένα σπάσιμο στο μεσαίο τμήμα της κλείδας θεωρούνταν η καλύτερη. Όμως τα τελευταία χρόνια, α Μελέτη 2016 αναφέρθηκε, η χειρουργική θεραπεία έγινε κυρίαρχη.

ΕΝΑ Μετα-ανάλυση 2015 της χειρουργικής και μη χειρουργικής θεραπείας σημείωσε ότι τα ποσοστά επιπλοκών ήταν 25 τοις εκατό, ανεξάρτητα από το ποια θεραπεία επιλέχθηκε. Και οι δύο μελέτες ζήτησαν περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί ποια είδη διαλειμμάτων ωφελούνται περισσότερο από τη χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική, μη χειρουργική θεραπεία

Με τη μη χειρουργική θεραπεία, δείτε τι μπορείτε να περιμένετε:

• Στήριγμα βραχίονα. Το τραυματισμένο χέρι σας θα ακινητοποιηθεί σε μια σφεντόνα ή περιτύλιγμα για να κρατήσει το οστό στη θέση του. Είναι σημαντικό να περιορίσετε την κίνηση μέχρι να επουλωθεί το οστό σας.
• Φάρμακο για τον πόνο. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη.
• Πάγος. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει παγοκύστες για να βοηθήσει στον πόνο τις πρώτες ημέρες.
• Φυσικοθεραπεία. Ένας γιατρός ή ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας δείξει ήπιες ασκήσεις για την πρόληψη της ακαμψίας καθώς τα οστά σας επουλώνονται. Μόλις επουλωθούν τα οστά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συμβουλεύσει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για να βοηθήσει το χέρι σας να αποκτήσει δύναμη και ευλυγισία.

Μια επιπλοκή της συντηρητικής θεραπείας είναι ότι το οστό μπορεί να γλιστρήσει εκτός ευθυγράμμισης. Αυτό λέγεται κακή σύζευξη. Μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία, ανάλογα με το πώς η κακή σύζευξη επηρεάζει τη λειτουργία του χεριού σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε ένα εξόγκωμα στο δέρμα σας πάνω από το σπάσιμο. Το εξόγκωμα συνήθως μικραίνει με την πάροδο του χρόνου.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η σπασμένη κλείδα σας είναι κατακερματισμένη, κάταγμα σε περισσότερα από ένα σημεία ή κακώς ευθυγραμμισμένη, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, η θεραπεία πολύπλοκων διαλειμμάτων περιλαμβάνει:

• επανατοποθέτηση της κλείδας σας
• τοποθετώντας μεταλλικές βίδες και μια μεταλλική πλάκα ή καρφίτσες και βίδες μόνες τους για να συγκρατούν το οστό στη θέση του ώστε να επουλωθεί σωστά
• φορώντας σφεντόνα μετά την επέμβαση για να ακινητοποιήσει το χέρι για μερικές εβδομάδες
• λήψη παυσίπονων όπως έχει συνταγογραφηθεί μετά την επέμβαση
• λήψη ακτινογραφιών παρακολούθησης για παρακολούθηση της επούλωσης

Οι καρφίτσες και οι βίδες αφαιρούνται μόλις επουλωθεί το οστό. Οι μεταλλικές πλάκες συνήθως δεν αφαιρούνται εκτός εάν υπάρχει ερεθισμός του υπερκείμενου δέρματος.

Μπορεί να υπάρχουν χειρουργικές επιπλοκές, όπως προβλήματα με την επούλωση των οστών, ερεθισμός από το εισαγόμενο υλικό, μόλυνση ή τραυματισμός στον πνεύμονά σας.

Επί του παρόντος, οι γιατροί ερευνούν ελάχιστα επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική για σπασμένα κλείδα.

Σπασμένο κλείδα σε παιδιά | Θεραπεία για παιδιά

Τα σπασμένα κλείδα στα παιδιά συνήθως επουλώνονται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν λίγες αναφορές των επιπλοκών στην ιατρική βιβλιογραφία.

Ανάκτηση σπασμένης κλείδας

Τα σπασμένα κλείδα χρειάζονται συνήθως έξι έως οκτώ εβδομάδες για να επουλωθούν για τους ενήλικες και τρεις έως έξι εβδομάδες στα μικρά παιδιά. Οι χρόνοι επούλωσης ποικίλλουν ανάλογα με το μεμονωμένο κάταγμα.

Τις πρώτες τέσσερις έως έξι εβδομάδες, δεν πρέπει να σηκώσετε τίποτα βαρύτερο από πέντε κιλά ή να προσπαθήσετε να σηκώσετε το χέρι σας πάνω από το επίπεδο των ώμων.

Μόλις επουλωθεί το οστό, η φυσικοθεραπεία για να επανέλθει ο βραχίονας και ο ώμος σας στην κανονική λειτουργία πιθανότατα θα διαρκέσει μερικές ακόμη εβδομάδες. Γενικά, οι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες σε τρεις μήνες.

Κοιμάμαι

Ο ύπνος με σπασμένη κλείδα μπορεί να είναι άβολος. Αφαιρέστε τη σφεντόνα το βράδυ και χρησιμοποιήστε επιπλέον μαξιλάρια για να στηριχτείτε.

Διαχείριση του πόνου

Χρησιμοποιήστε παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή για να διαχειριστείτε τον πόνο. Οι παγοκύστες μπορεί επίσης να βοηθήσουν.

Φυσικοθεραπεία

Ακολουθήστε μια ήπια ρουτίνα φυσικοθεραπείας για να μην σκληρύνει το χέρι σας όσο θεραπεύεται. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει κάποιο μασάζ μαλακών ιστών, συμπίεση μιας μπάλας στο χέρι σας και ισομετρική περιστροφή. Μπορείτε να μετακινήσετε τον αγκώνα, τα χέρια και τα δάχτυλά σας καθώς είναι άνετο να το κάνετε.

Μόλις επουλωθεί το διάλειμμα, ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας κάνει ασκήσεις για να δυναμώσετε τον ώμο και το χέρι σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ασκήσεις εύρους κίνησης και βαθμιαία άρση βαρών.

Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει πότε θα επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Θα σας συμβουλεύσουν επίσης πότε μπορείτε να ξεκινήσετε συγκεκριμένη προπόνηση για να επιστρέψετε στον αθλητισμό. Για τα παιδιά, αυτό μπορεί να είναι σε έξι εβδομάδες για αθλήματα χωρίς επαφή και οκτώ έως 12 εβδομάδες για αθλήματα επαφής.

Αποτέλεσμα

Τα σπασμένα κλείδα είναι αρκετά κοινά και συνήθως επουλώνονται χωρίς επιπλοκές. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν η χειρουργική ή μη χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι η καλύτερη για εσάς.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια ρουτίνα φυσικοθεραπείας για να ανακτήσετε την πλήρη χρήση του βραχίονα και του ώμου σας.