Τι είναι το σημάδι Hoffman και τι σημαίνει;

Πώς γίνεται αυτό το τεστ;

Για να εκτελέσετε τη δοκιμή Hoffman, ο γιατρός σας θα κάνει τα εξής:

1. Ζητήστε σας να απλώσετε το χέρι σας και να το χαλαρώσετε ώστε τα δάχτυλα να είναι χαλαρά.
2. Κρατήστε το μεσαίο δάχτυλό σας ευθεία από την επάνω άρθρωση με το ένα χέρι.
3. Τοποθετήστε ένα από τα δάχτυλά τους πάνω από το νύχι στο μεσαίο σας δάχτυλο.
4. Κουνήστε το μεσαίο νύχι μετακινώντας γρήγορα το δάχτυλό τους προς τα κάτω, έτσι ώστε το νύχι σας και το νύχι του γιατρού σας να έρθουν σε επαφή μεταξύ τους.

Όταν ο γιατρός σας εκτελεί αυτήν την κίνηση τίναγμα, η άκρη του δακτύλου σας αναγκάζεται να λυγίσει γρήγορα και να χαλαρώσει. Αυτό προκαλεί τέντωμα των καμπτήρων των δακτύλων στο χέρι σας, κάτι που μπορεί στη συνέχεια να κάνει τον δείκτη και τον αντίχειρά σας να κάμπτονται ακούσια.

Ο γιατρός σας μπορεί να επαναλάβει αυτά τα βήματα πολλές φορές, ώστε να μπορεί να βεβαιωθεί ότι το χέρι σας ανταποκρίνεται με τον ίδιο τρόπο κάθε φορά. Μπορούν επίσης να κάνουν τη δοκιμή από το άλλο σας χέρι για να δουν εάν το σημάδι υπάρχει και στις δύο πλευρές του σώματός σας.

Εάν έχετε κάνει ήδη άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει το τεστ μόνο μία φορά. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν γίνεται για να επιβεβαιωθεί μια διάγνωση ή ως μέρος μιας σειράς εξετάσεων για μια συγκεκριμένη πάθηση.

Τι σημαίνει θετικό αποτέλεσμα;

Ένα θετικό αποτέλεσμα προκύπτει όταν ο δείκτης και ο αντίχειράς σας λυγίζουν γρήγορα και ακούσια αμέσως μετά το τίναγμα του μεσαίου δακτύλου. Θα είναι σαν να προσπαθούν να κινηθούν ο ένας προς τον άλλον. Αυτή η αντανακλαστική κίνηση ονομάζεται αντίθεση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα σας αντιδρά φυσικά με αυτόν τον τρόπο στο τεστ Hoffman και μπορεί να μην έχετε υποκείμενες παθήσεις που να προκαλούν αυτό το αντανακλαστικό.

Ένα θετικό σημάδι Hoffman μπορεί να υποδεικνύει ότι έχετε μια πάθηση του νευρολογικού ή του νευρικού συστήματος που επηρεάζει τα νεύρα ή τον εγκέφαλο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν το σημάδι είναι θετικό μόνο από τη μία πλευρά, μπορεί να έχετε μια πάθηση που επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του σώματός σας.

Μερικές από αυτές τις προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• ανησυχία

• υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος συμβαίνει όταν έχετε υπερβολική ποσότητα θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) στο αίμα σας

• συμπίεση του νωτιαίου μυελού (αυχενική μυελοπάθεια), η οποία συμβαίνει όταν υπάρχει πίεση στον νωτιαίο μυελό λόγω οστεοαρθρίτιδας, τραυματισμών στην πλάτη, όγκων και άλλων καταστάσεων που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη και τη σπονδυλική στήλη σας

• σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), μια νευρική πάθηση που συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει τη μυελίνη του σώματός σας, τον ιστό που μονώνει τα νεύρα σας

Τι θα συμβεί αν έχω θετικό αποτέλεσμα;

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μια νευρολογική ή νευρική πάθηση σας προκαλεί θετικό σημάδι Hoffman, μπορεί να συστήσει πρόσθετη εξέταση.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• μια νωτιαία βρύση (οσφυονωτιαία παρακέντηση) για να ελέγξετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σας
• απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία, για την αναζήτηση τυχόν νευρολογικής βλάβης στη σπονδυλική στήλη ή τον εγκέφαλό σας
• δοκιμές ερεθίσματος, που χρησιμοποιούν μικρές ηλεκτρικές κρίσεις για να ελέγξουν πώς ανταποκρίνονται τα νεύρα σας στη διέγερση

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ΣΚΠ και άλλων καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν θετικό σημάδι Hoffman.

