Τι είναι το σύνδρομο Piriformis;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Συμπτώματα του συνδρόμου απειροειδούς

Η ισχιαλγία είναι το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου απειροειδούς. Ωστόσο, μπορεί να βιώσετε άλλους. Συχνά η ενόχληση γίνεται αισθητή σε άλλο σημείο του σώματος, όπως στο πίσω μέρος του ποδιού. Αυτό είναι γνωστό ως αναφερόμενος πόνος.

Μερικά άλλα κοινά σημάδια του συνδρόμου απειροειδούς περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στους γλουτούς που μπορεί να εκτείνονται στο πίσω μέρος του ποδιού
• ευαισθησία των μυών στους γλουτούς
• δυσκολία να καθίσετε άνετα
• πόνος ενώ κάθεστε που χειροτερεύει όσο περισσότερο κάθεστε
• πόνος στους γλουτούς και τα πόδια που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα

Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου απειροειδούς, ο πόνος στους γλουτούς και τα πόδια μπορεί να είναι τόσο έντονος που γίνεται αναπηρικό. Ενδέχεται να μην μπορείτε να ολοκληρώσετε βασικές, καθημερινές εργασίες, όπως να κάθεστε σε υπολογιστή, να οδηγείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να κάνετε δουλειές του σπιτιού.

Αιτίες του συνδρόμου απειροειδούς

Το piriformis κάνει προπόνηση κάθε μέρα. Το χρησιμοποιείτε όταν περπατάτε ή γυρίζετε το κάτω μέρος του σώματός σας. Το χρησιμοποιείτε ακόμη και μόνο από τη μετατόπιση του βάρους σας από τη μια πλευρά στην άλλη. Ο μυς μπορεί να τραυματιστεί ή να ερεθιστεί από μεγάλες περιόδους αδράνειας ή υπερβολικής άσκησης.

Μερικές κοινές αιτίες του συνδρόμου απειροειδούς περιλαμβάνουν:

• υπερβολική χρήση από υπερβολική άσκηση
• τρέξιμο και άλλες επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες που αφορούν τα πόδια
• κάθεται για παρατεταμένες περιόδους
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων
• εκτεταμένη αναρρίχηση σκαλοπατιών

Οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να βλάψουν τον μυ και να τον αναγκάσουν να πιέσει προς τα κάτω το ισχιακό νεύρο. Οι τυπικές αιτίες τραυματισμού απειροειδούς περιλαμβάνουν:

• μια ξαφνική συστροφή του ισχίου
• μια κακή πτώση
• ένα άμεσο χτύπημα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού
• τροχαίο ατύχημα
• μια πληγή διείσδυσης που φτάνει στον μυ

Παράγοντες κινδύνου για αυτό το σύνδρομο

Όποιος κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, όπως άτομα που κάθονται σε ένα γραφείο όλη μέρα ή μπροστά στην τηλεόραση για μεγάλες χρονικές περιόδους, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σύνδρομο απειροειδούς. Διατρέχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο εάν συμμετέχετε σε συχνές, αυστηρές προπονήσεις για το κάτω μέρος του σώματος.

Διάγνωση του συνδρόμου απειροειδούς

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αισθανθείτε πόνο ή μούδιασμα στους γλουτούς ή στα πόδια σας που διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Η ισχιαλγία μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο, ανάλογα με την αιτία. Θα πρέπει επίσης να επισκέπτεστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας έρχονται και φεύγουν συχνά.

Το ραντεβού με τον γιατρό σας θα περιλαμβάνει μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού, των συμπτωμάτων σας και τυχόν πιθανών αιτιών του πόνου σας. Να είστε έτοιμοι να συζητήσετε τα συμπτώματά σας λεπτομερώς. Εάν είχατε μια πρόσφατη πτώση ή θυμηθήκατε ότι καταπονήσατε έναν μυ κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας. Δεν έχει σημασία αν δεν είστε σίγουροι ότι αυτό πυροδότησε τα συμπτώματά σας.

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης μια φυσική εξέταση. Θα υποβληθείτε σε μια σειρά από κινήσεις για να πείτε ποιες θέσεις προκαλούν πόνο.

Μερικές απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες για να αποκλειστούν άλλες αιτίες του πόνου σας. Μια μαγνητική τομογραφία ή μια αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν η αρθρίτιδα ή μια ρήξη δίσκου προκαλεί τον πόνο σας. Εάν φαίνεται ότι το σύνδρομο απειροειδούς προκαλεί τα συμπτώματά σας, ένα υπερηχογράφημα των μυών μπορεί να είναι χρήσιμο στη διάγνωση της πάθησης.

