Νιώθεις ότι τρως για τρεις αντί για δύο; Είναι η ναυτία και η κούραση πολύ χειρότερα από ό,τι θυμάστε από προηγούμενες εγκυμοσύνες;
Εάν νιώθετε ότι αυτή η εγκυμοσύνη είναι λίγο πιο έντονη από τις προηγούμενες (ή ακόμη περισσότερο από ό,τι σας προειδοποίησαν οι φίλοι σας να περιμένετε αν δεν είχατε μείνει ποτέ έγκυος στο παρελθόν), υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχει περάσει από το μυαλό σας ότι μπορεί να είστε έγκυος με δίδυμα.
Με τις σκέψεις για δίδυμα στο μυαλό σας, μπορεί να έχετε ακούσει ότι τα υψηλότερα επίπεδα hCG συνδέονται με πολλαπλάσια και αναρωτιέστε πώς συγκρίνονται οι μετρήσεις σας. Ίσως αναρωτιέστε τι είναι η hCG – πόσο μάλλον πώς θα μπορούσε να είναι απόδειξη ότι κάποιος έχει δίδυμα.
Ανεξάρτητα από το τι σας δημιούργησε το ενδιαφέρον για τα επίπεδα hCG και τα δίδυμα, έχουμε τις απαντήσεις που αναζητάτε. (Ειδοποίηση spoiler: Ενώ υψηλότερα επίπεδα hCG μπορώ δείχνει δίδυμη εγκυμοσύνη, δεν είναι σε καμία περίπτωση οριστική. Θα θελήσετε να κάνετε υπερηχογράφημα για να μάθετε σίγουρα.)
Κατανόηση της hCG
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να υποστηρίξει την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ο σκοπός αυτής της ορμόνης είναι να επικοινωνήσει με το σώμα της εγκυμοσύνης ότι χρειάζεται για να συνεχίσει να παράγει προγεστερόνη. Αυτό αποτρέπει την έμμηνο ρύση και προστατεύει την επένδυση της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αν είσαι δεν έγκυος και το επίπεδο της hCG σας είναι ασυνήθιστα υψηλό, μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου, κίρρωσης, ελκών ή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD). Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις και εξετάσεις παρακολούθησης εάν παρουσιάσετε υψηλά επίπεδα hCG και δεν είστε έγκυος.
Αυτός ο πίνακας εμφανίζει τα φυσιολογικά επίπεδα hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
| Εβδομάδες από την τελευταία έμμηνο ρύση | Φυσιολογικά επίπεδα hCG (mIU/mL) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7.000 |
| 6 | 200–32.000 |
| 7 | 3.000–160.000 |
| 8–12 | 32.000–210.000 |
| 13–16 | 9.000–210.000 |
| 16–29 | 1.400–53.000 |
| 29–41 | 940–60.000 |
| Σημείωση: Τα φυσιολογικά επίπεδα hCG για μη έγκυες γυναίκες είναι λιγότερα από 10,0 mIU/mL. |
Κοιτάζοντας τον πίνακα, μπορεί να παρατηρήσετε ότι υπάρχει ένα πολύ ευρύ φάσμα αποδεκτών επιπέδων για κάθε εβδομάδα μετά την τελευταία σας έμμηνο ρύση. Μπορείτε επίσης να δείτε ότι τα φυσιολογικά επίπεδα της hCG αυξάνονται και στη συνέχεια εξομαλύνονται τελικά πριν μειωθούν κατά τη διάρκεια μιας τυπικής εγκυμοσύνης.
Πράγματι, τα επίπεδα της hCG συνήθως αναλύονται σε μια χρονική περίοδο και δεν χρησιμοποιούνται μόνο ως προσδιορισμός μίας χρήσης.