Για παράδειγμα, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να ανακαλύψει εάν έχετε ανεπάρκεια θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) και υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών (Τ3, Τ4) στο αίμα σας, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βρουν άλλες ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη σας, όπως συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή οστεοαρθρίτιδα.

Η σπονδυλική στήλη μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση πολλών καταστάσεων εκτός από την ΠΣ, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων και του καρκίνου.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να είναι σημάδι μιας από αυτές τις καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα
• ακαμψία
• ζάλη
• κούραση
• θολή όραση
• πόνος στην πλάτη, το λαιμό ή τα μάτια σας
• πρόβλημα με το ένα ή και τα δύο χέρια
• δυσκολία στην ούρηση
• δυσκολία στην κατάποση
• μη φυσιολογική απώλεια βάρους

Τι σημαίνει αρνητικό αποτέλεσμα;

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται όταν ο δείκτης και ο αντίχειράς σας δεν ανταποκρίνονται στην κίνηση του γιατρού σας.

Τι θα συμβεί αν έχω αρνητικό αποτέλεσμα;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ερμηνεύσει ένα αρνητικό αποτέλεσμα ως φυσιολογικό και μπορεί να μην σας ζητήσει να κάνετε περαιτέρω εξετάσεις. Εάν λάβετε ένα αρνητικό αποτέλεσμα παρά τα άλλα συμπτώματα και σημεία που υποδεικνύουν ότι έχετε μια πάθηση όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει πρόσθετες εξετάσεις πριν κάνει τη διάγνωση.

Σε τι διαφέρει το ζώδιο Hoffman από το ζώδιο Babinski;

Το τεστ Hoffman χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του άνω κινητικού νευρώνα με βάση τον τρόπο που τα δάχτυλά σας και οι αντίχειρές σας ανταποκρίνονται στο ερέθισμα, ενώ το τεστ Babinski χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του άνω κινητικού νευρώνα με βάση το πώς τα δάχτυλά σας ανταποκρίνονται στο χαϊδεύοντας το κάτω μέρος του ποδιού σας.

Αν και οι δύο δοκιμές γίνονται συχνά μαζί, τα αποτελέσματά τους μπορεί να σημαίνουν διαφορετικά πράγματα για το σώμα, τον εγκέφαλο και το νευρικό σας σύστημα.

Το σημάδι Hoffman μπορεί να υποδεικνύει μια πάθηση που επηρεάζει τον αυχενικό νωτιαίο μυελό, αλλά μπορεί να συμβεί ακόμα κι αν δεν έχετε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Το σημάδι Babinski είναι φυσιολογικό στα βρέφη, αλλά θα πρέπει να εξαφανιστεί με την ωρίμανση των ανώτερων κινητικών νευρώνων μέχρι την ηλικία των 2 ετών.

Ένα θετικό τεστ Hoffman ή Babinski μπορεί να υποδεικνύει μια κατάσταση που επηρεάζει το σύστημα του άνω κινητικού νευρώνα σας, όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).

Η κατώτατη γραμμή

Ένα θετικό σημάδι Hoffman δεν είναι απαραίτητα λόγος ανησυχίας. Αλλά ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει πρόσθετες εξετάσεις εάν έχετε θετικό σημάδι και έχετε άλλα συμπτώματα παθήσεων όπως ΣΚΠ, ALS, υπερθυρεοειδισμό ή συμπίεση της σπονδυλικής στήλης. Όποιο και αν είναι το αποτέλεσμα, ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει στις επιλογές σας και θα σας βοηθήσει να καθορίσετε τα επόμενα βήματά σας.