Θεραπεία του συνδρόμου απειροειδούς

Το σύνδρομο Piriformis συχνά δεν χρειάζεται καμία θεραπεία. Η ξεκούραση και η αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν τα συμπτώματά σας είναι συνήθως οι πρώτες προσεγγίσεις που πρέπει να ακολουθήσετε.

Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα αν εναλλάσσετε πάγο και ζέστη στους γλουτούς ή τα πόδια σας. Τυλίξτε μια παγοκύστη σε μια λεπτή πετσέτα, έτσι ώστε η παγοκύστη να μην αγγίζει απευθείας το δέρμα σας. Κρατήστε τον πάγο για 15 έως 20 λεπτά. Στη συνέχεια χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης σε χαμηλή ρύθμιση για περίπου την ίδια ώρα. Δοκιμάστε το κάθε λίγες ώρες για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve), μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα.

Ο πόνος και το μούδιασμα που σχετίζονται με το σύνδρομο απειροειδούς μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς περαιτέρω θεραπεία. Εάν δεν το κάνει, μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσικοθεραπεία. Θα μάθετε διάφορες διατάσεις και ασκήσεις για να βελτιώσετε τη δύναμη και την ευλυγισία του απιοειδή.

Μια απλή άσκηση που μπορείτε να δοκιμάσετε είναι να ξαπλώνετε ανάσκελα με τα δύο γόνατα λυγισμένα. Σηκώστε τον αριστερό σας αστράγαλο και ακουμπήστε τον στο δεξί σας γόνατο. Στη συνέχεια, τραβήξτε απαλά το δεξί σας γόνατο προς το στήθος και κρατήστε το για πέντε δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε αργά και τα δύο πόδια στην αρχική τους θέση και κάντε το ίδιο τέντωμα στην άλλη πλευρά. Στη συνέχεια επαναλάβετε και τις δύο διατάσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου απειροειδούς, μπορεί να χρειαστείτε ενέσεις κορτικοστεροειδών για να βοηθήσετε στην ανακούφιση της φλεγμονής του μυός. Μπορεί επίσης να βρείτε ανακούφιση μετά τη θεραπεία με διαδερμικό ηλεκτρικό διεγέρτη νεύρων (TENS). Μια συσκευή TENS είναι μια φορητή μονάδα που στέλνει μικρά ηλεκτρικά φορτία μέσω του δέρματος στα νεύρα από κάτω. Η ηλεκτρική ενέργεια διεγείρει τα νεύρα και παρεμβαίνει στα σήματα πόνου στον εγκέφαλο.

Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε ανακούφιση, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να κόψετε τον απιοειδή μυ για να μειώσετε την πίεση στο ισχιακό νεύρο. Ωστόσο, αυτό σπάνια χρειάζεται.

Πρόληψη του συνδρόμου απειροειδούς

Παρόλο που η άσκηση μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σύνδρομο απειροειδούς, η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου. Οι μύες χρειάζονται άσκηση για να παραμείνουν δυνατοί και υγιείς. Για να αποτρέψετε τραυματισμούς που οδηγούν στο σύνδρομο απειροειδούς, θα πρέπει να κάνετε τα εξής:

• προθέρμανση και τέντωμα πριν τρέξετε ή κάνετε έντονη προπόνηση
• αυξήστε σταδιακά την ένταση οποιασδήποτε άσκησης ή αθλητισμού που κάνετε
• αποφύγετε να τρέχετε πάνω και κάτω από λόφους ή πάνω από ανώμαλες επιφάνειες
• σηκωθείτε και μετακινηθείτε για να μην κάθεστε ή ξαπλώνετε πολύ ώρα χωρίς κάποια δραστηριότητα

Εάν έχετε ήδη λάβει θεραπεία για το σύνδρομο απειροειδούς, μπορεί να διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο επανεμφάνισής του. Εάν ακολουθήσετε τις ασκήσεις που έχετε μάθει στη φυσικοθεραπεία, θα πρέπει να είστε σε θέση να αποφύγετε μια υποτροπή εκτός από σοβαρό τραυματισμό.

Προοπτικές για αυτό το σύνδρομο

Το σύνδρομο Piriformis είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση και μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με λίγη ξεκούραση και φυσικοθεραπεία.

Το να παραμένετε δραστήριοι, αλλά να φροντίζετε να τεντώνεστε πριν από την άσκηση, θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την πλάτη και τα πόδια σας καλύτερα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την προπόνησή σας.