Μια μεμονωμένη εξέταση των επιπέδων της hCG δεν είναι γενικά τόσο χρήσιμη επειδή υπάρχουν διάφοροι παράγοντες (συμπεριλαμβανομένου του μητρικού καπνίσματος, των επιπέδων δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), της χρήσης φαρμάκων γονιμότητας, του βάρους του πλακούντα, του φύλου του εμβρύου και ακόμη και της εθνικότητας) που μπορούν να τοποθετήστε κάποιον σε ένα ευρύ φάσμα αποδεκτών επιπέδων hCG καθ ‘όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του.
Πώς λειτουργεί η εξέταση hCG;
Η πρώτη εξέταση αίματος για hCG παρέχει συνήθως στον γιατρό σας μια βασική γραμμή. Από εκεί, ο γιατρός σας θα κοιτάξει να δει πώς αλλάζει το επίπεδο της hCG με την πάροδο του χρόνου σε επόμενες εξετάσεις αίματος.
Τις πρώτες 4 εβδομάδες μιας βιώσιμης εγκυμοσύνης, τα επίπεδα της hCG γενικά διπλασιάζονται κάθε 48 έως 72 ώρες. Μετά από αυτό, τα επίπεδα της hCG θα πρέπει να αυξάνονται πιο αργά διπλασιάζοντας περίπου κάθε 96 ώρες περίπου στο σημείο των 6 εβδομάδων.
Ένας γιατρός μπορεί να δώσει μεγάλη προσοχή στα επίπεδα της hCG σας νωρίς στην εγκυμοσύνη, επειδή οι αποτυχημένες εγκυμοσύνες συνήθως έχουν μεγαλύτερο χρόνο διπλασιασμού νωρίς και μπορεί ακόμη και να αρχίσουν να πέφτουν όταν θα έπρεπε να διπλασιαστούν. (Οι εγκυμοσύνες που ξεκινούν με υψηλότερα επίπεδα hCG μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερο χρόνο για να διπλασιαστούν χωρίς αυτό να αποτελεί ένδειξη ανησυχίας στην εγκυμοσύνη.)
Εάν ο γιατρός σας παρατηρήσει ότι τα επίπεδα της hCG δεν ακολουθούν τα αναμενόμενα πρότυπα, μπορεί να ζητήσει πρόσθετες αιμοληψίες κάθε λίγες ημέρες για να έχει καλύτερη ιδέα για το πώς αλλάζουν τα επίπεδα.
Σε μια τυπική βιώσιμη εγκυμοσύνη, τα επίπεδα της hCG θα πρέπει να κορυφωθούν περίπου 10 με 12 εβδομάδες μετά τον τελευταίο έμμηνο κύκλο σας και να μειώνονται σιγά-σιγά σε όλη την υπόλοιπη εγκυμοσύνη.
Μέσα σε λίγες εβδομάδες από τον τοκετό, τα επίπεδα της hCG δεν πρέπει να ανιχνευθούν. Στη σπάνια περίπτωση που αυτό δεν συμβεί, μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει εναπομείνασα ιστός που παράγει hCG και θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Τα επίπεδα της hCG που δεν ακολουθούν ένα τυπικό πρότυπο έχουν συσχετιστεί με δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης. Αυτές περιλαμβάνουν απώλεια εμβρύου, προεκλαμψία, πρόωρο τοκετό και χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τα επίπεδα της hCG σας που δεν φαίνονται «τυπικές», μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις! Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης είναι εκεί για να μοιραστεί τα γεγονότα και να σας καθησυχάσει όταν ανησυχείτε.
Τι μπορεί να σημαίνουν τα χαμηλά επίπεδα hCG
Εάν είστε έγκυος, αλλά αντιμετωπίζετε χαμηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα hCG, μπορεί να είναι σημάδι:
-
αποβολή ή μαυρισμένο ωάριο
- έκτοπη κύηση
- λάθος υπολογισμό των ημερομηνιών εγκυμοσύνης
Τι μπορεί να σημαίνουν υψηλά επίπεδα hCG
Εάν είστε έγκυος, αλλά έχετε υψηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα hCG, όντως μπορεί να έχετε πολλαπλάσια!
Σύμφωνα με μια αναφορά του 2012 στο περιοδικό Fertility and Sterility, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες έγκυες με πολύδυμα είχαν υψηλότερους αριθμούς βασικών επιπέδων hCG, αλλά έδειξαν παρόμοια μοτίβα διπλασιασμού με γυναίκες έγκυες με μωρά.
Άλλοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να έχετε υψηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα hCG:
- μοριακή εγκυμοσύνη
- λάθος υπολογισμό των ημερομηνιών εγκυμοσύνης
Τεστ εγκυμοσύνης από το κατάστημα
Μπορεί να μην έχετε σκεφτεί πολύ την hCG εάν δεν είχατε ποτέ μείνει έγκυος στο παρελθόν ή δεν είχατε λάβει θεραπείες γονιμότητας. Εάν κάνατε ποτέ ένα τεστ εγκυμοσύνης που αγοράσατε από το κατάστημα νομίζοντας ότι μπορεί να είστε έγκυος, έχετε κάνει εξετάσεις για hCG.
Πολλά από τα τεστ εγκυμοσύνης που αγοράσατε στο κατάστημα θα σας πουν μόνο εάν έχουν εντοπίσει αρκετή hCG για να προσδιορίσουν ότι είστε έγκυος. Ανάλογα με το πόσο σύντομα μετά την απώλεια του εμμηνορροϊκού κύκλου κάνατε το τεστ και ακόμη και ποια ώρα της ημέρας, μπορεί να μην είχατε αρκετά υψηλή περιεκτικότητα σε ορμόνη hCG στα ούρα σας για να καταλήξετε σε ψευδώς αρνητικό τεστ.
Μια εξέταση από το κατάστημα δεν θα σας αποκαλύψει τον ακριβή αριθμό της hCG, αλλά μια αιμοληψία που πραγματοποιείται από τον γιατρό σας μπορεί να σας δώσει πιο συγκεκριμένους αριθμούς hCG.
Είναι πάντα υψηλότερη η hCG με τα δίδυμα;
Ενώ ένας υψηλότερος αριθμός hCG μπορεί να υποδεικνύει δίδυμα, όπως σημειώνεται σε αυτό
Επομένως, για να προσδιορίσετε εάν είστε έγκυος ή όχι με πολλαπλάσια, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει υπερηχογράφημα. Καλά νέα: Τα πολλαπλάσια μπορούν να εντοπιστούν με υπερήχους ήδη 6 εβδομάδες μετά τη σύλληψη!
Εκτός από τα υψηλότερα επίπεδα hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, εάν είστε έγκυος με πολύδυμα, μπορεί επίσης να εμφανίσετε:
- αυξημένη ναυτία
- αυξημένη κόπωση
- αυξημένη αύξηση βάρους (συνήθως αργότερα στην εγκυμοσύνη, αν και μπορεί να εμφανιστείτε νωρίτερα)
- ένας δεύτερος καρδιακός παλμός στο doppler (βέβαιο σημάδι ότι θα θέλετε να κάνετε υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσετε πόσα μωρά κυοφορείτε)
Εάν διαπιστώσετε ότι αισθάνεστε επιπλέον, επιπλέον έγκυος και πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε δίδυμα καθ’ οδόν, δεν υπάρχει πραγματικά υποκατάστατο για έναν υπέρηχο για να επιβεβαιώσετε ότι έχετε πολλά μικρά παιδιά.
Τα αυξημένα επίπεδα hCG μπορεί να είναι ένας δείκτης εγκυμοσύνης που περιλαμβάνει δίδυμα, αλλά δεν είναι πειστικές αποδείξεις. (Θα μπορούσε απλώς να σημαίνει ότι οι ημερομηνίες εγκυμοσύνης σας δεν έχουν υπολογιστεί σωστά.)
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, καθώς και για τυχόν φόβους και ανησυχίες που μπορεί να έχετε.
Discussion about this post